Selegiliini systeeminen 5 mg (APO 055)
Selegiliini (transdermaalinen)
Yleisnimi: selegiliini (transdermaalinen) [ se-LE-ji-leen ]
Tuotemerkki: Emsam
Annosmuoto: transdermaalinen kalvo, pitkävaikutteinen (12 mg/24 h; 6 mg/24 h; 9 mg/24 h)
Lääkeluokat: Dopaminergiset parkinsonismilääkkeet, Monoamiinioksidaasin estäjät
Mikä on selegiliini transdermaalinen?
Selegiliini estää kemikaalien hajoamisen aivoissa, jotka ovat usein epätasapainossa masennuksesta kärsivillä.
Selegiline transdermaalista lääkettä käytetään vakavan masennuksen hoitoon aikuisilla ja vähintään 12-vuotiailla nuorilla.
Selegiliiniä voidaan käyttää myös tarkoituksiin, joita ei ole mainittu tässä lääkitysoppaassa.
Varoitukset
Älä käytä selegiliiniä, jos sinulla on lisämunuaisen kasvain tai jos käytät tiettyjä muita lääkkeitä. Monet lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa selegiliinin kanssa, ja joitain lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä.
Jotkut nuoret ajattelevat itsemurhaa, kun he käyttävät ensimmäistä kertaa masennuslääkettä. Pysy valppaana mielialan tai oireiden muutoksissa. Ilmoita lääkärillesi kaikista uusista tai pahenevista oireista.
Ennen tämän lääkkeen ottamista
Älä käytä selegiliiniä, jos olet allerginen sille tai jos sinulla on feokromosytooma (lisämunuaisen kasvain).
Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa ei-toivottuja tai vaarallisia vaikutuksia, kun niitä käytetään selegiliinin kanssa. Lääkärisi saattaa joutua muuttamaan hoitosuunnitelmaasi, jos olet käyttänyt jotakin seuraavista lääkkeistä viimeisten 2–5 viikon aikana:
-
karbamatsepiini;
-
dekstrometorfaani (yskänlääke);
-
meperidiini, metadoni, pentatsosiini tai tramadoli; tai
-
tietyt masennuslääkkeet – sitalopraami, klomipramiini, desvenlafaksiini, duloksetiini, fluoksetiini, imipramiini, milnasipraani, paroksetiini, sertraliini, venlafaksiini, Cymbalta, Effexor, Savella, Pristiq, Prozac, Zoloft ja muut.
Varmista, että selegiliini on turvallinen sinulle, kerro lääkärillesi, jos sinulla on koskaan ollut:
-
sydänsairaus, korkea verenpaine;
-
kohtaukset tai epilepsia; tai
-
kaksisuuntainen mielialahäiriö (maaninen masennus) tai itsemurhayritys.
Jotkut nuoret ajattelevat itsemurhaa, kun he ottavat ensimmäistä kertaa masennuslääkettä. Lääkärin tulee tarkistaa edistymisesi säännöllisesti käynneillä. Myös perheesi tai muiden omaishoitajien tulee olla valppaita mielialaasi tai oireesi muutoksissa.
Ei tiedetä, vahingoittaako selegiliini sikiötä. Sinulla voi kuitenkin uusiutua masennus, jos lopetat masennuslääkkeen käytön. Kerro heti lääkärillesi, jos tulet raskaaksi. Älä aloita tai lopeta selegiliinin käyttöä raskauden aikana ilman lääkärisi neuvoja.
Ei tiedetä, erittyykö selegiliini äidinmaitoon vai voiko se vahingoittaa imettävää vauvaa. Älä imetä tämän lääkkeen käytön aikana ja vähintään 5 päivään viimeisen annoksen jälkeen.
Selegiline transdermaalista ei ole hyväksytty alle 12-vuotiaiden käyttöön.
Kuinka minun pitäisi käyttää selegiliiniä transdermaalisesti?
Noudata kaikkia reseptitarrassa olevia ohjeita. Lääkärisi saattaa toisinaan muuttaa annostasi. Älä käytä tätä lääkettä suurempina tai pienempinä määrinä tai pidempään kuin suositellaan.
Lue kaikki sinulle toimitetut potilastiedot, lääkitysoppaat ja ohjeet. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää.
Kiinnitä laastari puhtaaseen, kuivaan ja karvattomaan ihoon rinnassa, selässä, reidessä tai olkavarren ulkoosassa. Paina laastari tiukasti paikalleen. Voit jättää laastarin kiinni kylvyn, suihkun tai uinnin aikana. Poista iholaastari 24 tunnin kuluttua ja vaihda se uuteen. Valitse vartalostasi eri paikka, johon haluat kiinnittää laastarin aina, kun kiinnität uuden.
Pese kätesi saippualla ja vedellä laastarin kiinnittämisen jälkeen ja laastarin poistamisen jälkeen.
Jos laastari putoaa, yritä kiinnittää se takaisin paikalleen. Jos se ei kiinnity hyvin, kiinnitä uusi laastari ja jätä se vain loppukäyttösi ajaksi. Älä muuta laastarin poistoaikataulua.
Älä käytä useampaa kuin yhtä selegiliinilaastaria kerrallaan. Ylimääräisten iholaastarien käyttö ei tee lääkkeestä tehokkaampaa. Älä koskaan leikkaa iholappua. Kun käytät laastaria, älä altista sitä auringonvalolle tai muille lämmönlähteille, kuten lämpötyynylle, sähköpeitolle, kylpytynnyrille tai saunalle.
Jos tarvitset leikkausta, kerro kirurgille etukäteen, että käytät selegiliiniä. Sinun on ehkä lopetettava lääkkeen käyttö vähintään 10 päiväksi ennen suunniteltua leikkausta. Älä lopeta selegiliinin käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Säilytä iholaastareita huoneenlämmössä poissa lämmöltä ja kosteudelta. Pidä jokaista laastaria foliopussissa, kunnes olet valmis kiinnittämään sellaisen.
Pidä sekä käytetyt että käyttämättömät selegiliini-iholaastarit poissa lasten tai lemmikkieläinten ulottuvilta. Käytetyn iholaastarin sisältämä selegiliini voi olla kohtalokas lapselle tai lemmikkieläimille, jotka pureskelevat laastaria vahingossa. Hakeudu ensiapuun, jos näin tapahtuu.
Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?
Kiinnitä iholaastari heti kun muistat. Ohita unohtunut annos, jos on melkein aika ottaa seuraava annos. Älä käytä ylimääräisiä laastareita korvataksesi unohtamasi annoksen.
Mitä tapahtuu, jos yliannostuksen?
Hakeudu ensiapuun tai soita Poison Help -linjaan numeroon 1-800-222-1222. Yliannostusoireet voivat ilmaantua jopa 12 tunnin kuluttua yliannostuksesta, ja ne voivat pahentua seuraavien 24–48 tunnin aikana.
Yliannostusoireita voivat olla vakava päänsärky, hallusinaatiot, kuume, kylmä tai nihkeä iho, nopea tai epäsäännöllinen syke, hengitysvaikeudet, kiihtyneisyys tai ärtyneisyys, vääntyvät lihasliikkeet, epätavallinen selän tai niskan kaareutuminen, pyörtyminen tai kohtaus.
Mitä minun tulisi välttää käyttäessäni selegiliiniä transdermaalisesti?
Vältä alkoholin juomista, kun käytät selegiliiniä.
Kun käytät 9 mg tai 12 mg laastareita ja 14 päivää sen lopettamisen jälkeen, et saa syödä runsaasti tyramiinia sisältäviä ruokia, mukaan lukien:
-
ilmakuivattu liha, kypsytetty tai fermentoitu liha, makkara tai salami (mukaan lukien cacciatore ja mortadella), marinoitu silli ja pilaantunut tai väärin säilytetty naudanliha, siipikarja, kala tai maksa;
-
olut hanasta, olut, jota ei ole pastöroitu;
-
kypsytetyt juustot (kuten sini-, sveitsi-, cheddar-, parmesaani- tai romanojuusto);
-
tyramiinia sisältävät reseptivapaat lisäravinteet tai yskä- ja vilustumislääkkeet;
-
hapankaali, soijapavut, soijakastike, tofu, fava pavut; tai
-
hiivauutteet (kuten Marmite).
Tyramiinin syöminen selegiliinin käytön aikana voi nostaa verenpaineesi vaarallisille tasoille, mikä voi aiheuttaa hengenvaarallisia sivuvaikutuksia. Sinun tulisi tutustua välttämättömien elintarvikkeiden luetteloon, kun käytät 9 mg tai 12 mg selegiliinilaastareita.
selegiliini voi heikentää ajatteluasi tai reaktioitasi. Ole varovainen, jos ajat tai teet mitään, mikä vaatii sinulta valppautta.
Selegiliinin transdermaaliset sivuvaikutukset
Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta: nokkosihottuma; vaikea hengitys; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.
Ilmoita lääkärillesi kaikista uusista tai pahenevista oireista, kuten mielialan tai käyttäytymisen muutokset, ahdistuneisuus, paniikkikohtaukset, unihäiriöt tai jos tunnet itsesi impulsiiviseksi, ärtyneeksi, kiihtyneeksi, vihamieliseksi, aggressiiviseksi, levottomaksi, yliaktiiviseksi (henkisesti tai fyysisesti), lisää masentunut tai sinulla on itsemurha-ajatuksia tai itsesi vahingoittaminen.
Poista iholaastari ja hakeudu ensiapuun, jos sinulla on jokin näistä vaarallisen korkean verenpaineen oireista: äkillinen ja vaikea päänsärky, sekavuus, näköhäiriöt, rintakipu, hakkaaminen niskassa tai korvissa, hikoilu, oksentelu, niskan jäykkyys, nopea tai hitaat sydämenlyönnit tai laajentuneet pupillit.
Selegiliini voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on:
-
äkillinen puutuminen tai heikkous (etenkin toisella kehon puolella);
-
puheen tai tasapainon ongelmat;
-
maaniset jaksot – ajatukset, lisääntynyt energia, epätavallinen riskinotto, äärimmäinen onnellisuus, ärtyneisyys tai puhelias.
Poista laastari ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on serotoniinioireyhtymän oireita, kuten: levottomuutta, hallusinaatioita, kuumetta, hikoilua, vilunväristyksiä, nopeaa sykettä, lihasten jäykkyyttä, nykimistä, koordinaation menetystä, pahoinvointia, oksentelua tai ripulia.
Selegiliinin yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
-
punoitus tai kutina laastarin käyttökohdassa;
-
päänsärky;
-
ripuli, vatsavaivat, suun kuivuminen;
-
unihäiriöt (unettomuus);
-
ihottuma; tai
-
poskiontelokipu tai tukkoinen nenä.
Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista, ja muita saattaa esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääketieteellisiä neuvoja sivuvaikutuksista. Voit ilmoittaa sivuvaikutuksista FDA:lle numerossa 1-800-FDA-1088.
Selegiliinin annostustiedot
Tavallinen aikuisten annos Parkinsonin taudin hoitoon:
Suun kautta otettava kapseli ja tabletti: 5 mg suun kautta kahdesti päivässä aamiaisella ja lounaalla
Suurin annos: 10 mg suun kautta päivässä
Suun kautta hajoava tabletti:
-Alkuannos: 1,25 mg suun kautta kerran päivässä vähintään 6 viikon ajan
-Kuuden viikon kuluttua annosta voidaan tarvittaessa nostaa 2,5 mg:aan suun kautta kerran vuorokaudessa
Ylläpitoannos: 1,25-2,5 mg suun kautta kerran päivässä ennen aamiaista
Suurin annos: 2,5 mg suun kautta kerran päivässä
Kommentit:
-Kahdesta kolmeen päivää tällä lääkkeellä hoidon aloittamisen jälkeen voidaan yrittää pienentää levodopa-karbidopa-annosta; tyypillisesti tarvitaan 10-30 prosentin vähennys; lisävähennykset voivat olla mahdollisia jatkuvan samanaikaisen käytön aikana.
– Ei ole näyttöä siitä, että tällä lääkkeellä olisi suotuisa vaikutus ilman samanaikaista levodopahoitoa.
Käyttö: Lisäaineena Parkinsonin taudin hoidossa potilailla, joita hoidetaan levodopa-karbidopalla ja joiden vaste tähän hoitoon on heikentynyt.
Tavallinen aikuisten annos masennukseen:
Transdermaalinen järjestelmä:
Aloitusannos: 6 mg/24 tuntia laastari kiinnitettynä paikallisesti kerran vuorokaudessa
– Kliinisen arvion perusteella annoksia voidaan suurentaa 3 mg/24 tunnin välein vähintään 2 viikon välein
Ylläpitoannos: 6 mg/24 tuntia – 12 mg/24 tuntia laastari kiinnitettynä paikallisesti kerran vuorokaudessa
Suurin annos: 12 mg/24 tuntia
Kommentit:
– Täysi masennuslääkevaikutus saattaa viivästyä.
-Rukasta tyramiinia sisältävää ruokaa tulee välttää ensimmäisestä hoitopäivästä alkaen annoksella 9 mg/24 tuntia tai 12 mg/24 tuntia, ja sitä on jatkettava 2 viikon ajan sen jälkeen, kun nämä annokset on pienennetty 6 mg/24 tuntiin tai Vähemmän.
Käyttö: vakavan masennushäiriön (MDD) hoito
Mitkä muut lääkkeet vaikuttavat selegiliiniin transdermaalisesti?
Jos olet käyttänyt fluoksetiinia (Prozac, Sarafem), sinun on lopetettava sen käyttö 5 viikoksi ennen kuin aloitat selegiliinin käytön transdermaalisesti.
Monet lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa selegiliinin kanssa, ja joitain lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä. Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja kaikista, jotka aloitat tai lopetat käytön, erityisesti:
-
buspironi (BuSpar);
-
mikä tahansa muu masennuslääke;
-
yskä- tai vilustumislääke, joka sisältää dekongestanttia, kuten fenyyliefriiniä tai pseudoefedriiniä;
-
reseptilääkkeet tai reseptivapaat laihdutusvalmisteet;
-
yrtti- tai ravintolisä, joka sisältää tyramiinia; tai
-
piristävä lääke, kuten Adderall tai muut lääkkeet tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) hoitoon.
Tämä luettelo ei ole täydellinen, ja monet muut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa selegiliinin kanssa. Tämä sisältää resepti- ja käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä lääkitysoppaassa.
Selegiliinin käytön lopettamisen jälkeen saatat joutua odottamaan vähintään 2 viikkoa ennen kuin aloitat muiden lääkkeiden käytön.
Lisätietoa
Muista, pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä tätä lääkettä vain määrättyyn käyttöaiheeseen.
Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan varmistaaksesi, että tällä sivulla näkyvät tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.