Hepatiitti B on vakava maksasairaus. Tämä tauti voi myös vaikuttaa silmiin ja näköön. Hepatiitti B -virus (HBV) on yleisin maksasyövän syy. Tämä virus tartuttaa maksasoluja aiheuttaen lopulta maksan vajaatoiminnan. HBV leviää seksuaalisen kontaktin, neulojen jakamisen, verensiirron ja siirtymisen kautta äidiltä lapselle syntymän aikana. Henkilö voi myös kehittää ei-tarttuvan hepatiitin liiallisesta alkoholin tai lääkkeiden käytöstä. Kun joku tarttuu HBV: hen, hän voi kokea väsymystä, kuumetta, ruokahaluttomuutta, oksentelua ja keltaisuutta. Monet ihmiset eivät ole tietoisia HBV-infektioon liittyvistä silmäongelmista ja komplikaatioista. Seuraavassa on kolme HBV-komplikaatiota, jotka voivat vaikuttaa silmäsi.
Verkkokalvon vaskuliitti
Vaskuliitti viittaa verisuonten tulehdukseen. Tämä tulehdus on seurausta roskien jäämistä vieraasta hyökkäyksestä joko viruksen tai bakteerin vaikutuksesta. Kun HBV aiheuttaa infektion, tämä virus jättää roskia verisuoniin. Keho luo immuunivasteen roskien poistamiseksi kehosta. Joskus tämä vaskuliitti esiintyy silmän sisällä ja vaikuttaa verkkokalvoon. Vähentynyt verenkierto aiheuttaa verkkokalvon valkoisten täplien kehittymisen. Näitä valkoisia pilkkuja kutsutaan puuvillavillapisteiksi. Puuvillavillapisteitä esiintyy iskemian alueilla tai verenkierron ja hapen puutteesta verkkokalvon kudoksiin.
Kolmas hermovaurio
HBV-infektio voi aiheuttaa kolmannen kallonhermon tilapäisen halvauksen. Tämä hermo ohjaa silmän lihasten liikettä. Kolmas kallonhermo, jota kutsutaan myös okulomotoriseksi hermoksi, on hermo, joka on peräisin aivoista ja jolla on melko pitkä reitti kehossa. Tämä hermo on osittain vastuussa silmien liikkumisesta ja oppilaiden koon muutoksista. Jotkut kolmannet hermohaljat voivat liittää oppilaan ja ovat paljon vaarallisempia. Jos epäillään kolmatta hermohalvausta, sinun on heti otettava yhteyttä lääkäriin ja mahdollisesti myös tavattava neuro-silmälääkäri, varsinkin jos huomaat muutoksia pupillin koossa. Kolmas hermovaurio, vaikkakin harvinainen, voi johtua aneurysmasta. Tyypillisesti HBV voi aiheuttaa kolmannen hermohalvauksen vaikuttamatta oppilaan. Tätä halvausta esiintyy HBV-infektiossa immuunijärjestelmän komponenttien kertymisen vuoksi, mikä aiheuttaa verivirran puutetta kolmannessa hermossa aiheuttaen tämän hermon halvaantumisen.
Optinen neuriitti ja uveiitti
Optinen neuriitti on näköhermon (hermokaapeli, joka yhdistää silmän aivoihin) akuutti tulehdustila. Uveiitti on tulehdustila, joka vaikuttaa silmän etuosan kudokseen. Näiden ongelmien uskotaan aiheuttavan HBV-infektion aiheuttamat vasta-aineet ja vapaasti virtaavat roskat immuunijärjestelmässä.
Mielenkiintoista on, että hepatiitista hoidetuilla potilailla voi kehittyä sivuvaikutuksia itse hoidosta, mikä saattaa vaikuttaa näköön. Yksi hepatiitin hoitoon käytettävä lääke on interferoni. Interferoni on kemiallinen välittäjä, joka tuo tietyt valkosolut vaurioituneeseen kudokseen vähentämään viruksen replikaatiota. Interferonilla voi olla sivuvaikutuksia, kuten päänsärky, lihaskipu, hiustenlähtö ja väsymys. Tämä lääke voi myös aiheuttaa silmäkomplikaatioita retinopatian muodossa. Verkkokalvolle voi kehittyä puuvillavillapisteitä, verisuonten poikkeavuuksia ja verenvuotoja. Interferonihoitoa saavilla potilailla tulisi käydä usein silmälääkäriin, kun heitä hoidetaan tällä lääkkeellä. Interferoni voi myös aiheuttaa seuraavia ongelmia:
- Subjunktivaalinen verenvuoto (rikkoutuneet verisuonet silmän valkoisella osalla)
- Verkkokalvon irtauma
- Optinen neuropatia
- Lisääntynyt silmänpaine
Useimmilla potilailla ei ole ongelmia Interferonin käytön aikana. Muutamilla potilailla interferonin aiheuttamat silmäongelmat voivat ilmetä kahden viikon tai kuuden kuukauden kuluttua interferonihoidon aloittamisesta.
Muistutus
Monet ihmiset yhdistävät hepatiitti B: n silmien keltaisuuteen. Vaikka silmät voivat kehittää kellertävän sävyn taudin kanssa, silmät ovat myös alttiimpia muutamille olosuhteille. Näitä ongelmia voi hoitaa silmälääkäri. Jos sinulla on diagnosoitu hepatiitti B, on erittäin tärkeää tarkkailla silmiäsi ja näköäsi ongelman merkkien varalta. Ilmoita lääkärillesi havaitsemistasi näön muutoksista.
.
