Terävä kipu vasemman kainalon alla on yleinen oire, jolla voi olla useita syitä. Tässä artikkelissa luetellaan yleisiä syitä terävään kipuun vasemman kainalon alla ja annetaan tietoa tämän tilan diagnosoinnista ja hoidosta.
:max_bytes(150000):strip_icc()/iStock-504288151-5b887a08c9e77c0082e18cef.jpg "Terävä kipu vasemman kainalon alla: syy ja hoito")
Kainalon anatomia
Kainalo on monimutkainen kehon alue, jossa on erilaisia kudoksia, mukaan lukien iho, rasva, imusolmukkeet, verisuonet ja hermot. Pääasialliset mukana olevat lihakset ovat suuri rintalihas, latissimus dorsi ja useat kiertomansetin lihakset.
Syitä terävää kipua vasemman kainalon alla
Jokin seuraavista taudeista tai tiloista voi aiheuttaa terävää kipua vasemman kainalon alla.
1. Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet ovat yleisimpiä syitä terävään kipuun kainalon alla.
Venähdykset tai nyrjähdykset: Liiallinen käyttö tai trauma voi aiheuttaa rasitusta kainaloa ympäröiviin lihaksiin (rintalihakset, hartialihakset, latissimus dorsi). Läheisten nivelten, kuten olkapään, nyrjähdykset voivat myös aiheuttaa terävää kipua.
Diagnoosi: Fyysinen tutkimus ja potilaan historia riittävät yleensä venähdysten ja nyrjähdysten diagnosoimiseksi. Kuvaamista, kuten MRI:tä tai ultraääntä, voidaan käyttää diagnoosin vahvistamiseen ja muiden syiden sulkemiseen pois.
Hoito: Lepo, jää, puristus ja vammakohdan kohottaminen ovat alkuhoitoa. Jotkut vakavat tapaukset vaativat fysioterapiaa, kipulääkkeitä ja jopa leikkausta.
2. Hermostoon liittyvät sairaudet
Hermoihin vaikuttavat olosuhteet voivat aiheuttaa terävää kipua kainalossa.
Intercostobrachial neuralgia (intercostobrachial neuralgia): Tämä tila johtuu kainalossa kulkevan intercostobrachial hermon vauriosta tai ärsytyksestä.
Diagnoosi: Tämän tilan diagnosoimiseksi voidaan käyttää hermojen johtumiskokeita, elektromyografiaa (EMG) ja kuvantamistutkimuksia.
Hoito: Hoito sisältää hermolohkoja, fysioterapiaa ja lääkkeitä, kuten kouristuslääkkeitä ja masennuslääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan hermokipua.
3. Infektiot tai tulehdus
Infektiot tai tulehdus kainalossa voivat aiheuttaa terävää kipua.
Hidradenitis Suppurativa (Hidradenitis Suppurativa): Tämä on krooninen sairaus, joka aiheuttaa herneenkokoisia tai marmorin kokoisia kyhmyjä ihon alle; nämä kyhmyt voivat olla tuskallisia.
Diagnoosi: Ihotautilääkäri voi yleensä diagnosoida tämän tilan katsomalla ihoa.
Hoito: Hoito sisältää antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä, kortikosteroideja tai hormonihoitoa. Vaikeissa tapauksissa leikkaus on tarpeen.
4. Sydänsairaudet
Terävä kipu vasemman kainalon alla voi joskus olla merkki sydänongelmista.
Angina pectoris: Sydänlihaksen riittämättömyys, usein tukkeutuneiden valtimoiden vuoksi, voi aiheuttaa kipua, joka säteilee vasempaan käsivarteen ja vasempaan kainaloon.
Diagnoosi: Elektrokardiogrammi (EKG), verikokeet sydämen entsyymeille, stressitestit ja sepelvaltimon angiografia ovat diagnostisia työkaluja.
Hoito: Hoitomenetelmät vaihtelevat lääkkeistä (aspiriini, nitroglyseriini) toimenpiteisiin, kuten angioplastia tai ohitusleikkaus.
Epidemiologia ja levinneisyys
Kipu vasemman kainalon alla on yleinen oire, ja sen erityinen esiintyvyys riippuu taustalla olevasta syystä.
Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, kuten venähdykset ja nyrjähdykset, ovat melko yleisiä. National Health Interview Survey osoittaa, että noin 25 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa ilmoitti kärsivänsä kipua, joka kestää yli 24 tuntia kuukaudessa.
Mitä tulee sydänsairauksiin, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) arvioi, että joka vuosi noin 805 000 amerikkalaista kokee sydänkohtauksen, joka voi joskus esiintyä kipuna vasemman kainalon alla.
American Academy of Dermatology -lehden mukaan Hidradenitis suppurativa on vähemmän yleinen, mutta silti merkittävä, ja se vaikuttaa noin 1–4 prosenttiin maailman väestöstä.
Viimeaikainen lääketieteellinen tutkimus
Vasemman kainalon alla olevan kivun syitä ja hoitoa tutkitaan paljon. Esimerkiksi ”Journal of Neural Transmission” -lehdessä vuonna 2022 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin eri hoitomenetelmien tehokkuutta interkostobrakiaaliseen neuralgiaan, mikä osoitti lupaavia tuloksia hermolohkojen ja fysioterapian käytössä.
European Heart Journalissa vuonna 2023 julkaistu tutkimus osoitti, että tekoälyalgoritmit pystyivät ennustamaan sydänkohtauksen riskin tarkasti hienovaraisten merkkien, kuten lievän epämukavuuden kainalon alla, perusteella, mikä osoittaa diagnoosin mahdollisen tulevaisuuden suunnan.