Lavantauti: syyt, oireet ja hoito

Lavantauti johtuu Salmonella typhi -bakteereista. Lavantauti on harvinainen sairaus kehittyneissä maissa. Se on kuitenkin edelleen vakava terveysuhka kehitysmaissa, etenkin lapsille.

Saastunut ruoka ja vesi tai läheinen kosketus tartunnan saaneen henkilön kanssa aiheuttaa lavantautia. Oireita ovat yleensä:

• Korkea kuume
• Päänsärky
• Vatsakipu
• Ummetus tai ripuli

Useimmat ihmiset, joilla on lavantauti, tuntevat olonsa paremmaksi muutaman päivän kuluttua antibioottihoidon aloittamisesta, mutta pieni osa heistä voi kuolla komplikaatioihin. Lavantautirokotteet ovat vain osittain tehokkaita. Rokotteet on yleensä varattu niille, jotka altistuvat tälle taudille, tai niille, jotka matkustavat alueille, joilla lavantauti on yleistä.

Lavantautioireet

Lavantautin oireet todennäköisesti kehittyvät vähitellen. Oireet ilmaantuvat usein yhden tai kolmen viikon kuluttua taudille altistumisesta.

Aikainen vaihe

Oireita ovat:

• Kuume, joka alkaa matalasta lämpötilasta ja lisääntyy päivittäin, mahdollisesti saavuttaen jopa 40,5 C (104,9 F)
• Päänsärky
• Heikkous ja väsymys
• Lihassäryt
• Hikoilu
• Kuiva yskä
• Ruokahaluttomuus ja laihtuminen
• Vatsakipu
• Ripuli tai ummetus
• Ihottuma
• Erittäin turvonnut vatsa

Myöhempi vaihe

Ilman hoitoa voit:

• Tule delirious
• Makaa liikkumattomana ja uupuneena silmät puoliksi kiinni; tämä on lavantauti.

Hengenvaarallisia komplikaatioita kehittyy usein tällä hetkellä.

Joillakin ihmisillä oireet voivat palata jopa kahden viikon kuluttua kuumeen lieventymisestä.

Lavantauti aiheuttaa

Lavantautia aiheuttavat vaaralliset bakteerit, joita kutsutaan Salmonella typhiksi. Salmonella typhi liittyy bakteereihin, jotka aiheuttavat salmonelloosia, toista vakavaa suolistoinfektiota, mutta ne eivät ole samoja.

Tämä tauti vahvistuu, kun Salmonella typhi -bakteerit löytyvät ulosteesta tai verinäytteestä.

Ulosteen tai suun kautta kulkeva reitti

Lavantautibakteerit voivat levitä tartunnan saaneelta toiselle ulosteen tai suun kautta.

Tämä tarkoittaa, että Salmonella typhi kulkeutuu tartunnan saaneiden ihmisten ulosteisiin tai virtsaan. Jos syöt ruokaa, jonka on hoitanut lavantauti ja joka ei ole pestä huolellisesti wc: n käytön jälkeen, voit saada tartunnan.

Kehitysmaissa, joissa lavantauti on vakiintunut, suurin osa ihmisistä tarttuu saastuneen veden juomalla. Nämä bakteerit voivat levitä myös saastuneen ruoan kautta ja suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön kanssa.

Ihmiset, joilla on lavantautibakteereja

Jopa antibioottihoidon jälkeen pieni joukko lavantaudista toipuvia ihmisiä jatkaa bakteerien kantamista. Näillä ihmisillä, jotka tunnetaan kroonisina kantajina, ei enää ole itse taudin oireita. Nämä ihmiset kuitenkin irtoavat bakteerit ulosteistaan ​​ja pystyvät tartuttamaan muita.

Lavantauti on vakava maailmanlaajuinen uhka, ja se vaikuttaa vuosittain yli 27 miljoonaan ihmiseen. Tauti on vakiintunut Intiassa, Kaakkois-Aasiassa, Afrikassa, Etelä-Amerikassa ja monilla muilla alueilla.

Lapsilla on suurin riski sairauteen, vaikka heillä on yleensä lieviä oireita kuin aikuisilla.

Lavantauti komplikaatiot

Suoliston verenvuoto tai reikiä suolistossa

Suoliston verenvuoto tai suolen aukot ovat vakavimmat lavantaudin komplikaatiot. Tämä komplikaatio kehittyy yleensä sairauden kolmannella viikolla. Tässä tilassa ohutsuolessa tai paksusuolessa kehittyy reikä. Aineet suolistosta vuotavat vatsaan ja voivat aiheuttaa voimakasta vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua ja verenkierron infektiota. Tämä hengenvaarallinen komplikaatio vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa.

Muut, harvinaisemmat komplikaatiot

Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Sydänlihaksen tulehdus
• Sydän- ja venttiilivuoren tulehdus (endokardiitti)
• Suurten verisuonten infektio (mykoottinen aneurysma)
• Keuhkokuume
• Haimatulehdus
• Munuais- tai virtsarakon infektiot
• Aivoja ja selkäydintä ympäröivien kalvojen ja nesteiden infektio ja tulehdus (aivokalvontulehdus)
• Psykiatriset ongelmat, kuten delirium, aistiharhat ja paranoidit

Nopealla hoidolla melkein kaikki teollisuusmaiden ihmiset toipuvat lavantaudista. Ilman hoitoa jotkut ihmiset eivät välttämättä selviydy taudin komplikaatioista.

Lavantautien hoito

Lääkäri todennäköisesti epäilee lavantautia oireidesi sekä lääketieteellisen ja matkustushistoriasi perusteella. Diagnoosi vahvistetaan yleensä tunnistamalla Salmonella typhi veressäsi tai muussa kehonesteessäsi tai kudoksessasi.

Antibioottihoito on ainoa tehokas hoito lavantautiin.

Yleisesti määrätyt antibiootit

Yleisesti määrättyjä antibiootteja ovat:

• Siprofloksasiini (Cipro). Lääkärit määräävät tätä lääkettä usein aikuisille, jotka eivät ole raskaana. Voidaan käyttää myös toista samanlaista lääkettä, nimeltään ofloksasiini. Valitettavasti monet Salmonella typhi -bakteerit eivät ole enää herkkiä tämäntyyppisille antibiooteille, etenkään Kaakkois-Aasiassa kerätyt kannat.
• Atsitromysiini (Zithromax). Tätä lääkettä voidaan käyttää, jos henkilö ei pysty ottamaan siprofloksasiinia tai bakteerit ovat resistenttejä siprofloksasiinille.
• Keftriaksoni. Tämä injektoitava antibiootti on vaihtoehto monimutkaisemmissa tai vakavissa infektioissa, ja sitä käytetään ihmisille, jotka eivät saa käyttää siprofloksasiinia, kuten lapsille.

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, ja pitkäaikainen käyttö voi johtaa antibioottiresistenttien bakteerien kehittymiseen.

Antibioottiresistenssin ongelmat

Aiemmin valittu lääke oli kloramfenikoli. Lääkärit eivät enää yleisesti käytä sitä sivuvaikutusten, suuren terveydentilan heikkenemisen paranemisen (uusiutumisen) jälkeen ja laajan bakteeriresistenssin takia.

Itse asiassa antibioottiresistentit bakteerit ovat yleistymässä etenkin kehitysmaissa. Viime vuosina Salmonella typhi on myös osoittautunut vastustuskykyiseksi trimetoprim-sulfametoksatsolille, ampisilliinille ja siprofloksasiinille.

Muut hoitomenetelmät

Muita hoitomenetelmiä ovat:

• Juominen nesteitä. Tämä auttaa estämään kuivumista, joka johtuu pitkittyneestä kuumeesta ja ripulista. Jos sinulla on vaikea dehydraatio, saatat joutua saamaan nesteitä laskimoon (laskimoon).
• Leikkaus. Jos suolesi repeytyy, tarvitset leikkausta suolen aukon korjaamiseksi.