Terveyttä
  • Home
  • Sairaudet
    • All
    • Ihosairaudet
    • Muut sairaudet
    • Ruoansulatuskanavan sairaudet
    • Syöpä
    • Tartuntataudit ja loisetaudit
    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

    Mitkä ovat dementian ensimmäiset merkit ja oireet?

    Mitkä ovat dementian ensimmäiset merkit ja oireet?

  • Terveydenhuolto
    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

    Ripuli tai enemmän ulostamista kuukautiskauden aikana

    Ripuli tai enemmän ulostamista kuukautiskauden aikana

  • Tietoa lääkkeistä
    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

    Parhaat lääkkeet ilman virtsarakon tartunnan reseptiä

    Parhaat lääkkeet ilman virtsarakon tartunnan reseptiä

    GMRX2 -lääkityksen sivuvaikutukset ja niiden minimointi

    GMRX2 -lääkityksen sivuvaikutukset ja niiden minimointi

No Result
View All Result
Terveyttä
  • Home
  • Sairaudet
    • All
    • Ihosairaudet
    • Muut sairaudet
    • Ruoansulatuskanavan sairaudet
    • Syöpä
    • Tartuntataudit ja loisetaudit
    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Kilpirauhantulehdus: oireet, syyt, diagnoosi, hoito

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Lymen taudin diagnosointi ja hoito myöhemmässä vaiheessa

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Krooninen hyperventilaatio: Syyt, oireet ja hoito

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

    Scheuermannin tauti myöhemmin elämässä: ongelmat syntyvät ja hoidot

    Mitkä ovat dementian ensimmäiset merkit ja oireet?

    Mitkä ovat dementian ensimmäiset merkit ja oireet?

  • Terveydenhuolto
    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Selittämätön lihaskipu käsivarsissa ja jalkoissa: syy ja hoito

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Vältä greippiä, kun käytät atorvastatiinilääkettä

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Prostaglandiinien toiminnot, vaikutukset raskauden aikana

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Oksidatiivinen stressi: Syyt, vaikutukset ja ehkäisy

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

    Mikä aiheuttaa prostaglandiinin lisääntymistä kuukautisten aikana?

    Ripuli tai enemmän ulostamista kuukautiskauden aikana

    Ripuli tai enemmän ulostamista kuukautiskauden aikana

  • Tietoa lääkkeistä
    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    8 MacITentanin sivuvaikutuksia ja kuinka minimoida ne

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys MacITentan -lääkityksen vaikutusta koskevasta mekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    Selitys Aprocitsentan -lääkityksen vaikutusmekanismista

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

    7 Aprocitsentanin sivuvaikutuksia ja kuinka vähentää niitä

    Parhaat lääkkeet ilman virtsarakon tartunnan reseptiä

    Parhaat lääkkeet ilman virtsarakon tartunnan reseptiä

    GMRX2 -lääkityksen sivuvaikutukset ja niiden minimointi

    GMRX2 -lääkityksen sivuvaikutukset ja niiden minimointi

No Result
View All Result
Terveyttä
No Result
View All Result
Home Sairaudet Tartuntataudit ja loisetaudit

Klorokiini: käyttö, sivuvaikutukset, annostus ja varotoimet

by Lääkäri Touko Viitanen
09/12/2020
0

Malarialääke, jota käytetään myös autoimmuunisairauksien hoitoon.

Klorokiini on malarialääke. Sen lisäksi, että tätä lääkettä käytetään malarian hoitona, sitä voidaan käyttää myös profylaksiana estämään malariaa matkailijoille, jotka suunnittelevat matkaa alueille, joilla malaria on endeemistä. Klorokiinia voidaan käyttää lupuksen ja nivelreuman hoitoon.

Klorokiini otetaan suun kautta otettavana tabletina.

Klorokiini: käyttö, sivuvaikutukset, annostus ja varotoimet

Kloorikiini ehdotettiin mahdolliseksi hoidoksi uudelle koronavirukselle (SARS-CoV-2), joka aiheuttaa COVID-19: n. FDA myönsi sekä kloorikiinifosfaatti- että hydroksiklorokiinisulfaattituotteiden hätäkäyttövaltuuden COVID-19: lle maaliskuussa 2020, mutta sitten 15. kesäkuuta 2020 FDA peruutti luvan vedottomuutensa ja vakavien sivuvaikutustensa perusteella.

Käyttää

Klorokiinia käytetään tukahduttavana lääkkeenä P. vivaxin, P. malariaen, P. ovalen ja herkkien P. falciparum -kantojen aiheuttamille akuuteille malarian hyökkäyksille. Riippuen siitä, mikä loinen aiheuttaa malariaa, tämä lääke voi joko pidentää hyökkäysten välistä aikaa tai parantaa infektion. Klorokiini on tarkoitettu myös suoliston ulkopuolisen amebiaasin hoitoon.

Off-label-käyttö

Klorokiinia voidaan käyttää lupuksen ja nivelreuman hoitoon, mutta hoito on poissuljettua.

Hydroksiklorokiini

Hydroksiklorokiini on toinen malarialääke, jonka vaikutusmekanismit ovat samanlaisia ​​kuin kloorikiini. Hydroksiklorokiini on FDA: n hyväksymä lupus erythematosuksen ja sekä kroonisen että akuutin nivelreuman hoitoon. Tätä lääkettä pidetään usein parempana kloorikiinistä kuin mahdollista näiden tautien hoidossa, johtuen alemmasta toksisuudesta ja sillä on hieman vähemmän sivuvaikutuksia.

TIEDOSTO: Lääke hydroksiklorokiini, jota Yhdysvaltain presidentti Donald Trump ja muut ovat viime kuukausina käyttäneet mahdollisena hoitona koronavirustaudin (COVID-19) tartuttamille ihmisille, näyttää apteekki Rock Canyonin apteekissa Provossa, Utahissa, Yhdysvallat, 27. toukokuuta 2020.
Hydroksiklorokiini on lääke, jota käytetään malarian ehkäisyyn ja hoitoon alueilla, joilla malaria on edelleen herkkä klorokiinille. Muita käyttötarkoituksia ovat nivelreuman, lupuksen ja porphyria cutanea tardan hoito.

Ennen klorokiinin ottamista

Ennen kuin tätä lääkettä määrätään malariaan, lääkäri määrittää malarian syyn ja sen, onko se herkkä klorokiinille. Jos matkustat alueelle, jolla sinulla on vaarana malaria ja sinulle on määrätty klorokiini tartunnan estämiseksi, lääkärisi tarkistaa, ovatko kyseisen alueen malariaparatiitit alttiita klorokiinille.

Ennen kuin klorokiini on määrätty nivelreumaan tai lupukseen, lääkäri voi tutkia muita hoitovaihtoehtoja, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia.

Varotoimet ja vasta-aiheet

Klorokiinia ei tule käyttää potilaille, joilla on psoriaasi, porfyria (harvinaiset ihoon ja hermostoon vaikuttavat häiriöt), verkkokalvovauriot tai näkökentän muutokset riippumatta siitä, ovatko nämä muutokset liittyneet 4-aminokinoliinialtistukseen (ts. klorokiini, hydroksiklorokiini ja vastaavat lääkkeet).

Klorokiinia ei pidä käyttää myös henkilöillä, joilla on yliherkkyys 4-aminokinoliiniyhdisteille.

Muut malarialääkkeet

Kloorikiinin ja hydroksiklorokiinin lisäksi yleisimmät malarialääkkeet ovat:

  • Artemisiniinipohjaiset yhdistelmähoidot (ACT). Jokainen ACT sisältää vähintään kaksi lääkettä, jotka yhdessä hyökkäävät malariaparasiittiin.
  • Kiniini
  • Primaquine
  • Doksisykliini
  • Meflokiini

Annostus

Klorokiinia on saatavana useina formulaatioina. Klorokiinifosfaatti on geneerinen lääke. Annostus perustuu pillerissä olevan klorokiinin määrään tai ”perus” määrään. Esimerkiksi 500 mg: n klorokiinifosfaattireseptissä 300 mg on kloorikiini.

West-ward Pharmaceuticalsin mukaan annostuksen tulisi olla seuraava:

Klorokiinifosfaatin annostelu

aikuiset, malarian tukahduttaminen 500 mg klorokiinifosfaattia (300 mg emästä) täsmälleen samana päivänä joka viikko.
lapset, malarian tukahduttaminen 8,3 mg / kg emästä, ei ylitä aikuisen annosta. Hoito: 16,7 mg / kg (enintään 1000 mg tai 1 g), jota seuraa 8,3 mg / kg (enintään 500)
aikuiset, akuutti malaria 1 g (600 mg emästä) ja sen jälkeen 500 mg (300 mg emästä) 6 tunnin kuluttua ja uudelleen kullakin kahdelta peräkkäiseltä päivältä. Tämä on 2,5 g: n (1,5 g emäs) kokonaisannos kolmen päivän aikana. Pienipainoisten aikuisten tulisi noudattaa lasten annostusta.
lapset, akuutti malaria 10 mg / kg emästä (<600 mg), jota seuraa 5 mg / kg emästä (<300 mg) kuuden tunnin kuluttua, jota seuraa sama 5 mg / kg annos 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen ja jälleen 36 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen.
aikuiset, suoliston ulkopuolinen amebiaasi 1g (600mg emäs) kahden päivän ajan, jota seuraa 500mg (300mg emäs) päivittäin 2-3 viikon ajan. Yleensä yhdistettynä suoliston amebisidiin.

Klorokiinin sivuvaikutukset

Klorokiinin yleisin sivuvaikutus on silmävaurio. Verkkokalvon vaurio voi olla peruuttamaton. Silmävammat ovat yleisempiä ihmisillä, jotka käyttävät lääkettä suurena annoksena tai pitkään. Kloorikiinin aiheuttamien silmävaurioiden oireita voivat olla:

  • Näön hämärtyminen
  • Muutokset visiossa
  • Vaikeus lukea

Muita suhteellisen yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • Kuurous tai heikentynyt kuulo
  • Valoherkkyys
  • Ruoansulatuskanavan oireet
  • Tinnitus
  • Lihasten tai hermojen vaurioituminen
  • Maksavaurio
  • Kohtaukset
  • Päänsärky
  • Neuropsykiatriset muutokset, kuten psykoosi, ahdistuneisuus ja persoonallisuuden muutokset

Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

  • Iho-ongelmat
  • Veren häiriöt
  • Alhainen verenpaine
  • Kardiomyopatia
  • Muutokset sydämen rytmissä

Varoitus yliannostuksesta

Klorokiini imeytyy nopeasti elimistöön. Myrkylliset annokset voivat olla kohtalokkaita. Myrkyllisyysoireita voi ilmetä muutamassa minuutissa, ja ne sisältävät:

  • Päänsärky
  • Uneliaisuus
  • Visio muuttuu
  • Pahoinvointi
  • Shokki
  • Kouristukset
  • Hengityselinten ja / tai sydämen pysähtyminen

Jopa 1 gramma klorokiinia voi olla kohtalokas lapsille. Jos epäillään yliannostusta, oksennuta välittömästi. Henkilö on vietävä sairaalaan jatkohoitoa varten.

Varoitukset klorokiinista

Klorokiinia tulee käyttää varoen potilaille, jotka:

  • Ovat raskaana
  • Onko munuaisvaurioita
  • Sinulla on maksasairaus tai maksavaurio
  • Otat muita lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa maksaa
  • Onko sinulla ollut alkoholismia
  • Onko sinulla epilepsia
  • Onko sinulla kuulovaurioita
  • Onko sinulla hypoglykemian riski
  • Onko sinulla ollut sydämen vajaatoimintaa

Varoitukset

Jotkut ihmiset, jotka ovat ottaneet suuria annoksia tai klorokiinia tai käyttäneet sitä pitkäaikaiseen hoitoon, ovat ilmoittaneet peruuttamattomista silmävaurioista. Silmätutkimus tulee tehdä ennen hoidon aloittamista, hoidon aikana ja hoidon jälkeen. Jos otat antasidia, ne on erotettava klorokiinin antamisesta vähintään 4 tunnilla.

Jos potilailla esiintyy lihasheikkoutta klorokiinin käytön aikana, hoito on lopetettava.

Jos potilaalla esiintyy vakavia veren häiriöitä, jotka eivät johdu perussairaudesta, hoito on lopetettava

Klorokiini voi olla kohtalokas. Tämä lääke on pidettävä poissa lasten ulottuvilta.

Kaikkia malarian tyyppejä ei voida hoitaa klorokiinilla. Lääkärien ei tule määrätä klorokiiniprofylaksia, elleivät potilaat ole matkalla alueille, joilla malariaparasiitti on altis hoidolle.

.

Tags: hydroksiklorokiiniklorokiiniklorokiinifosfaattiklorokiinikaavaklorokiinin ainesosatklorokiinin annosklorokiinin käyttöklorokiinin sivuvaikutuksetklorokiinitabletti

Lue lisää

No Content Available
Please login to join discussion

Terveyttä

Tämän verkkosivuston sisältö on tarkoitettu vain tiedotus- ja koulutustarkoituksiin. Ota yhteys lääkäriin lääkärin neuvoja, hoitoa tai diagnoosia varten.

No Result
View All Result
  • Home
  • Sairaudet
  • Terveydenhuolto
  • Tietoa lääkkeistä