Mikä on IUD?
Kohdunsisäinen laite (IUD) on pitkäaikainen ehkäisymenetelmä. Se on pieni T-muotoinen laite, joka asetetaan kohtuusi. IUD:t on valmistettu muovista tai kuparista. Jotkut sisältävät myös hormoneja.
Hormonaaliset IUD:t ovat tehokkaita kolmesta viiteen vuoteen. Kuparikierukat ovat tehokkaita 10 vuotta tai kauemmin. IUD:n käytöllä on muita etuja, kuten mukavuus. Kun se on mukana, sinun ei tarvitse tehdä tai muistaa mitään muuta. Alkukustannukset voivat olla korkeat, mutta jatkuvia kustannuksia ei ole.
Kun et enää halua sitä, lääkärisi voi helposti poistaa sen. Hedelmällisyyden pitäisi palata muutaman viikon sisällä, ellei aikaisemmin.
Kuinka IUD toimii?
Lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen on asetettava kierukka kohtuusi. Tämä voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai klinikalla avohoidossa.
Ennen kuin se asetetaan paikalleen, IUD on litteä. Sen päästä roikkuu myös narut. Seuraavat vaiheet tapahtuvat IUD:n asettamisen aikana:
- Lantiontutkimuksen jälkeen lääkärisi levittää antiseptistä ainetta emättimeen. Erityisellä applikaattorilla he asettavat IUD:n kohdunkaulan läpi.
- Kun IUD saavuttaa kohdun yläosan, lääkärisi laajentaa sen T-muotoon. Tuolloin saatat tuntea kouristelua.
- Lääkärisi leikkaa narut oikean pituisiksi. Langat roikkuvat alas kohdunkaulan läpi ja emättimeen.
Kun se on paikallaan, et tunne kierukkaa. Toimenpide kestää vain muutaman minuutin. Sinulla saattaa esiintyä tiputtelua ja pientä epämukavuutta muutaman viikon ajan asettamisen jälkeen. Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka ja milloin tarkistaa kierukkasi käyntien välillä.
IUD sakeuttaa kohdunkaulan limaa ja vaikeuttaa siittiöiden pääsyä läpi. Se vaikuttaa myös kohdun limakalvoon. Tämä limakalvon muutos vaikeuttaa hedelmöittyneen munasolun istuttamista. Jotkut IUD-merkit sisältävät hormoneja, jotka auttavat estämään ovulaation.
IUD:n hinta
Infektion oireet
Tulehduksen oireita voivat olla:
- alavatsan kipu
- emätinvuoto, mahdollisesti pahanhajuinen
- kipu virtsatessa
- tuskallinen yhdyntä
- kuume
- epäsäännölliset kuukautiset
Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Kuinka IUD voi aiheuttaa infektion?
IUD:t eivät suoraan aiheuta infektioita. Jos sinulla on infektio, kierukan asettaminen voi levittää sitä. Kaksi yleistä sukupuolitautia (STD) ovat klamydia ja tippuri. Tästä syystä jotkut lääkärit saattavat haluta testata sukupuolitaudit ennen kierukan asettamista.
Mukaan
Emätin sisältää tavallisesti bakteereja. Jos bakteerit työntyvät ylös lisääntymiselimiin IUD:n asettamisen aikana, se voi johtaa PID:hen.
Ovatko IUD:t turvallisia?
Kierukka vaikuttaa hieman mystiseltä. Yksi syy joidenkin naisten varovaisuuteen liittyy Dalkon Shield -kierukkaan. Tämä IUD markkinoitiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa 1970-luvulla. Niitä käyttävillä naisilla oli paljon lantion infektioita ja perforaatioita. Kuolemia ilmoitettiin ja yli 200 000 kannetta nostettiin. Dalkon Shield vedettiin lopulta pois markkinoilta.
Nykypäivän IUD-laitteita pidetään paljon turvallisempina. Haittavaikutuksia voivat olla kuukautisten väliset tiputtelut tai lievät kouristukset muutaman ensimmäisen kuukauden aikana.
Sitä ei tapahdu usein, mutta kierukkasi voi pudota paikaltaan, varsinkin jos et ole koskaan saanut lasta. Jos näin tapahtuu, tulet raskaaksi todennäköisemmin. Hyvin harvinaisissa tapauksissa kierukka voi rei’ittää kohtuun. Kierukka, joka on viallinen, vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
IUD ei ole hyvä valinta kaikille. Et ehkä voi käyttää sitä, jos:
- sinulla on kohtuun poikkeavuuksia
- sairastanut äskettäin lantion alueen tulehdussairautta
- oli tai on korkea riski saada sukupuolitauteja
- tarvitsevat hoitoa kohdunkaulan, endometriumin tai munasarjasyövän vuoksi
Et ehkä voi käyttää tiettyjä IUD:itä, jos olet allerginen kuparille. Jos näin on, voit silti käyttää Mirenaa tai Skylaa. Et ehkä myöskään voi käyttää tiettyjä IUD-laitteita, jos sinulla on maksasairaus, mutta voit silti käyttää ParaGardia, jos näin on.
Lääkärisi voi kertoa sinulle erityyppisistä kierukoista ja siitä, onko kierukka hyvä valinta sinulle.
Kuinka infektio diagnosoidaan?
Diagnoosin ensimmäinen vaihe on todennäköisesti fyysinen koe. Lääkärisi saattaa myös haluta tehdä verikokeita ja virtsatestejä. Tarvittaessa voidaan vaatia ultraääni- tai muita kuvantamiskokeita.
Miten infektiota hoidetaan?
Hoitamaton PID voi vahingoittaa elimiäsi pysyvästi. Lantion tulehdus voi johtaa hedelmättömyyteen tai krooniseen kipuun.
Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä parempi. Tämä tarkoittaa yleensä antibioottien käyttöä. Muut hoidot riippuvat siitä, minkä tyyppistä infektiota sinulla on.
Kierukkaa ei välttämättä tarvitse poistaa. Tämä saattaa kuitenkin olla suositeltavaa, jos infektio ei osoita paranemisen merkkejä muutaman päivän kuluessa.
Tutkimukset osoittavat, että hoitotulokset naisilla, jotka pitävät kierukan, verrattuna naisiin, joilta se on poistettu, ovat suunnilleen samat.
Noudata lääkärisi suosituksia ja jatka seurantaa.
Onko olemassa tapa estää infektio?
IUD:t lisäävät infektioriskiä vain muutaman viikon ajan. Toisaalta ne eivät tarjoa minkäänlaista suojaa sukupuoliteitse tarttuvia tai muita infektioita vastaan. Yksi tapa vähentää sukupuolitautien riskiä on käyttää kondomia.
Voit myös estää tartunnan olemalla huuhtelematta. Emättimessäsi on luonnossa esiintyviä bakteereja. Huuhtelu lisää riskiä bakteerien leviämisestä sukuelimiin.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on infektion merkkejä. Varhainen hoito voi estää sen leviämisen.
