Yleiskatsaus
Salmonellatartunta (salmonelloosi) on yleinen bakteerisairaus, joka vaikuttaa suolistoon. Salmonellabakteerit elävät tyypillisesti eläinten ja ihmisten suolistossa ja heittyvät ulosteiden läpi. Ihmiset tarttuvat useimmiten saastuneen veden tai ruoan kautta.
Tyypillisesti ihmisillä, joilla on salmonellatartunta, ei ole oireita. Toiset kehittävät ripulia, kuumetta ja vatsakramppeja 8-72 tunnissa. Suurin osa terveistä ihmisistä toipuu muutamassa päivässä ilman hoitoa.
Joissakin tapauksissa salmonellatartuntaan liittyvä ripuli voi olla niin kuivuva, että se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Hengenvaarallisia komplikaatioita voi myös kehittyä, jos infektio leviää suolistosi ulkopuolelle. Salmonellatartunnan riski on suurempi, jos matkustat maihin, joissa puhtaanapito on heikkoa.
Salmonellatartunnan oireet
Salmonellatartunta johtuu yleensä raakan tai vajaakypsennetyn lihan, siipikarjan, munien syömisestä. Inkubointijakso vaihtelee useista tunneista kahteen päivään. Suurin osa salmonellatartunnoista voidaan luokitella mahahaavaksi (gastroenteriitti). Oireita ovat:
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Vatsakouristukset
- Ripuli
- Kuume
- Vilunväristykset
- Päänsärky
- Veri ulosteessa
Salmonellatartunnan oireet kestävät yleensä 2-7 päivää. Ripuli voi kestää jopa 10 päivää, ja se voi kestää useita kuukausia, ennen kuin suolisto normalisoituu.
Muutama salmonellabakteerilajike johtaa lavantautiin, toisinaan tappavaan tautiin, joka on yleistä kehitysmaissa.
Salmonellatartunnan syyt
Salmonellabakteerit elävät ihmisten, eläinten ja lintujen suolistossa. Useimmat ihmiset ovat saaneet salmonellan syömällä elintarvikkeita, jotka ovat saastuneet ulosteista. Yleensä tartunnan saaneita elintarvikkeita ovat:
- Raaka liha, siipikarja ja äyriäiset. Ulosteet voivat päästä raakaan lihaan ja siipikarjaan teurastusprosessin aikana. Merenelävät voivat olla saastuneita, jos ne kerätään saastuneesta vedestä.
- Raa’at kananmunat. Vaikka munan kuori on täydellinen este saastumiselle, jotkut tartunnan saaneet kanat tuottavat munia, jotka sisältävät salmonellaa ennen kuoren muodostumista. Raakoja munia käytetään yleensä kotitekoisessa majoneesissa ja hollandaise-kastikkeessa.
- Hedelmiä ja kasviksia. Jotkut tuoreet tuotteet, erityisesti tuodut lajikkeet, voidaan hydratoida kentällä tai pestä käsittelyn aikana salmonellalla saastuneella vedellä. Saastumista voi esiintyä myös keittiössä, kun raakaa lihaa ja siipikarjaa oleva neste joutuu kosketuksiin kypsentämättömien elintarvikkeiden, kuten salaattien, kanssa.
Elintarvike- ja lääkevirasto toteaa myös, että jotkut salmonellatapaukset on löydetty mausteissa olevista epäpuhtauksista. Tämä virasto etsii tapoja lisätä mausteiden turvallisuutta.
Monet elintarvikkeet saastuvat, kun ne valmistavat ihmiset, jotka eivät pese käsiään perusteellisesti wc: n käytön tai vaipan vaihtamisen jälkeen. Infektiota voi esiintyä myös, jos kosketat jotain saastunutta, mukaan lukien lemmikit, erityisesti linnut ja matelijat, ja laitat sitten sormesi suuhusi.
Riskitekijät
Tekijät, jotka voivat lisätä salmonellatartuntariskiäsi, ovat aktiviteetteja, jotka saattavat viedä sinut läheisempään kosketukseen salmonellabakteerien kanssa ja terveysongelmia, jotka voivat heikentää vastustuskykyäsi tartunnalle yleensä.
Lisääntynyt altistuminen
- Matkustaminen ulkomaille. Salmonellatartunta, mukaan lukien lavantautia aiheuttavat lajikkeet, on yleisempää kehitysmaissa, joissa puhtaanapito on heikkoa.
- Lemmikkilinnun tai matelijan omistaminen. Jotkut lemmikit, erityisesti linnut ja matelijat, voivat kuljettaa salmonellabakteereja.
Vatsa- tai suolistosairaudet
Kehossasi on monia luonnollisia suojakeinoja salmonellatartunnalta. Esimerkiksi vahva mahahappo voi tappaa monenlaisia salmonellabakteereja. Mutta jotkut lääketieteelliset ongelmat tai lääkkeet voivat heikentää näitä luonnollisia puolustuskykyjä. Esimerkeiksi:
- Antasidit. Vatsasi happamuuden alentaminen antaa enemmän salmonellabakteereja selviytyä.
- Tulehdukselliset suolistosairaudete. Tämä häiriö vahingoittaa suoliston vuorausta, mikä helpottaa salmonellabakteerien tarttumista.
- Viimeaikainen antibioottien käyttö. Antibioottien käyttö voi vähentää ”hyvien” bakteerien määrää suolistossa, mikä voi heikentää kykyäsi torjua salmonellatartunta.
Immuuniongelmat
Seuraavat lääketieteelliset ongelmat tai lääkkeet voivat lisätä riskiäsi sairastua salmonellaan heikentämällä immuunijärjestelmääsi.
- aids
- Sirppisolutauti
- Malaria
- Elinsiirtojen jälkeen otetut hyljinnän vastaiset lääkkeet
- Kortikosteroidit
Salmonellatartunnan komplikaatiot
Salmonellatartunta ei yleensä ole hengenvaarallinen. Joillakin ihmisillä – etenkin imeväisillä ja pikkulapsilla, vanhemmilla aikuisilla, elinsiirron saajilla, raskaana olevilla naisilla ja heikentyneen immuunijärjestelmän omaavilla – komplikaatioiden kehittyminen voi olla vaarallista.
Kuivuminen
Jos et voi juoda tarpeeksi korvata nestettä, jonka menetät jatkuvasta ripulista, saatat kuivua. Varoitusmerkkejä ovat:
- Vähentynyt virtsaneritys
- Suun ja kielen kuivuminen
- Syvälle painuneet silmät
- Vähentynyt kyyneleiden tuotanto
Bakteremia
Jos salmonellatartunta pääsee verenkiertoosi (bakteremia), se voi tartuttaa koko kehosi kudoksia, mukaan lukien:
- Aivoja ja selkäydintä ympäröivät kudokset (aivokalvontulehdus)
- Sydämesi tai venttiilien vuori (endokardiitti)
- Luusi tai luuytimesi (osteomyeliitti)
- Verisuonten vuori, varsinkin jos sinulla on verisuonisiirre
Reaktiivinen niveltulehdus
Ihmisillä, joilla on ollut salmonellaa, on suurempi riski saada reaktiivinen niveltulehdus. Reitterin oireyhtymä tunnetaan myös nimellä Reiterin oireyhtymä, tyypillisesti:
- Silmien ärsytys
- Kivulias virtsaaminen
- Kivuliaat nivelet
Salmonellatartunnan ehkäisy
Sinun on vältettävä bakteerien leviämistä muille. Ennaltaehkäisevät menetelmät ovat erityisen tärkeitä ruoan valmistuksessa tai imeväisten, vanhempien aikuisten ja heikentyneiden immuunijärjestelmien hoidossa. Varmista, että kypsennät ruokaa perusteellisesti ja jäähdytät tai pakastat ruoat nopeasti.
Pese kätesi
Käsien perusteellinen peseminen voi estää salmonellabakteerien siirtymisen suuhusi tai mihin tahansa valmistamaasi ruokaan.
Pese kätesi jälkeen:
- Käytä wc: tä
- Vaihda vaippa
- Käsittele raakaa lihaa tai siipikarjaa
- Siivoa lemmikkieläinten ulosteet
- Kosketa matelijoita tai lintuja
Pidä asiat erillään
Ristikontaminaation estäminen:
- Säilytä raakaa lihaa, siipikarjaa ja äyriäisiä kaukana muista elintarvikkeista jääkaapissasi
- Jos mahdollista, pidä keittiössäsi kaksi leikkuulautaa – yksi raakaa lihaa ja toinen hedelmiä ja vihanneksia varten
- Älä koskaan aseta kypsennettyä ruokaa pesemättömälle lautaselle, jossa aiemmin oli raakaa lihaa
Vältä raakamunien syömistä
Eväste taikina, kotitekoinen jäätelö ja munamuna sisältävät kaikki raakoja munia. Jos sinun on kulutettava raakoja munia, varmista, että ne on pastöroitu.
Salmonellatartunnan diagnoosi
Salmonellatartunta voidaan havaita testaamalla näyte ulosteestasi. Useimmat ihmiset ovat kuitenkin toipuneet oireistaan, kun testitulokset palaavat.
Jos lääkäri epäilee, että veressäsi on salmonellatartunta, lääkäri voi ehdottaa verinäytteen testaamista bakteerien varalta.
Salmonellatartunnan hoito
Lääkkeet
Koska salmonellatartunta voi olla kuivuva, hoito keskittyy nesteiden ja elektrolyyttien korvaamiseen. Vakavat tapaukset saattavat edellyttää sairaalahoitoa ja nesteiden toimittamista suoraan laskimoon. Lisäksi lääkäri voi suositella:
- Ripulilääkkeet. Lääkkeet, kuten loperamidi (Imodium AD), voivat auttaa lievittämään kouristuksia, mutta ne voivat myös pidentää salmonellatartuntaan liittyvää ripulia.
- Antibiootit. Jos lääkäri epäilee, että salmonellabakteerit ovat päässeet verenkiertoosi, tai jos sinulla on vakava tapaus tai immuunijärjestelmä on heikentynyt, lääkäri voi määrätä antibiootteja bakteerien tappamiseksi. Antibiooteista ei ole hyötyä mutkattomissa tapauksissa. Itse asiassa antibiootit voivat pidentää bakteerien kantajaa ja voivat tartuttaa muita, ja ne voivat lisätä uusiutumisriskiäsi.
.