BMJ Medicine -lehdessä julkaistun laajan pitkäaikaisen tutkimuksen tulosten mukaan kalaöljylisäravinteiden säännöllinen käyttö lisää – eikä vähentää – ensikertalaisten sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä ihmisillä, joilla on hyvä sydän- ja verisuoniterveys, mutta saattaa hidastaa. nykyisen huonon sydän- ja verisuoniterveyden eteneminen ja alentaa kuolemanriskiä.
Kalaöljy on runsas omega-3-rasvahappojen lähde, ja sellaisenaan sitä suositellaan ehkäiseväksi tuotteeksi sydän- ja verisuonitautien kehittymisen estämiseksi. Mutta todisteet siitä, kuinka paljon suojaa se tarjoaa, eivät ole vakuuttavia, selittävät tutkijat.
Näyttöpohjan vahvistamiseksi he arvioivat kalaöljylisän ja uusien eteisvärinätapausten välisiä yhteyksiä; sydänkohtaus, aivohalvaus ja sydämen vajaatoiminta; ja mistä tahansa syystä johtuva kuolema ihmisillä, joilla ei ole tunnettua sydän- ja verisuonitautia.
He arvioivat näiden ravintolisien mahdollista roolia riskissä edetä hyvästä sydämen terveydestä (primäärivaihe), eteisvärinään (toissijainen vaihe), merkittäviin sydän- ja verisuonitapahtumiin, kuten sydänkohtaukseen (tertiäärinen vaihe) ja kuolemaan (loppuvaihe). vaihe).
He analysoivat 415 737 UK Biobank -tutkimukseen osallistuneen (55 % naisia), iältään 40–69-vuotiaita tietoja, joita tutkittiin vuosina 2006-2010 perustietojen keräämiseksi. Nämä tiedot sisälsivät heidän tavanomaisen rasvaisen ja rasvattoman kalan ja kalaöljylisäravintonsa.
Osallistujien terveyttä seurattiin potilastietojen avulla maaliskuun 2021 loppuun tai kuolemaan asti, kumpi tuli ensin.
Lähes kolmasosa (130 365; 31,5 %) osallistujista ilmoitti käyttävänsä säännöllisesti kalaöljylisäravinteita. Tähän ryhmään kuului enemmän iäkkäitä ja valkoisia ihmisiä ja naisia. Myös alkoholin nauttiminen ja syödyn rasvaisen ja rasvattoman kalan suhde olivat korkeammat, kun taas nykyisten tupakoitsijoiden ja köyhillä alueilla asuvien osuus oli pienempi.
Keskimääräisen lähes 12 vuoden seurantajakson aikana 18 367 osallistujalle kehittyi eteisvärinä, 22 636 osallistujalla oli sydänkohtaus/aivohalvaus tai sydämen vajaatoiminta, ja 22 140 osallistujaa kuoli, joista 14 902 osallistujalla ei ollut eteisvärinää tai vakavaa sydän- ja verisuonisairautta.
Heistä, jotka etenivät hyvästä sydän- ja verisuoniterveydestä eteisvärinään, 3 085 osallistujalle kehittyi sydämen vajaatoiminta, 1 180 osallistujalla aivohalvaus ja 1 415 osallistujalla sydänkohtaus. Ja 2 436 osallistujaa, joilla oli sydämen vajaatoiminta, kuoli, 2 088 osallistujaa sai aivohalvauksen ja 2 098 osallistujaa sai sydänkohtauksen.
Havainnot osoittavat, että kalaöljylisän säännöllisellä käytöllä oli erilaisia rooleja sydän- ja verisuoniterveydessä, taudin etenemisessä ja kuolemassa.
Niille, joilla ei seurantajakson alussa tunnettua sydän- ja verisuonitautia, kalaöljylisän säännöllinen käyttö liittyi 13 % kohonneeseen eteisvärinän riskiin ja 5 % kohonneeseen riskiin saada aivohalvaus.
Mutta niillä, joilla oli sydän- ja verisuonitauti seurantajakson alussa, kalaöljylisän säännöllinen käyttö liittyi 15 % pienempään riskiin eteisvärinästä sydänkohtaukseen ja 9 % pienempään riskiin kehittyä sydämen vajaatoiminnasta. kuolemaan.
Syvällinen lisäanalyysi paljasti, että ikä, sukupuoli, tupakointi, rasvattoman kalan kulutus, korkea verenpaine sekä statiinien ja verenpainetta alentavien lääkkeiden käyttö muuttivat havaittuja assosiaatioita.
Kalaöljylisän säännöllinen käyttö ja riski siirtyä hyvästä terveydestä sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen tai sydämen vajaatoimintaan oli 6 % suurempi naisilla ja 6 % suurempi tupakoimattomilla. Näiden ravintolisien suojaava vaikutus siirtymiseen hyvästä terveydestä kuolemaan oli suurempi miehillä (7 % pienempi riski) ja vanhemmilla osallistujilla (11 % pienempi riski).
Tutkijat myöntävät, että koska tämä on havainnointitutkimus, syy-tekijöistä ei voida tehdä johtopäätöksiä. Kalaöljylisän annoksesta tai koostumuksesta ei ollut saatavilla mahdollisesti vaikutusvaltaista tietoa. Ja koska suurin osa osallistujista oli valkoisia, havainnot eivät ehkä sovellu muihin etnisiin ryhmiin kuuluviin ihmisiin, tutkijat sanoivat.
Mutta he päättelevät: ”Säännöllinen kalaöljylisän käyttö saattaa vaikuttaa eri tavoin sydän- ja verisuonitautien etenemiseen. Lisätutkimuksia tarvitaan, jotta voidaan määrittää tarkat mekanismit sydän- ja verisuonitautitapahtumien kehittymiselle ja ennusteelle säännöllisen kalaöljylisän käytön yhteydessä.
Lisätietoja: Kalaöljylisän säännöllinen käyttö ja sydän- ja verisuonitaudit: prospektiivinen kohorttitutkimus, BMJ Medicine (2024). DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000451
Lehden tiedot: BMJ lääketiede