Ivabradiini
Yleisnimi: ivabradiini [ eye-VAB-ra-deen ]
Tuotemerkki: Corlanor
Annostusmuodot: suun kautta otettava neste (5 mg/5 ml); suun kautta otettava tabletti (5 mg; 7,5 mg)
Lääkeluokka: Muut sydän- ja verisuonilääkkeet
Mikä on ivabradiini?
Ivabradine vaikuttaa sydämesi sähköiseen toimintaan sykkeen hidastamiseksi.
Ivabradinea käytetään aikuisilla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, vähentämään riskiä joutua sairaalahoitoon oireiden pahentuessa.
Ivabradinea käytetään myös vähintään 6 kuukauden ikäisille lapsille, joilla on suurentuneen sydämen aiheuttama vakaa sydämen vajaatoiminta.
Ivabradiinia voidaan käyttää myös tarkoituksiin, joita ei ole mainittu tässä lääkitysoppaassa.
Varoitukset
Älä käytä ivabradiinia, jos sinulla on vaikea maksasairaus, erittäin alhainen verenpaine, hidas leposyke, vakava sydänsairaus, kuten “sairas sinus-oireyhtymä” tai 3. asteen “AV-katkos” (ellei sinulla ole sydämentahdistin), tai jos säädät sykettäsi tahdistimesta.
Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja kaikista, jotka aloitat tai lopetat käytön. Monet lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa, ja joitain lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä.
Ivabradiini voi vahingoittaa sikiötä. Käytä tehokasta ehkäisyä raskauden ehkäisemiseksi ja kerro lääkärillesi, jos tulet raskaaksi.
Ivabradiini voi aiheuttaa vakavia sydämen rytmihäiriöitä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on rintakehän paineita, jyskyttävää tai jyskyttävää sydämenlyöntiä, erittäin hidasta sydämenlyöntiä, heikkoutta, väsymystä, vaikeaa huimausta tai hengenahdistusta, joka on tavallista pahempaa.
Jos vauvasi käyttää ivabradiinia, tarkkaile syömisongelmien oireita, hengitysvaikeuksia tai sinistymistä.
Ennen tämän lääkkeen ottamista
Älä käytä ivabradiinia, jos olet allerginen sille tai jos sinulla on:
-
vakava sydänsairaus, kuten “sairas sinus-oireyhtymä” tai 3. asteen “AV-katkos” (ellei sinulla ole sydämentahdistinta);
-
sydämen vajaatoiminnan oireet, jotka ovat äskettäin pahentuneet;
-
erittäin alhainen verenpaine;
-
hidas leposyke;
-
vaikea maksasairaus; tai
-
jos säädät sykettäsi sydämentahdistimesta.
Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa ei-toivottuja tai vaarallisia vaikutuksia, kun niitä käytetään ivabradiinin kanssa. Lääkärisi saattaa joutua muuttamaan hoitosuunnitelmaasi, jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä:
-
antibiootti tai sienilääke;
-
masennuslääke;
-
viruslääke hepatiitti C:n tai HIV:n/aidsin hoitoon; tai
-
muut sydänlääkkeet tai verenpainelääkkeet (kuten amiodaroni, digoksiini, diltiatseemi tai verapamiili).
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muita sydänongelmia, joita ei hoideta ivabradiinilla.
Ivabradiinin ottaminen raskauden aikana voi vahingoittaa sikiötä tai johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Käytä tehokasta ehkäisyä raskauden ehkäisemiseksi ja kerro lääkärillesi, jos tulet raskaaksi.
Älä imetä, kun käytät ivabradiinia.
Kuinka minun pitäisi ottaa ivabradiinia?
Noudata kaikkia reseptitarrassa olevia ohjeita ja lue kaikki lääkitysoppaat tai käyttöohjeet. Lääkärisi saattaa toisinaan muuttaa annostasi. Käytä lääkettä täsmälleen ohjeiden mukaisesti.
Ivabradine otetaan yleensä 2 kertaa päivässä ruoan kanssa. Vältä greippiä tai greippimehua.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on vaikeuksia niellä ivabradiinitabletti.
Mittaa nestemäinen lääke huolellisesti. Käytä mukana toimitettua annosruiskua tai käytä lääkeannoksen mittauslaitetta (ei keittiölusikkaa). Jokainen muoviampulli on vain kertakäyttöinen. Heitä se pois yhden käyttökerran jälkeen, vaikka sisällä olisi vielä lääkettä.
Jos ivabradiinia saava lapsi sylkee lääkkeen pian ottamisen jälkeen, älä anna uutta annosta. Odota seuraavaan suunniteltuun annokseen, jotta voit antaa lääkkeen uudelleen.
Saatat joutua ottamaan myös toista lääkettä, jota kutsutaan beetasalpaajaksi. Käytä kaikkia lääkkeitä ohjeiden mukaan ja lue kaikki saamasi lääkitysoppaat. Älä lopeta lääkkeiden ottamista tai muuta annostasi ilman lääkärisi neuvoja.
Sydämesi toiminta on ehkä tarkistettava elektrokardiografilla tai EKG:llä (kutsutaan joskus EKG:ksi).
Säilytä huoneenlämmössä kosteudelta, lämmöltä ja valolta suojassa. Säilytä nestemäisen ivabradiinin ampullit foliopussissa ja käytä lääke heti avaamisen jälkeen.
Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?
Ohita unohtunut annos ja käytä seuraava annos normaaliin aikaan. Älä käytä kahta annosta kerralla.
Mitä tapahtuu, jos yliannostuksen?
Hakeudu ensiapuun tai soita Poison Help -linjaan numeroon 1-800-222-1222.
Mitä minun pitäisi välttää ivabradiinin käytön aikana?
Greippi voi olla vuorovaikutuksessa ivabradiinin kanssa ja aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Vältä greippituotteiden käyttöä.
Vältä mäkikuismaa sisältävän yrttilisän ottamista.
Vältä ajamista tai vaarallista toimintaa, kunnes tiedät, kuinka ivabradiini vaikuttaa sinuun. Reaktiosi voivat heikentyä.
Vältä äkillisiä muutoksia ympärilläsi olevan valon voimakkuudessa, kuten ulkona auringonpaisteessa pimeässä olon jälkeen. Anna silmien aikaa tottua valoon hitaasti.
Ivabradiinin sivuvaikutukset
Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta: nokkosihottuma; vaikea hengitys; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.
Ivabradiini voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on:
-
nopeat tai jyskyttävät sydämenlyönnit, lepatus rinnassa, hengenahdistus ja äkillinen huimaus (kuten saatat pyörtyä);
-
erittäin hitaat sydämenlyönnit;
-
vaikea päänsärky, näön hämärtyminen, jyskytys niskassa tai korvissa;
-
lyövät sydämenlyönnit, joihin liittyy huimausta, väsymystä tai energian puutetta;
-
puristava tunne rinnassa; tai
-
hengenahdistus, joka on tavallista pahempi.
Jos vauvasi käyttää ivabradiinia, tarkkaile syömisongelmien oireita, hengitysvaikeuksia tai sinistymistä.
Ivabradine Accord voi aiheuttaa tilapäistä kirkkautta näkemykseesi, erityisesti hoidon kahden ensimmäisen kuukauden aikana. Tämä voi saada sinut näkemään haloja valojen ympärillä, näkemään värejä valojen sisällä tai nähdä useita kuvia samalla, kun katsot kohdetta. Saatat myös nähdä kaleidoskoopin värejä tai liikkeen välähdyksiä tietyissä näkösi osissa. Äkillinen kirkas valo voi tehdä näistä näkömuutoksista näkyvämpiä. Nämä vaikutukset yleensä häviävät, kun jatkat ivabradiinin käyttöä tai lopetat sen käytön.
Ivabradiinin yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
-
hidas tai epäsäännöllinen sydämenlyönti;
-
korkea verenpaine; tai
-
silmäsi voivat olla herkempiä valolle.
Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista, ja muita saattaa esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääketieteellisiä neuvoja sivuvaikutuksista. Voit ilmoittaa sivuvaikutuksista FDA:lle numerossa 1-800-FDA-1088.
Ivabradiinin annostustiedot
Tavallinen aikuisten annos kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan:
Aloitusannos: 5 mg suun kautta kahdesti päivässä aterioiden yhteydessä
Suurin annos: 7,5 mg suun kautta kahdesti päivässä
Kommentit:
– Potilaille, joilla on aiemmin ollut johtumishäiriöitä tai potilaille, joiden bradykardia voi johtaa hemodynaamisen heikkenemiseen, aloita annoksella 2,5 mg suun kautta kahdesti päivässä.
– Arvioi 2 viikon kuluttua ja säädä annosta siedettävyyden ylläpitämiseksi ja leposykkeen saavuttamiseksi välillä 50-60 lyöntiä minuutissa (bpm); jos leposyke on yli 60 lyöntiä minuutissa, nosta annosta 2,5 mg:lla kahdesti vuorokaudessa enintään 7,5 mg:aan kahdesti vuorokaudessa; jos leposyke on alle 50 lyöntiä minuutissa tai bradykardian merkkejä ja oireita ilmenee, vähennä annosta 2,5 mg kahdesti vuorokaudessa (keskeytä, jos nykyinen annos on 2,5 mg suun kautta kahdesti päivässä).
Käyttö: Vähentää pahenevan sydämen vajaatoiminnan sairaalahoitoriskiä potilailla, joilla on stabiili, oireellinen krooninen sydämen vajaatoiminta ja vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) 35 % tai alle ja jotka ovat sinusrytmissä ja leposyke 70 bpm tai yli eivätkä pysty sietää beetasalpaajia tai niillä on vasta-aihe.
Tavallinen lasten annos kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan:
6 kuukautta tai vanhempi:
Alle 40 kg (oraaliliuos):
-Alkuannos: 0,05 mg/kg suun kautta kahdesti päivässä ruoan kanssa; arvioi potilas 2 viikon välein ja säädä annosta 0,05 mg/kg, jotta sydämen sykkeen aleneminen on vähintään 20 % siedettävyyden perusteella.
-Enimmäisannos: 6 kuukautta alle 1 vuoden ikäisille: 0,2 mg/kg suun kautta kahdesti päivässä, yhteensä enintään 7,5 mg suun kautta kahdesti päivässä; 1-vuotiaat tai vanhemmat: 0,3 mg/kg suun kautta kahdesti päivässä, yhteensä enintään 7,5 mg suun kautta kahdesti päivässä.
40 kg tai enemmän (tabletit):
-Alkuannos: 2,5 mg suun kautta kahdesti päivässä ruoan kanssa; arvioi potilas 2 viikon välein ja säädä annosta 2,5 mg:lla saavuttaaksesi vähintään 20 %:n sykkeen laskun siedettävyyden perusteella.
-Enimmäisannos: 7,5 mg suun kautta kahdesti päivässä
Käyttö: Dilatatiivisesta kardiomyopatiasta (DCM) johtuvan vakaan oireisen sydämen vajaatoiminnan hoito 6 kuukauden ikäisillä tai vanhemmilla lapsipotilailla, joilla on sinusrytmi ja kohonnut syke.
Mitkä muut lääkkeet vaikuttavat ivabradiiniin?
Ivabradiini voi aiheuttaa vakavan sydänongelman. Riskisi voi olla suurempi, jos käytät myös tiettyjä muita lääkkeitä infektioiden, astman, sydänongelmien, korkean verenpaineen, masennuksen, mielisairauden, syövän, malarian tai HIV:n hoitoon.
Monet lääkkeet voivat vaikuttaa ivabradiiniin, ja joitain lääkkeitä ei tule käyttää samanaikaisesti. Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja kaikista lääkkeistä, jotka aloitat tai lopetat käytön. Tämä sisältää resepti- ja käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kaikkia mahdollisia vuorovaikutuksia ei ole lueteltu tässä.
Lisätietoa
Muista, pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä tätä lääkettä vain määrättyyn käyttöaiheeseen.
Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan varmistaaksesi, että tällä sivulla näkyvät tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.