Selkäkipu on yleisin lääketieteellinen valitus. Se on myös yleisin syy poissaoleviin töihin.
Mukaan
American Chiropractic Association raportoi, että amerikkalaiset käyttävät noin 50 miljardia dollaria vuodessa selkäkipujen hoitoon.
Alaselkäkivuille on monia mahdollisia syitä. Yleensä se johtuu traumasta, joka johtuu selkärangan äkillisestä rasituksesta.
Mutta sinun tulee olla tietoinen siitä, että selkäkipu voi myös olla merkki vakavammasta sairaudesta nimeltä selkärankareuma (AS).
Selkärankareuma-oireet
Toisin kuin tavallinen selkäkipu, AS ei johdu selkärangan fyysisestä traumasta. Pikemminkin se on krooninen autoimmuunisairaus, joka johtuu nikamien, selkärangan luiden, tulehduksesta. AS on selkärangan niveltulehduksen muoto.
Yleisimmät oireet ovat ajoittaiset selkäkivun ja jäykkyyden oireet. Sairaus voi kuitenkin vaikuttaa myös muihin niveliin sekä silmiin ja suolistoon.
Pitkälle edenneessä AS:ssa luun epänormaali kasvu tai selkärangan nivelsiteiden kalkkeutuminen voi aiheuttaa nivelten sulautumisen. Tämä voi heikentää liikkuvuutta huomattavasti.
AS-potilailla voi myös esiintyä tulehdusta muissa nivelissä, kuten polvissa ja nilkoissa, ja he voivat kehittää näköongelmia silmätulehduksen vuoksi.
Mitkä ovat varoitusmerkit?
1. Sinulla on selittämätöntä kipua alaselässä
Tyypillinen selkäkipu tuntuu usein paremmalta levon jälkeen. AS on päinvastoin. Kipu ja jäykkyys ovat yleensä pahempia herätessä.
Vaikka harjoitus voi pahentaa tavallista selkäkipua, AS-oireet voivat itse asiassa tuntua paremmilta harjoituksen jälkeen.
Alaselän kipu ilman näkyvää syytä ei ole tyypillistä nuorille. Teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka valittavat alaselän tai lantion jäykkyydestä tai kivusta, tulee lääkärin arvioida AS:n varalta.
Kipu sijaitsee usein sacroiliac-nivelissä, joissa lantiosi ja selkäranka kohtaavat.
2. Sinulla on suvussa AS:ta
Ihmiset, joilla on tiettyjä geneettisiä markkereita, ovat alttiita AS:lle. Mutta kaikki ihmiset, joilla on geenit, eivät kehitä tautia syistä, jotka ovat epäselviä.
Sinulla saattaa olla perinnöllisiä geenejä, jotka lisäävät riskiä saada AS, jos sinulla on:
- KUTEN
- psoriaattinen niveltulehdus
- tulehdukselliseen suolistosairauteen liittyvä niveltulehdus
3. Olet nuori ja sinulla on selittämätöntä kipua kantapäässä, nivelissä tai rinnassa
Selkäkivun sijaan jotkut AS-potilaat kokevat ensin kipua kantapäässä tai kipua ja jäykkyyttä ranteiden, nilkkojen, polvien tai muiden nivelten nivelissä.
Joidenkin potilaiden kylkiluihin on vaikutusta kohdassa, jossa ne kohtaavat selkärangan tai missä kylkiluut kohtaavat rintalastan (rintaluun). Tämä voi aiheuttaa puristavaa tunnetta rinnassa, mikä vaikeuttaa hengittämistä.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos jokin näistä tiloista ilmenee tai jatkuu.
4. Kipusi voi tulla ja mennä, mutta se siirtyy vähitellen ylös selkärankaasi – ja se pahenee
AS on krooninen, etenevä sairaus. Vaikka liikunta tai kipulääkkeet voivat auttaa väliaikaisesti, sairaus voi vähitellen pahentua. Oireet voivat tulla ja mennä, mutta ne eivät lopu kokonaan.
Usein kipu ja tulehdus leviävät selkärangan alaselästä. Jos nikamia ei hoideta, ne voivat sulautua yhteen, mikä aiheuttaa selkärangan kaarevuuden eteenpäin (kyfoosi).
Tämä voidaan välttää, jos tila diagnosoidaan ajoissa ja hoito aloitetaan.
5. Saat helpotusta oireisiisi ottamalla tulehduskipulääkkeitä
Aluksi AS-potilaat saavat oireenmukaista helpotusta tavallisista ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä (NSAID), kuten ibuprofeenista tai naprokseenista.
Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan muuta taudin kulkua.
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on AS, he voivat määrätä kehittyneempiä lääkkeitä. Nämä lääkkeet kohdistuvat immuunijärjestelmän tiettyihin osiin, jotka ovat vastuussa tulehdusvasteesta.
Immuunijärjestelmän komponenteilla, joita kutsutaan sytokiineiksi, on keskeinen rooli tulehduksessa. Erityisesti kaksi – tuumorinekroositekijä alfa ja interleukiini 10 – ovat nykyaikaisten biologisten hoitojen kohteena.
Nämä lääkkeet voivat itse asiassa hidastaa taudin etenemistä.
Miltä AS-kipu tuntuu?
Tyypillisesti AS:n aiheuttama kipu on tylsää, jatkuvaa kipua. Yleensä saatat tuntea joitain seuraavista:
- jäykkyys ja lisääntynyt kipu aamulla heräämisen jälkeen, jotka vähenevät päivän aikana liikkuessasi.
- kipu nukkuessa, joka voi herättää sinut
- helpotusta kevyestä harjoituksesta, venyttelystä tai kuumasta suihkusta.
- kipu voi liikkua puolelta toiselle, varsinkin alussa
- oireet, jotka helpottavat hetkellisesti ja palaavat myöhemmin
- kehosi väsymys, joka käsittelee tulehdusta
Keneen AS yleensä vaikuttaa?
AS vaikuttaa todennäköisemmin nuoriin miehiin, mutta se voi vaikuttaa keneen tahansa. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä myöhään teini-iässä ja varhaisessa aikuisiässä. AS voi kuitenkin kehittyä missä iässä tahansa.
Taipumus sairastua on perinnöllinen. Geneettinen markkeri nimeltään
On epäselvää, miksi jotkut ihmiset saavat AS:n ja toiset eivät.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) mukaan, jos sinulla on ollut maha-suolikanavan tai sukuelinten infektioita, voi myös lisätä AS:n kehittymisen riskiä.
Miten AS diagnosoidaan?
AS:lle ei ole yhtä testiä. Diagnoosi sisältää yksityiskohtaisen potilaan historian ja fyysisen kokeen, mukaan lukien:
- fyysinen koe ja kipua koskevat kysymykset
- liikkuvuustesti joustavuuden ja liikkeen määrittämiseksi
- verikokeet geneettisten merkkiaineiden, kuten HLA-B27, varalta
- kuvantamistestit, kuten CT-skannaus, MRI-skannaus tai röntgenkuvaus
Milloin puhua lääkärisi kanssa
Jos huomaat, että alaselkäkipusi (tai muiden nivelten kipusi) kestää odotettua pidempään tai huomaat oireiden pahenevan levon myötä, sinun kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriisi testausta varten.
AS:lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, mutta voit vähentää oireitasi ja hidastaa taudin etenemistä seuraavilla tavoilla:
- löytää se aikaisin
- lääketieteellisen hoidon aloittaminen
- erityisiin fysioterapiaan ja asentoharjoitteluun osallistuminen
Hoidot etenevät, mikä auttaa sinua elämään aktiivista ja täyttä elämää AS:n kanssa.
Ota yhteyttä lääkäriisi nähdäksesi, mikä voi olla selkäkipusi takana.
