Raskaaksi tuleminen epäsäännöllisillä kuukautisilla: mitä odottaa

Ei ole harvinaista, että naisilla on pituudeltaan vaihtelevia kuukautisia. Yhtenä kuukautena se voi olla 28 päivää – mitä pidetään keskimääräisenä – ja seuraavana kuukautena se voi olla 31 päivää ja seuraavana 27. Se on normaalia.

Kuukautiskiertoa pidetään epäsäännöllisenä, kun ne jäävät ”normaalin” alueen ulkopuolelle. The Naisten terveysvirasto raportoi, että epäsäännöllinen kuukautiskierto on alle 21 päivää tai pidempi kuin 35 päivää.

Kun lasket kiertosi päiviä, ensimmäinen verenvuotopäivä on päivä yksi ja syklin viimeinen päivä on seuraavan kierron ensimmäinen vuotopäivä.

On mahdollista tulla raskaaksi, jos sinulla on epäsäännöllinen kuukautiskierto, mutta se voi olla vaikeaa. Jos olet epävarma kiertosi pituudesta kuukausittain, voi olla vaikea tietää, milloin ovulaat.

Yhdynnön ajoittaminen ovulaation ympärille voi lisätä raskauden todennäköisyyttä, koska joudut harrastamaan seksiä hedelmällisen ajanjakson aikana tullaksesi raskaaksi. Hedelmällinen ikkunasi tarkoittaa muutamaa päivää ennen ovulaatiota ja päivää, jolloin ovulaat.

Epäsäännöllinen kuukautiskierto voi myös olla merkki epäsäännöllisestä ovulaatiosta. Et välttämättä ovuloi joka kuukausi tai saatat ovuloida eri aikoina kuukaudesta toiseen.

Lue lisää epäsäännöllisistä kuukautisista ja raskaudesta.

Ovulaatio on mahdollista ilman myöhempää verenvuotoa kuin kuukautiset. Tämä johtuu usein aiemmasta kohdun arpeutumisesta tai tietyistä hormonaalisista lääkkeistä.

On myös mahdollista saada kuukautisia muistuttava verenvuoto ilman ovulaatiota. Tämä tapahtuu yleensä, kun kohdun limakalvosta tulee niin paksu, että se muuttuu epävakaaksi ja irtoaa luonnollisesti.

Kohdun limakalvo voi paksuuntua ilman ovulaatiota, jos estrogeenihormonia, joka muodostuu ennen ovulaatiota, erittyy edelleen ilman ovulaation jälkeen muodostuvan toisen naishormonin, progesteronin, vastustamista.

Epäsäännöllisille kuukautisille on monia mahdollisia syitä, ja monet syyt voivat vaikuttaa ovulaatioon tai vaikeuttaa raskaaksi tulemista. Joissakin tapauksissa epäsäännöllisten kuukautisten syytä ei tunneta.

Jotkut syyt, jotka voivat vaikuttaa ovulaatioon ja kykyysi kantaa raskautta, ovat:

Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)

PCOS on tila, jossa naisen keho erittää liikaa androgeenejä. Androgeenia pidetään joskus ”mies” -sukupuolihormoneina. Liian monet androgeenit voivat estää kypsiä munia kehittymästä ja vapautumasta munanjohtimien kautta.

PCOS, jota esiintyy jopa 21 prosentilla naisista, on yleisin ovulaation puutteesta johtuva hedelmättömyyden syy. PCOS voi olla geneettinen sairaus, mutta siihen voivat vaikuttaa myös elämäntapatekijät, kuten ylipaino ja istuvuus.

Perimenopaussi

Perimenopaussi on aika naisen lisääntymiselämässä, jolloin estrogeeni ja progesteroni vähenevät luonnollisesti. Tämä aiheuttaa epäsäännöllisen ovulaation ja kuukautisia ennen kuin ne loppuvat kokonaan, mikä merkitsee vaihdevuodet. Tyypillisesti perimenopaussi kestää noin neljä vuotta, mutta jotkut naiset voivat kestää sen paljon pidempään.

The keskimääräinen ikä perimenopaussin alkamisesta on 47 vuotta, ja 51 on viimeisten kuukautisten keski-ikä. Vaihdevuodet loppuvat – ja vaihdevuodet alkavat – kun kuukautisia ei ole ollut 12 kuukauteen.

Perimenopaussin oireita voivat olla:

• kuumia aaltoja
• yöhikoilut
• mielialaa
• epäsäännölliset kuukautiset

Vaikka on edelleen mahdollista tulla raskaaksi perimenopaussin aikana, se voi olla vaikeampaa, koska vapautuneet munat ovat vanhempia ja mahdollisesti vähemmän elinkelpoisia. Et myöskään voi vapauttaa munia joka syklin aikana.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhanen, joka on pieni perhosen muotoinen elin niskan juuressa, auttaa säätelemään hormoneja, jotka muun muassa vaikuttavat ovulaation ja kuukautisten alkamiseen. Eräässä tutkimuksessa lähes 14 prosentilla nuorista tytöistä, joilla oli kilpirauhasen toimintahäiriöitä, oli myös epäsäännöllisiä kuukautisia.

Muita kilpirauhassairauden oireita, kuten hypertyreoosia ja kilpirauhasen vajaatoimintaa, voivat olla:

• henkistä sumeutta
• painon muutokset
• muuttuneet sydämen ja aineenvaihduntanopeudet

Paino

Vakava yli- tai alipainoisuus voi käynnistää kehossasi ketjureaktion, joka katkaisee hormonaalisen toiminnan. Tämä voi johtaa poissaolevaan tai epäsäännölliseen ovulaatioon, mikä voi myös johtaa poissaoleviin tai epäsäännöllisiin kuukautisiin.

Vuonna julkaistun tutkimuksen mukaan BMC Women’s HealthNaisilla, joiden painoindeksi oli alle 20 tai suurempi kuin 25, oli vähintään 1,1 kertaa suurempi todennäköisyys kokea kuukautisten epäsäännöllisyyttä kuin naisilla, joiden painoindeksi oli 20–25.

Stressi

Stressi voi vaikuttaa moniin kehon toimintoihin, mukaan lukien ovulaation. Yhdessä lääketieteen opiskelijoilla tehdyssä tutkimuksessa ne, jotka ilmoittivat kokeneensa korkeampaa stressiä, kärsivät todennäköisemmin kuukautisten epäsäännöllisyydestä kuin niillä, jotka eivät tunteneet oloaan kovin stressaantuneeksi.

Ovulaatio tapahtuu yleensä kiertosi puolivälissä. Jos sinulla on tyypillinen 28 päivän kierto, ovulaatiosi tapahtuisi noin 14. päivänä. Mutta kun kuukautisesi ovat epäsäännölliset, ovulaation ennustaminen ja yhdynnän ajoittaminen raskauden todennäköisyyden lisäämiseksi voi olla vaikeaa.

Ovulaation ennustajasarjat ovat melko tarkkoja havaitsemaan luteinisoivan hormonin nousun, joka laukaisee ovulaation. Ja vaikka ne ovat helppokäyttöisiä ja vaativat vain nopean virtsavirran, ne voivat tulla kalliiksi, varsinkin kun testaat päiviä tai viikkoja peräkkäin.

Jos sinulla on epäsäännölliset kuukautiset, sinun kannattaa odottaa ovulaation ennustajasarjan käyttöä, kunnes huomaat muita ovulaation merkkejä. Joitakin asioita, joita kannattaa etsiä:

Kohdunkaulan liman lisääntyminen

Etsi venyvää, kirkasta, munanvalkuaista muistuttavaa vuotoa alusvaatteistasi tai kun pyyhit kylpyhuoneen käytön jälkeen. Tämä on merkki siitä, että ovulaatio on lähellä.

Peruskehon lämpötilan piikki

Mittaa peruskehon lämpötilasi a tyvilämpömittari aamulla, ennen kuin syöt, puhut tai edes nouset sängystä. Piirrä lämpötilasi koko kuukauden ajan.

Kun huomaat lievän nousun, yleensä puoli astetta kokonaiseen asteeseen, sinulla on saattanut olla ovulaatio. Koska tämä menetelmä osoittaa vain, että ovulaatio on jo tapahtunut, se ei ole hyvä tapa ennustaa hedelmällisyyttäsi. Se voi kuitenkin auttaa sinua ymmärtämään kehosi tyypillisen ovulaation ajoituksen tulevissa jaksoissa.

Mene lääkäriin, jos:

• Sinulla ei ole ollut kuukautisia kolmeen tai useampaan kuukauteen.
• Sinulla on kuukautisvuoto, joka kestää yli viikon.
• Kastelet tyynyn tai tamponin läpi tunnin tai kahden välein useiden tuntien ajan kuukautisten aikana.
• Kuukautisesi ovat erittäin kipeät.
• Olet yrittänyt tulla raskaaksi vuoden ajan tuloksetta ja olet alle 35-vuotias tai kuusi kuukautta tai kauemmin ja olet 35-vuotias tai vanhempi.

Jos sinulla on ovulaatio, sinulla on mahdollisuus tulla raskaaksi, mutta jos sinulla on epäsäännölliset kuukautiset, mahdollisuutesi tulla raskaaksi voivat olla rajoitetummat kuin naisella, jolla on säännölliset kuukautiset.

Tärkeintä on säännöllinen suojaamaton seksi. Pyri olemaan yhdynnässä vähintään kahden tai kolmen päivän välein.

Jos sinulla on taustalla oleva sairaus, joka vaikuttaa hedelmällisyyteen, tämän tilan hoitaminen voi lisätä raskauden mahdollisuuksiasi.

Lääkärisi voi määrätä klomifeenisitraattia (Clomid) ovulaation indusoimiseksi. Clomidilla on on todettu tehokkaaksi lääkkeeksi ovulaation stimulointiin. Se on myös osoittanut positiivisia tuloksia kun sitä käytetään naisilla, joilla on PCOS.

Clomidin sivuvaikutuksia voivat olla:

• kuumia aaltoja
• rintojen arkuus
• vatsan turvotus
• useiden munasolujen vapautuminen yhdessä syklissä, mikä voi johtaa raskauteen moninkertaisilla

Painonpudotus tai painonnousu voi myös auttaa. PCOS Awareness Associationin mukaan vain 5-10 prosentin painon pudottaminen voi auttaa säätelemään ylipainoisten naisten ovulaatiota.

Hanki lääkärisi suositukset painonnousua tai -pudotusta varten. He voivat tarjota sinulle ateriasuunnitelmia ja harjoitusohjeita tai opastaa sinua resursseihin.

Jos epäsäännölliset kuukautisesi johtuvat kilpirauhasen vajaatoiminnasta tai yliaktiivisuudesta, lääkärisi määrää lääkkeitä, jotka lisäävät kilpirauhashormonia tai estävät sitä.

Eräässä lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin 35 prosenttia Kilpirauhasen vajaatoimintaa ja hedelmättömyyttä sairastavista naisista, joita hoidettiin levotyroksiinilla (Levoxylo, Synthroid, Unithroid), tuli raskaaksi verrattuna 26 prosenttia lumelääkehoitoon.

Ne saattavat johtua siitä, mikä aiheuttaa epäsäännölliset kuukautisesi. Jos syytä ei tunneta, sinulla ei ehkä ole lisääntynyttä riskiä raskauden komplikaatioille, mutta sinun tulee keskustella mahdollisista riskeistä lääkärisi kanssa.

Raskaana olevilla naisilla, joilla on PCOS, on suurempi riski:

• keskenmeno
• raskausdiabetes

• preeklampsia, äkillinen verenpaineen nousu 20. raskausviikon jälkeen

• ennenaikainen synnytys

Raskaana olevilla naisilla, joilla on hallitsematon kilpirauhasen liikatoiminta korkeammat hinnat kuolleena syntyneen vauvan, keskosen tai synnynnäisiä epämuodostumia omaavan vauvan synnyttämisestä.

Monilla naisilla on epäsäännölliset kuukautiset, mikä johtuu enimmäkseen epäsäännöllisestä ovulaatiosta. Vaikka harvinainen ovulaatio voi vaikeuttaa raskaaksi tulemista, lääkärisi voi auttaa lisäämään hedelmällisyyttäsi hoitamalla epäsäännöllisten kuukautistenne taustalla olevaa syytä ja seuraamalla edistymistäsi raskauden jälkeen. Tämä auttaa varmistamaan, että sinulla on terve raskaus ja synnytät terveen vauvan.