Invasiivinen kanavasyövän hoito

Mikä on invasiivinen duktaalinen karsinooma?

Noin 268 600 naista Yhdysvalloissa diagnosoidaan rintasyöpä vuonna 2019. Yleisin rintasyövän muoto on nimeltään invasiivinen ductal carcinoma (IDC). Se vastaa noin 80 prosenttia kaikista rintasyöpädiagnooseista.

Karsinooma viittaa syövän tyyppiin, joka alkaa ihosoluista tai sisäelimiäsi peittävistä kudoksista. Adenokarsinoomat ovat spesifisempiä karsinoomityyppejä, jotka ovat peräisin kehon rauhaskudoksesta.

Invasiivinen duktaalinen karsinooma, joka tunnetaan myös nimellä infiltrating ductal carcinoma, saa nimensä, koska se alkaa rinnan maitoa kuljettavista tiehyistä ja leviää (tai tunkeutuu) ympäröiviin rintakudoksiin. Invasiivisen rintasyövän kaksi yleisintä muotoa ovat:

  • Invasiivinen duktaalinen karsinooma. Tilit 80 prosenttia rintasyöpädiagnooseista. Tämä tyyppi alkaa maitokanavista ja leviää niistä.
  • Invasiivinen lobulaarinen karsinooma. Tilit 10 prosenttia rintasyöpädiagnooseista. Tämä tyyppi alkaa maitoa tuottavista lobuleista.

Vaikka IDC voi vaikuttaa naisiin missä tahansa iässä, se diagnosoidaan useimmiten vuonna 55-64-vuotiaat naiset. Tämä rintasyöpä voi vaikuttaa myös miehiin.

Invasiivisen duktaalisen karsinooman hoito

Jos sinulla tai jollakulla, jonka tiedät, on diagnosoitu IDC, voit olla varma, että saatavilla on monia erilaisia ​​hoitomuotoja.

IDC:n hoidot jakautuvat kahteen päätyyppiin:

  • IDC:n paikalliset hoidot kohdistuvat rinnan ja sitä ympäröivien alueiden syöpäkudokseen, kuten rintakehään ja imusolmukkeisiin.
  • IDC:n systeemisiä hoitoja sovelletaan koko kehoon, ja ne kohdistuvat kaikkiin soluihin, jotka ovat saattaneet matkustaa ja levitä alkuperäisestä kasvaimesta. Systeemiset hoidot vähentävät tehokkaasti todennäköisyyttä, että syöpä uusiutuu, kun se on hoidettu.

Paikalliset hoidot

IDC:lle on olemassa kaksi päätyyppiä paikallisia hoitoja: leikkaus ja sädehoito.

Leikkausta käytetään poistamaan syöpäkasvain ja määrittämään, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin. Leikkaus on tyypillisesti lääkärin ensimmäinen vastaus IDC:tä käsitellessään.

Toipuminen lumpektomiasta kestää noin kaksi viikkoa ja rintaleikkauksesta toipuminen neljä viikkoa tai enemmän. Toipumisajat voivat olla pidempiä, jos imusolmukkeet on poistettu, jos rekonstruktio tehtiin tai jos on komplikaatioita.

Joskus fysioterapiaa voidaan suositella auttamaan toipumisessa näistä toimenpiteistä.

Sädehoito ohjaa voimakkaita säteilysäteitä rintaan, rintakehään, kainaloon tai solisluuhun tappamaan kaikki solut, jotka voivat olla kasvaimen sijainnissa tai lähellä sitä. Sädehoito kestää noin 10 minuuttia päivittäin viiden tai kahdeksan viikon ajan.

Jotkut säteilyllä hoidetut ihmiset voivat kokea turvotusta tai ihomuutoksia. Tietyt oireet, kuten väsymys, voivat hävitä jopa 6–12 viikkoa tai kauemmin.

Tämän IDC:n hoitoon saatavilla erilaisia ​​leikkauksia ja sädehoitoja ovat:

  • lumpektomia tai kasvaimen poisto

  • rinnanpoisto tai rinnan poisto

  • imusolmukkeiden leikkaus ja poisto
  • ulkoinen sädesäteily, jossa säteilysäteet kohdistuvat koko rintojen alueelle

  • sisäinen osittainen rintojen säteily, jossa radioaktiivisia aineita sijoitetaan lähelle lumpektomiaa
  • ulkoinen osittainen rintojen säteily, jossa säteilysäteet kohdistuvat suoraan alkuperäiseen syöpäkohtaan

Systeemiset hoidot

Systeemisiä hoitoja voidaan suositella syövän ominaisuuksista riippuen, myös tilanteissa, joissa se on jo levinnyt rinnan ulkopuolelle tai on suuri riski levitä muihin kehon osiin.

Systeemisiä hoitoja, kuten kemoterapiaa, voidaan antaa kasvaimen (kasvainten) pienentämiseksi ennen leikkausta, tai niitä voidaan antaa leikkauksen jälkeen tilanteesta riippuen.

IDC:n systeemiset hoidot sisältävät:

  • kemoterapiaa
  • hormonaalinen hoito
  • kohdennettuja hoitoja

Kemoterapia invasiiviseen duktaaliseen karsinoomaan

Kemoterapia koostuu syöpälääkkeistä, jotka otetaan pillerimuodossa tai ruiskutetaan verenkiertoon. Hoidon hiljentymisen jälkeen voi kestää jopa kuusi kuukautta tai kauemmin toipua monista sivuvaikutuksista, kuten hermovaurioista, nivelkivuista ja väsymyksestä.

ICD:n hoitoon on olemassa monia erilaisia ​​​​kemoterapialääkkeitä, kuten paklitakseli (taksoli) ja doksorubisiini (adriamysiini). Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä sopii sinulle.

Hormonihoito invasiiviseen duktaaliseen karsinoomaan

Hormonihoitoa käytetään syöpäsolujen hoitoon estrogeeni- tai progesteronireseptorilla tai molemmilla. Näiden hormonien läsnäolo voi edistää rintasyöpäsolujen lisääntymistä.

Hormonihoito poistaa tai estää nämä hormonit estämään syövän kasvua. Hormonihoidolla voi olla sivuvaikutuksia, kuten kuumia aaltoja ja väsymystä, ja kuinka kauan sivuvaikutusten häviäminen hoidon päättymisen jälkeen voi vaihdella lääkkeen ja annon pituuden mukaan.

Joitakin hormonaalisia lääkkeitä otetaan säännöllisesti vähintään viiden vuoden ajan. Sivuvaikutusten häviäminen hoidon lopettamisen jälkeen voi kestää useista kuukausista vuoteen tai kauemmin.

Hormonaalisen hoidon tyyppejä ovat:

  • selektiiviset estrogeenireseptorivasteen modulaattorit, jotka estävät estrogeenin vaikutuksen rinnassa

  • aromataasi-inhibiittorit, jotka vähentävät estrogeenia postmenopausaalisilla naisilla

  • estrogeenireseptorin alasäätimet, jotka vähentävät saatavilla olevia estrogeenireseptoreita
  • munasarjojen estämistä estävät lääkkeet, jotka estävät väliaikaisesti munasarjojen estrogeenin tuotannon

Kohdennettuja hoitoja

Kohdennettuja hoitoja käytetään tuhoamaan rintasyöpäsoluja häiritsemällä tiettyjä solun sisällä olevia proteiineja, jotka vaikuttavat kasvuun. Tietyt proteiinit, joihin kohdistetaan, ovat:

  • HER2
  • VEGF

Takeaway

Invasiivinen duktaalinen karsinooma on yleisin rintasyöpätyyppi. Mitä tulee hoitoon, on olemassa paikallisia hoitoja, jotka kohdistuvat tiettyihin kehon osiin, ja systeemisiä hoitoja, jotka vaikuttavat koko kehoon tai useisiin elinjärjestelmiin.

Rintasyövän tehokas hoito voi tarvita useampaa kuin yhtä hoitotyyppiä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millainen hoito sopii sinulle ja mikä on paras rintasyövän vaiheeseesi.

Lue lisää