Kipu lapaluun ja sen ympärillä – kolmion muotoinen luu yläselän molemmilla puolilla – on yleensä ortopedinen ongelma. On kuitenkin aikoja, jolloin se voi liittyä rintasyöpään.
Kipu lapaluussa voi olla seurausta rintasyövän hoidosta tai harvoissa tapauksissa osoitus siitä, että syöpä on levinnyt rinnastasi muille kehosi alueille.
Tutkimukset osoittavat, että melkein
Jos sinulla on kipua toisessa tai molemmissa lapaluissasi, on tärkeää keskustella siitä lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennemmin tai myöhemmin. Tässä on syy.
Miltä lapaluiden kipu tuntuu, kun se liittyy rintasyöpään?
Tuntemasi kivun tyyppi riippuu yleensä siitä, mikä sen aiheuttaa. Joillakin ihmisillä on olkapääkipuja, jotka johtuvat sädehoidosta tai lumpektomiasta, mastektomiasta tai imusolmukkeiden poistosta johtuvasta hermovauriosta.
Jos sinulla on neuropaattista kipua, saatat tuntea polttavaa tai polttavaa tunnetta. Jotkut ihmiset kuvailevat epämukavuutta voimakkaaksi pistelyksi tai kutinaksi.
Saatat myös kokea terävää kipua, kun yrität siirtää käsiäsi ylös tai alas. Tähän kipuun voi liittyä turvotusta, jäykkyyttä tai puutumista.
Jos kipusi johtuu levinneestä (metastaasi) syövästä, se saattaa tuntua syvältä, tylsältä nivelissäsi tai luissasi. Oikean lapaluiden lähellä oleva kipu voi tarkoittaa, että maksa on mukana.
Saatat myös tuntea olosi masentuneeksi tai ahdistuneeksi, ja unesi voi häiriintyä kipusi seurauksena. Riittämätön uni voi pahentaa kipua entisestään.
Miksi rintasyöpää sairastavilla on lapaluukipuja?
Olkapääsi on monimutkainen, toisiinsa yhdistetty ryhmä luita, lihaksia, nivelsiteitä, jänteitä, hermoja ja verisuonia. Nämä rakenteet toimivat yhdessä linjatakseen ryhtisi ja auttavat sinua liikuttamaan käsiäsi.
Lapuusi palvelee useita tärkeitä tehtäviä:
- Se painaa olkaluun pallomaisen pään olkavarteen.
- Se toimii kiinnityslevynä useille lihaksille ja nivelsiteille.
- Se liikkuu useisiin suuntiin, kun käytät käsiäsi, mikä tarjoaa vakautta ja joustavuutta.
Syöpähoidot voivat vaikuttaa lapaluun ja moniin muihin yläselän ja käsivarren rakenteisiin. Jotkut syöpähoidot muuttavat kokoa
Muut hoidot vahingoittavat lapaluiden ympärillä olevia hermoja aiheuttaen pitkäaikaista kipua hartioissa, käsivarsissa, käsissä ja jaloissa.
Joskus lapaluiden kipu johtuu itse syövästä. Kun syöpä leviää rinnasta luihin, maksaan tai muihin kehon osiin, yksi metastaasin oireista on olkapääkipu. Tämä kipu voi olla lähellä lapaluuasi tai olkanivelessäsi tai yläselässä.
Voiko lapaluiden kipu olla oire rintasyövästä?
Kipu ei ole yleinen rintasyövän oire. Kuitenkin metastasoitunut (levittänyt muihin kehon osiin) rintasyöpä voi joskus aiheuttaa lapaluun kipua.
Yksi yleisimmistä rintasyövän etäpesäkkeiden sijainnista on luut. Kipu voi liittyä itse syöpään tai murtumiin, jotka tapahtuvat, kun luut heikkenevät.
Virtsarakon, eturauhasen, kilpirauhasen, kohtu-, keuhko- ja munuaissyövät voivat myös levitä luihin. Myös keuhko- ja munuaissyövät ovat
On myös mahdollista, että oikean olkapään lähellä oleva kipu voi olla merkki siitä, että rintasyöpä on levinnyt maksaan, koska osa maksan ympärillä olevista hermoverkoista on peräisin samoista hermoista, jotka kiinnittyvät oikean lapaluullesi.
Jos sinulla on aiemmin ollut rintasyöpä ja sinulla on nyt olkapääkipuja, on hyvä käydä lääkärissä mahdollisimman pian. Jos kyseessä on syövän uusiutuminen, hoito voi auttaa hidastamaan syövän kasvua, lievittämään oireitasi ja suojaamaan luitasi.
Voiko minulla olla lapaluun kipua rintasyövän hoidon jälkeen?
Joo. Jos olet saanut kemoterapiaa, sädehoitoa tai leikkausta, sinulla voi olla kipua lapaluiden ympärillä näiden hoitojen takia.
Postoperatiivinen kipu
Rintasyövän leikkaus sisältää usein yhden tai useamman seuraavista kirurgisista toimenpiteistä:
- lumpectomia
- mastektomia
- imusolmukkeiden poistaminen
- rintojen rekonstruktio
- viemärien asettaminen tai poistaminen
Jos sinulle on tehty jokin näistä leikkauksista, sinulla on todennäköisesti kipua toipumisesi aikana.
Noin
Rintasyöpäleikkauksen jälkeinen kipu voi kestää jonkin aikaa. Vaikka se voi pienentyä toipuessasi, monet ihmiset, jotka ovat selvinneet rintasyövästä, raportoivat kipua olkapään alueella vuosia myöhemmin.
Axillary web -oireyhtymä
Useita viikkoja rintasyöpäleikkauksen jälkeen, välillä
Vaikka kipu ei aina sijaitse lapaluussa itsessään, nämä kireät nauhat voivat aiheuttaa kipua hartioiden alueella, kun yrität nostaa tai ojentaa käsivarttasi.
Axillary web -oireyhtymä voi helpottaa itsestään, tai se voi tulla ja mennä kuukausien tai vuosien aikana. Fysioterapia voi usein auttaa ”katkaisemaan” nauhat lievittämään kipua ja parantamaan liikerataa.
Säteilyn aiheuttama fibroosi
Sädehoito kohdistuu syöpäsolujen DNA:han tuhoten niiden kykyä jakautua ja kasvaa.
Valitettavasti säteily vaikuttaa myös muihin ympäröiviin terveisiin kudoksiin. Vaikka nämä kudokset voivat usein rakentaa uudelleen, uudet kudokset voivat olla paksumpia ja kuituisempia kuin ne olivat ennen hoitoa.
Joissakin tapauksissa sädehoito voi johtaa tilaan, jota kutsutaan säteilyfibroosioireyhtymäksi. Tämä tapahtuu, kun kollageenisäikeet jatkavat kehittymistä ja tiivistyvät ajan myötä.
Säteilyfibroosioireyhtymä voi estää elimiäsi toimimasta kunnolla ja vaikuttaa elämänlaatuasi. Siitä voi tulla jopa hengenvaarallinen. Jos se diagnosoidaan ja hoidetaan ajoissa, tulokset ovat yleensä paljon parempia.
Perifeerinen neuropatia
Joskus olkapääkipu liittyy hermovaurioon, joka tapahtui syövän hoidon aikana.
Leikkaus, kemoterapia ja säteily voivat kaikki aiheuttaa pysyviä vaurioita hoidetun alueen hermoille. Seurauksena voi olla kipua, pistelyä, polttamista tai kutinaa hartioissa, käsivarsissa, käsissä ja jaloissa. Se voi myös aiheuttaa tunnottomuutta tai tunteen menetystä käsissäsi ja jaloissasi.
Jotkut kemoterapialääkkeet voivat aiheuttaa hermoston, jota kutsutaan kemoterapian aiheuttamaksi perifeeriseksi neuropatiaksi (CIPN). CIPN voi vaikeuttaa yksinkertaisten tehtävien, kuten kirjoittamisen ja kävelyn, suorittamista. Se voi myös johtaa vakavampiin terveysongelmiin, joten on tärkeää keskustella syövän hoitotiimin kanssa, jos sinulla on hermovaurion oireita.
Scapula alata
Rintasyövän leikkauksen jälkeen lapaluun asento voi joskus muuttua. Selkärankaa lähinnä oleva lapaluiden reuna voi alkaa hieman työntyä ulospäin.
Tämä tila tunnetaan nimellä scapula alata tai ”siivekäs”. Yksi tutkimus voisi tapahtua arviolta niinkin monessa
Kun lapaluun asento muuttuu, se vaikuttaa olkapääsi liiketapaan. Se voi myös aiheuttaa:
- rajoitettu liikerata
- kipua, lämpöä tai polttamista nostaessasi tai kiertäessäsi kättäsi
- turvotus
Siivekäs paranee usein itsestään muutaman kuukauden kuluessa leikkauksesta, mutta fysioterapia voi olla hyvä idea auttaa lisäämään liikkuvuuttasi.
Huomautus terveyseroista
Kuten monien terveydellisten sairauksien kohdalla, rintasyöpähoidon jälkeinen olkapääkipu voi olla pahempaa pienituloisille ja värikkäille ihmisille. Tutkijat teoriassa tämä voi johtua siitä, että syöpä havaittiin vasta pitkälle edenneessä vaiheessa, ja siksi se vaati laajempaa hoitoa.
Kuinka hoidat olkapääkipua rintasyöpähoidon jälkeen?
Hartiakivun vähentäminen rintasyövän hoidon jälkeen voi viedä aikaa, kärsivällisyyttä ja tukea. Hae ohjausta syöpähoitotiimiltäsi, erityisesti kuntoutukseen erikoistuneilta terveydenhuollon ammattilaisilta.
Tässä on joitain terapioita, jotka voivat auttaa sinua.
Manuaalinen terapia
Manuaalinen terapia on eräänlainen fysioterapia, jossa fysioterapeutti tarjoaa käytännön hoitoa. Se auttaa erityisen tehokkaasti poistamaan nestettä, joka voi kertyä käsivarteen (lymfedeema) ja mobilisoi niveliä ja kudoksia.
Terapeuttinen harjoitus
Tämäntyyppinen hoito on hyvä aloittaa hitaasti ja varovasti. Hyvä fysioterapeutti voi opastaa sinua oikeissa harjoituksissa ja varmistaa, että liikutat lapaluuasi oikein hyvässä asennossa.
Terapeuttinen harjoittelu ei ole helppoa, mutta siinä kannattaa pysyä: Tutkimukset osoittavat, että tulosten saavuttaminen voi kestää noin vuoden.
Hieronta
Kun haavasi ovat parantuneet, hieronta voi auttaa lievittämään kipua ja lisäämään joustavuuttasi.
A
Lääkitys
Jos reseptivapaat lääkkeet eivät riitä kivun hallintaan, lääkäri voi määrätä opioidikipulääkkeitä tai kortikosteroideja avuksi.
Jos sinulla on kipuja luihin siirtyneen syövän takia, onkologisi voi määrätä lääkkeitä etenemisen hidastamiseksi ja luunmurtumien ehkäisemiseksi.
On yleistä, että lapaluussa ja sen ympärillä on kipua rintasyöpähoidon jälkeen.
Kipu voi liittyä leikkaukseen, kemoterapiaan tai sädehoitoon. Nämä hoidot ovat saattaneet muuttaa lihaksia, nivelsiteitä ja kollageenikuituja hoidetulla alueella, mikä vaikeuttaa käden vapaata liikuttamista.
Harvemmin ihmisillä voi olla lapaluiden kipua, jos syöpä on levinnyt rinnasta muihin kehon osiin, erityisesti maksaan ja luihin.
Jos tarvitset apua olkapään liikkuvuuden palauttamisessa rintasyöpähoidon jälkeen tai jos sinulla on edelleen kipuja leikkauksen jälkeen, hakeudu lääkäriin.
Lääkitys, hieronta, terapeuttinen harjoittelu ja manuaalinen fysioterapia voivat kaikki auttaa sinua tuntemaan ja liikkumaan paremmin.
