Botox on FDA:n hyväksymä kohdunkaulan dystonian, tietyntyyppisen niskakivun, hoitoon. Vaikka jotkut lääkärit käyttävät sitä poikkeavasti muiden niskakipua aiheuttavien sairauksien hoitoon, Botox ei näytä olevan tehokas kroonisen niskakivun hoidossa.
Botox (botuliinitoksiini) tunnetaan hyvin kyvystään tasoittaa ryppyjä. Kliinikot käyttävät Botoxia myös tiettyjen sairauksien hoitoon, mukaan lukien niskakipuja aiheuttavat sairaudet.
Botox ei ole parannuskeino niskakipuun. Silti se voi väliaikaisesti vähentää kroonisesti supistuneiden lihasten aiheuttamaa kipua.
Lue lisää Botoxista niskakipujen hoitoon.
Botuliinitoksiinin tuotemerkit
Vaikka Botox on tunnetuin, saatavilla on erilaisia botuliinitoksiiniruiskeita:
- onabotuliinitoksiini A (Botox)
- abobotuliinitoksiini A (Dysport)
- inkobotuliinitoksiini A (Xeomin)
- prabotuliinitoksiini A (Jeuveau)
- rimabotuliinitoksiini B (Myobloc)
Eri tuotteet on hyväksytty eri käyttötarkoituksiin. Voit neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa määrittääksesi sinulle parhaiten sopivan.
Lievittääkö Botox tehokkaasti niskakipuja?
Niskakivulla on monia syitä. Botoxin tehokkuus niskakivun hoidossa riippuu syystä.
Krooninen niskakipu
Botoxin lääketieteellinen käyttö kroonisen niskakivun lievittämiseen on laajalle levinnyt. Mutta todisteet sen tehokkuudesta ovat ristiriitaisia.
Vuoden 2017 tutkimuskatsauksessa löydettiin erittäin korkeatasoista näyttöä siitä, että Botox voisi tietyissä tilanteissa hoitaa tehokkaasti tiettyjä niskakivun syitä, kuten kohdunkaulan dystoniaa (käsitelty alla). Mutta samassa katsauksessa löydettiin erittäin korkeatasoista näyttöä siitä, että Botox ei ollut tehokas epäspesifisen kroonisen niskakivun hoidossa.
Kohdunkaulan dystonia
Botox on FDA:n hyväksymä kohdunkaulan dystonian hoitoon, harvinaiseen sairauteen, joka aiheuttaa tahattomia kouristuksia ja voimakasta niskakipua. Se tunnetaan myös nimellä spasmodic torticollis.
Kohdunkaulan dystoniaan liittyvät tahattomat ja kivuliaita niskalihasten supistukset saavat pään kiertymään hallitsemattomasti toiselle puolelle tai kallistumaan eteenpäin tai taaksepäin. Kun Botox injektoidaan sairastuneisiin lihaksiin, se vapauttaa tai pehmentää supistuksia, mikä vähentää oireita.
Thoracic outlet -oireyhtymä
Thoracic outlet -oireyhtymä (TOS) on tila, joka voi johtua:
- toistuvista liikevammoista
- urheiluvammat
- vakavia fyysisiä vammoja onnettomuuksista
TOS saa kauluksesi ja ensimmäisen kylkiluun (rintakehän ulostuloaukon) väliset hermot tai verisuonet puristumaan. TOC-oireita ovat:
- Niskakipu
- olkapääkipu
- sormien puutuminen
A
Piiskansiima
Äärimmäinen, äkillinen, edestakaisin pään liike voi aiheuttaa piiskaniskun, joka on yleinen niskavamma. Se johtuu usein siitä, että olet joutunut auto-onnettomuuteen tai kokemaan muuntyyppisiä päävammoja.
Whiplash aiheuttaa kipua ja voimakasta rasitusta niskalihaksissasi. Vuoden 2022 katsauksessa todettiin, että Botox-injektiot voivat vähentää niskakipuja, lihaskouristuksia ja päänsärkyä, jotka johtuvat piiskaniskusta jopa 12 viikkoa hoidon jälkeen. Botox voi myös auttaa parantamaan niskan liikettä piiskaniskun jälkeen.
Puristunut hermo (kohdunkaulan radikulopatia)
Puristettu hermo (radikulopatia) viittaa eräänlaiseen neuropaattiseen kipuun. Neuropaattinen kipu on yleistermi, joka viittaa hermoston vaurion aiheuttamaan kipuun missä tahansa kehossa. Puristus tai paine kaulan hermojuuriin aiheuttaa yleensä puristuneita hermoja.
Vuoden 2020 tutkimuskatsauksessa todettiin, että Botox osoitti lupauksen erityyppisten neuropaattisten kivujen hoidossa.
Migreeni
Monilla migreeniä kokevilla ihmisillä on niskakipua muiden oireiden, kuten voimakkaan pään ja pahoinvoinnin, lisäksi. Botox on FDA:n hyväksymä migreenin hoitoon.
Miten Botox auttaa lievittämään kipua?
Botox tulee C. botulinum -bakteerista. Liian suuri määrä tätä toksiinia voi olla kohtalokasta. Mutta pieninä säänneltyinä määrinä Botox voi stimuloida hermotoimintaa.
Botox toimii katkaisemalla asetyylikoliinin, hermovälittäjäaineen, polun. Asetyylikoliini välittää kivun havainnon aivojen ja selkäydinhermojen välillä. Näiden reittien estäminen aiheuttaa tiettyjen kohdistettujen lihasten heikkenemisen, supistumisen ja halvaantumisen.
Niskakivun hoitamiseksi lääkäri yleensä antaa Botoxia injektiona suoraan niskalihaksiin. Lääkäri määrittää sopivan annoksen ja pistoskohdan tilanteeseesi parhaiten vastaamiseksi. Monissa tapauksissa saatat tarvita useita injektioita.
Lääkäri käyttää paikallispuudutusta jokaisen pistoskohdan tunnottomuuteen.
Tyypillisesti sinun pitäisi alkaa tuntea Botox-injektioiden vaikutukset 2–4 viikon kuluessa.
Kliinikot käyttävät Botoxia useiden sairauksien hoitoon, mukaan lukien:
- multippeliskleroosi
- päänsäryt
-
TMJ (temporomandibulaariset nivelsairaudet)
- strabismus (silmät ristissä)
- blefarospasmi (silmäluomien nykiminen)
Kuinka kauan Botox-injektiot kipuihin kestävät?
Botox ei paranna niskakipuja tai muita sairauksia. Ajan myötä kehosi metaboloi Botoxia ja poistaa sen kehosta.
Botox-injektiot helpottavat oireita missä tahansa 3–12 kuukauden ajan, riippuen hoitamastasi sairaudesta, ottamastasi annoksesta ja pistoskohdasta.
Mitkä ovat Botoxin sivuvaikutukset?
Botox voi aiheuttaa lieviä tai vakavia sivuvaikutuksia.
Yleisimmät sivuvaikutukset ovat:
- kipu
- turvotus
- mustelmat pistoskohdassa
Flunssan kaltaisia oireita, kuten päänsärkyä ja vatsavaivoja, voi myös esiintyä.
Vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisempia, mutta ne voivat sisältää:
- lihas heikkous
- nielemis- tai puhevaikeuksia
- ongelmia näön kanssa
- virtsarakon hallinnan menetys
- hengitysongelmia
Kerro terveydenhuollon ammattilaiselle välittömästi, jos sinulla on vakavia oireita.
Mitä muita niskakivun hoitoja on?
Akuutti niskakipu häviää usein kotihoidolla. Nämä sisältävät:
- reseptivapaa kipulääke
- lämmön käyttö tai vuorotteleva lämpö jääpakkausten kanssa
- levätä
- pehmeä kaulapanta yllään
Fysioterapia voi olla erittäin tehokas vähentämään niskakipuja. Fysioterapeutti voi ohjata sinua niskaa vahvistavien harjoitusten läpi. He voivat myös käyttää transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota (TENS) vähentääkseen kipua.
Vaikea, krooninen niskakipu ja niskakipu, joka ei reagoi kotihoitoon, voivat vaatia reseptilääkkeitä. Näitä ovat lihasrelaksantit ja vahvat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).
Joissakin tapauksissa lääkäri voi antaa steroidilääkkeitä kipeälle alueelle hermojuurien lähellä.
Harvinaisissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta kohdunkaulan hermon puristuksen lievittämiseksi.
Lue lisää niskakivun hoidoista.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko Botox FDA hyväksytty niskakivun hoitoon?
Botox on FDA:n hyväksymä kohdunkaulan dystonian hoitoon, joka on harvinainen ja spesifinen niskakivun syy. Jotkut lääkärit käyttävät Botoxia poikkeavasti muiden niskakipujen hoitoon.
Kattaako vakuutus Botoxin niskakipuun?
Useimmat vakuutussuunnitelmat kattavat vain toimenpiteet, jotka he pitävät lääketieteellisesti tarpeellisina. Siksi vakuutus ei kata ryppyjen hoitoon tarkoitettua Botoxia.
Jos Botox on FDA:n hyväksymä diagnoosillesi, vakuutusyhtiösi voi kattaa osan tai kaikki sen kustannukset. Takuusummalle voidaan soveltaa omavastuuta tai kattoa. On tärkeää tarkistaa vakuutusyhtiöltäsi, millaista vakuutusta voit odottaa.
Mitä eroa on Botox Type A:n ja Type B:n välillä?
Ihmisille on saatavilla kahdenlaisia botuliinitoksiineja: tyypit A ja B. Vaikka ne molemmat estävät asetyylikoliinin vapautumisen, ne tekevät tämän hieman eri tavoin.
Lääkärit voivat myös käyttää rimabotuliinitoksiinia tyyppi B (Myobloc) kohdunkaulan dystonian hoitoon.
Niskakivulla on monenlaisia syitä. Voit hoitaa tiettyjä niskakivun syitä, mukaan lukien kohdunkaulan dystonia, Botox-injektioilla. Mutta todisteet viittaavat siihen, että Botox on tehoton epäspesifisen kroonisen niskakivun hoidossa.
Botoxin vaikutukset ovat väliaikaisia, joten se ei paranna niskakipuja. Silti se voi olla tehokas vähentämään kipua ja muita oireita jopa 12 kuukauden ajan.
