Voiko selkärankareuma aiheuttaa olkapääkipua?

Noin kolmasosa ihmisistä, joilla on selkärankareuma (AS), kokee olkapääkipuja. Mutta olkapääkipu ei yksinään ole merkki AS:sta. Konservatiiviset hoidot ovat yleensä tehokkaita AS:n olkapääkivun hallinnassa.

Selkärankareuma (AS) on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa kipua ja tulehdusta nivelissäsi.

“Ankylosing” tulee sanasta “ankyloosi”, joka viittaa epätyypilliseen nivelten jäykistymiseen ja liikkuvuuden menettämiseen luiden yhteensulautumisen vuoksi. “Spondyliitti” viittaa nikamien (selkäluun) tulehdukseen.

AS aiheuttaa ensisijaisesti kipua ja jäykkyyttä alaselässä, mutta voi myös johtaa tulehdukseen muissa selkärangan osissa tai muissa nivelissä, kuten hartioissa. Noin 30 % AS-potilailla on olkapäähän.

Ihmisillä, joilla on olkapääkipuja AS:sta, on yleensä myös alaselkäkipuja.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja siitä, kuinka AS vaikuttaa hartioihin ja kuinka voit hallita kipuasi.

Miten AS vaikuttaa hartioihin?

AS on autoimmuunisairaus. Tutkijat eivät tiedä tarkalleen, mikä sen aiheuttaa, mutta uskotaan, että sekä geneettisillä että ympäristötekijöilläsi on merkitystä.

Selkärankareumaa sairastavilla olkapäät ovat selkärangan ulkopuolella toiseksi eniten sairastuneet nivelet.

Amerikan spondyliittiyhdistyksen mukaan olkapään tulehdus on yleensä lievä. Se voi aiheuttaa oireita, kuten:

turvotus
jäykkyys
nivelten arkuus
liikeradan menetys

On todennäköistä, että AS vaikuttaa Vain yksi hartioistasi tai vaikuttaa yhteen olkapäähän enemmän kuin toiseen. Oireet vaihtelevat yleensä vakavampien pahenemisvaiheiden ja jaksojen välillä, jolloin ne häviävät tai vähenevät huomattavasti. Oireiden eteneminen voi vaihdella merkittävästi ihmisten välillä.

Jonkin sisällä 2021 tutkimustutkijat havaitsivat, että ihmiset itse ilmoittivat pahenemisvaiheista keskimäärin kerran 35,32 päivässä ja että ne kestivät keskimäärin 4,3 päivää.

Useimmilla AS:n olkapääkipuista kärsivillä on myös alaselkäkipuja. Alaselän kipu ja jäykkyys yleensä kehittyvät vähitellen. Nämä oireet yleensä pahenevat toimettomuuden aikoina.

Muita niveliä, joihin AS voi vaikuttaa, ovat:

sormet tai varpaat
yläselkä tai niska
kylkiluut
lonkat
polvet
kyynärpäät
leuka

Onko olkapääkipu merkki siitä, että minulla saattaa olla AS?

Hartiakipu ja jäykkyys ovat yleisiä AS:n oireita. Mutta ne eivät todennäköisesti ole oireita ilman alaselän kipua. Amerikan Spondylitis Associationin mukaan kipu alkaa nivelistä selkärangan ulkopuolelta vähemmistöllä ihmisistä.

Yli 90 prosentilla AS-potilaista on geeni nimeltä HLA-B27. Mutta tämä geeni on yleinen myös väestössä, ja useimmat sitä kantavat ihmiset eivät koskaan kehitä AS:ta. Jos lääkärisi epäilee, että sinulla saattaa olla AS, hän voi suositella verikokeita selvittääkseen, onko sinulla HLA-B27-geeniä.

Jonkin sisällä 2020 opiskeluTutkijat havaitsivat, että AS-potilailla on lisääntynyt riski sairastua tarttuvaan kapselitulehdukseen, joka tunnetaan myös nimellä jäätynyt olkapää. Se on sairaus, jolle on ominaista olkapään ympärillä olevan sidekudoksen paksuuntuminen, mikä johtaa jäykkyyteen ja kipuun.

Harvinaisissa tapauksissa AS voi esiintyä samanaikaisesti muiden sairauksien kanssa, jotka voivat aiheuttaa olkapääkipua.

Vuoden 2018 tapaustutkimuksessa 54-vuotiaan miehen liike oli rajoitettua olkapäänsä ja lantionsa läpi. Lääkärit diagnosoivat AS:n ja polymyalgia rheumatican. Kortikosteroidit paransivat hänen oireitaan.

Jonkin sisällä 2022 tapaustutkimus18-vuotiaalle entiselle tennispelaajalle oli tehty molempien olkapäiden leikkaus, ja hänellä on ollut monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä ja Ehler-Danlosin oireyhtymä. Lääkärit diagnosoivat lopulta AS:n sekä Parsonage-Turnerin oireyhtymän. Hänen kipunsa parani fysioterapialla ja nivelinjektioilla.

Selkärankareuma ja muut sairaudet ja oireet

Väsymys on AS:n ja joidenkin sen hoitoon käytettävien lääkkeiden yleinen oire.

Ihmisille kehittyy usein AS kera muut autoimmuunisairaudet, kuten:

tulehduksellinen suolistosairaus
anteriorinen uveiitti
psoriasis

Noin kolmanneksella AS-potilaista on myös anteriorinen uveiitti, joka voi aiheuttaa näön hämärtymistä ja muita näköhäiriöitä.

Lue lisää AS:sta ja silmistäsi.

Kuinka voin hallita AS:n aiheuttamaa olkapääkipua?

Useimmat AS-potilaat voivat hallita kipuaan konservatiivisilla vaihtoehdoilla. Ihmiset löytävät usein helpotusta hoidoista, kuten:

fysioterapiaa ja säännöllistä liikuntaa
syödä tasapainoista ruokavaliota, jossa on vähän tulehdusta aiheuttavia ruokia, kuten:
- lisättyä sokeria sisältävät ruoat
- alkoholia
- pitkälle jalostetut elintarvikkeet
- runsaasti natriumia sisältävät ruoat
ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet
biologiset lääkkeet
kortikosteroidit
muun tyyppisiä lääkkeitä

Lääkärit suosittelevat usein vähävaikutteisia harjoituksia, kuten joogaa tai uintia, helpottamaan AS:n hallintaa.

Pienessä 2021 tutkimusTutkijat havaitsivat, että jooga auttoi vähentämään kipua 24 ihmisen ryhmässä, jolla oli AS.

Leikkaus

Harvinaisissa tapauksissa lääkärit suosittelevat leikkausta, jos kaikki muut hoitovaihtoehdot eivät anna sinulle oireiden lievitystä.

Vuoden 2021 tapaustutkimuksessa 36-vuotiaalla miehellä, jolla oli AS, oli 8 vuotta olkapääkipuja ja rajoittunutta liikettä. Häntä hoidettiin olkanivelleikkauksella, joka johti hyvään nivelen toimintaan.

AS on autoimmuunisairaus, joka yleensä aiheuttaa alaselän jäykkyyttä ja liikeradan menetystä. Se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, kuten hartioihin. Noin kolmanneksella selkärankareumaa sairastavista ihmisistä on olkapäätauti.

Useimmat ihmiset voivat hallita olkapääkipuaan kotona lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla. Harvinaisissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta, jos konservatiiviset hoidot eivät ole tehokkaita.