Verenvuoto raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana

Syyt

Noin 15–25% raskaana olevista naisista kokee verenvuotoa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Jotkut verenvuodon syyt ensimmäisen kolmanneksen aikana ovat vakavia, kun taas muut syyt eivät. Ensimmäisen kolmanneksen verenvuodon mahdollisia syitä ovat:

• verenvuoto lannoituksen jälkeen
• subkorioninen verenvuoto
• varhaisen raskauden menetys
• infektiot ja tulehdukset
• kohdunulkoinen raskaus

Verenvuoto lannoituksen jälkeen

Kevyttä verenvuotoa voi esiintyä 1 tai 2 viikkoa hedelmöitetyn munan implantoinnin jälkeen kohdun limakalvon seinämään. Tämä yleinen oire ei aiheuta huolta.

Raskauden aikana keho ulottuu verisuonet kohtuun tukemaan alkion ja kohdun limakalvon kasvua. Kohdunkaula voi vuotaa helpommin ensimmäisinä viikkoina hedelmöittymisen jälkeen, erityisesti yhdynnän, pap-tahrojen ja lantion tutkimusten aikana.

Subkorioninen verenvuoto

Subkorioninen verenvuoto tarkoittaa, että verenvuoto tapahtuu korion ja kohdun seinämän välillä. Korioni on kalvo, joka ympäröi alkion, joka implantoituu kohdun seinämään. Chorion muodostaa lopulta istukan.

Subkorionisen verenvuodon diagnoosi tapahtuu yleensä ultraäänen aikana. Tämä ongelma voi vaikuttaa jopa mutkattomiin raskauksiin.

Subkorioninen verenvuoto raskauden alkuvaiheessa voi lisätä ennenaikaisen synnytyksen ja spontaanin abortin riskiä.

Varhaisen raskauden menetys

Lääkärit määrittelevät varhaisen raskauden menetyksen elinkelvottomaksi raskaudeksi. Ihmiset voivat myös kutsua tätä spontaaniksi abortiksi tai keskenmenoksi.

Varhaisen raskauden menetykseen on useita syitä. Joitakin yleisiä syitä ensimmäisen kolmanneksen aikana ovat:

Kohdunulkoinen raskaus

Lääkärit diagnosoivat kohdunulkoiset raskaudet, kun he havaitsevat sikiön sykkeen kohdun ulkopuolella. Tämä havainto osoittaa, että alkio istutettiin kohdun ulkopuolelle.

Koska alkiot eivät voi selviytyä kohdun ulkopuolella, kohdunulkoiset raskaudet eivät voi saavuttaa täyttä kestoa.

Kohdunulkoiset raskaudet voivat olla hengenvaarallisia, ja lääketieteellinen hoito ja huolellinen seuranta ovat välttämättömiä.

Raskauden aikana trofoblastinen sairaus

Naisilla, joilla on raskaustrofoblastinen sairaus, on kohdussa kudosmassoja, jotka näkyvät ultraäänikuvissa. Komplikaatioiden estämiseksi lääkäri poistaa kudoksen kohtuun. Leikkaus on ainoa hoitovaihtoehto gestationaaliselle trofoblastiselle taudille.

Useimmissa tapauksissa tämä ehto estää raskauden saavuttamisen täysimääräisenä.

Anembrryonic raskaus

Embryonaalisessa raskaudessa kohtuun muodostuu raskauspussi ilman alkiota. Tämän ongelman takia ei ole alkioita, joista voisi kehittyä sikiö, ja raskaus menetetään.

Infektiot ja muut ei-synnytyssyyt

Jos lääkäri sulkee pois edellä mainitut varhaisen raskauden menetyksen syyt, lääkäri suosittelee testejä muiden verenvuotoa mahdollisesti aiheuttavien ongelmien poissulkemiseksi, mukaan lukien:

• kohdunkaulan tulehdus
• virtsarakon tai emättimen infektiot
• syöpä
• polyypit
• peräpukamat

Jos lääkäri diagnosoi jonkin näistä sairauksista, lääkäri suosittelee lääkehoitoa raskauden komplikaatioiden estämiseksi.

Oireet

Verenvuoto lannoituksen jälkeen tapahtuu ilman muita oireita. Joskus raskaana olevat naiset erehtyvät verenvuodosta lannoituksen jälkeen kuukautisverensä vuoksi, koska se voi tapahtua samaan aikaan kuukautisten odotetaan.

Varhaisen raskauden menetyksen yhteydessä naisilla voi olla muita oireita, kuten kohdun kouristelua. Toinen vähemmän havaittavissa oleva merkki varhaisen raskauden menetyksestä on yleisten raskausoireiden, kuten pahoinvoinnin, katoaminen.

Jos infektio aiheuttaa emättimen verenvuotoa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, naisilla voi olla kuumetta, vaikeuksia tai kipua virtsaamisen aikana ja kipua emättimessä tai sen ympäristössä infektion tyypistä riippuen.

Naiset, joilla on murtumaton kohdunulkoinen raskaus, vaativat välitöntä lääkärin hoitoa. Oireita, joita he saattavat kokea, ovat olkapään kipu, suoliston äänien puuttuminenja laajentunut vatsa.

Verenvuodon hoito ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana

Verenvuoto lannoituksen jälkeen ei vaadi hoitoa, koska se on normaali prosessi ensimmäisen kolmanneksen aikana eikä sillä ole komplikaatioita.

Suurin osa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tapahtuneista raskauden menetyksistä tapahtuu spontaanisti ja täysin ilman puuttumista.

Joskus lääkärit määräävät lääkkeitä, mukaan lukien misoprostoli (Cytotec), raskauden menetyksen hallitsemiseksi. Nämä lääkkeet korvaavat usein dilatation ja curettage-tarpeen, joka on menettely kudoksen ja muun sisällön poistamiseksi kohdusta.

Misoprostolihoito voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa, mutta vähemmän kipua kuin leikkaus. Leikkaus aiheuttaa usein enemmän traumaa ja voi johtaa infektioon.

Naisen hoidon tyyppi riippuu kuitenkin hänen soveltuvuudestaan, henkilökohtaisista tarpeistaan ​​ja resurssien saatavuudesta. Naisen, jolla on raskauden menetys ensimmäisen kolmanneksen aikana, tulisi keskustella kaikista vaihtoehdoista lääkärin kanssa.

Milloin sinun on mentävä lääkäriin?

Raskaana olevien naisten, joilla on verenvuotoa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tai milloin tahansa raskauden aikana, tulisi puhua lääkärin kanssa.

Lääkäri todennäköisesti määrittelee verikokeita ja suorittaa emätintutkimuksia verenvuodon syyn selvittämiseksi. Kaikki verenvuodot eivät osoita raskauden menetystä. Jos lääkäri epäilee raskauden komplikaatiota, lääkäri keskustelee asianmukaisesta hoidosta, johon voi kuulua tarkkaavainen odotus, lääkitys tai leikkaus.

Yhteenveto

Verenvuoto raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on yleinen ongelma. Joissakin tilanteissa verenvuoto voi osoittaa varhaisen raskauden menetystä.

Lääkärit selvittävät ensin verenvuodon syyn. Joskus verenvuoto ei ole vaarallista, kuten verenvuodossa lannoituksen jälkeen. Muut emättimen verenvuodon syyt vaativat seurantaa, kuten subkorionisten verenvuotojen kohdalla.

Raskaana olevien naisten, joilla on verenvuotoa milloin tahansa raskauden aikana, tulisi kääntyä lääkärin puoleen, jotta lääkäri voi tunnistaa syyn ja puuttua siihen.