Valtimoembolisaatio on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jota käytetään estämään veren virtaus kasvaimiin. Se tunnetaan myös nimellä transarteriaalinen embolisaatio.
Lääkärit käyttävät usein tätä menettelyä sekä hyvänlaatuisten (ei-syöpä) että pahanlaatuisten (syöpä) munuaiskasvaimien hoitoon. He voivat myös käyttää sitä hallitsemaan edenneen munuaissyövän oireita.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja menettelystä, sen käytöstä ja siitä, miltä palautuminen näyttää.
Miten valtimoiden embolisaatio toimii?
Veri ruokkii munuaiskasvaimia toimittamalla niille ravinteita ja happea. Valtimoembolisaatio katkaisee kasvaimen verenkierron. Tämä saa kasvaimen koon pienentymään.
Koska se ei poista kasvainta, valtimoembolisaatio ei ole parannuskeino munuaissyöpään, kun sitä käytetään ainoana hoitona.
Milloin valtimoiden embolisaatiota käytetään munuaissyövän ja muiden munuaissairauksien hoitoon?
Jos sinulla on munuaissyöpä, mutta et ole tarpeeksi hyvä kestämään suuria leikkauksia, kuten munuaisen poistamista, lääkärisi voi suositella valtimoiden embolisaatiota ensin. Tämä saattaa
Valtimoembolisaatio on usein osa palliatiivista hoitoa pitkälle edenneen
Angiomyolipoomien hoito
Lääkärit käyttävät myös rutiininomaisesti tätä valtimoembolisaatiota ei-syöpäisten angiomyolipomakasvaimien kutistamiseen. Angiomyolipoomit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka koostuvat rasva- ja lihaskudoksesta. Ne ovat usein oireettomia, mutta joissakin tapauksissa voivat repeytyä ja vuotaa verta tai tulla suuriksi.
Suuret angiomyolipoomit voivat aiheuttaa kipua. Ne voivat myös olla munuaisten vajaatoiminnan syy.
Ihmiset, joilla on mukula-skleroosi, harvinainen geneettinen sairaus, ovat alttiita angiomyolipomakasvaimille.
Mitkä ovat valtimoiden embolisaation riskit?
Lääkärit pitävät valtimoembolisaatiota turvallisena ja tehokkaana hoitomuotona. Se on menestyksekkäästi hoitanut munuaissyöpää ja muita sairauksia, kuten kohdun fibroideja, vuosikymmeniä. Mutta riskejä on olemassa.
Tämän menettelyn mahdollisia komplikaatioita ovat:
- munuaisten vajaatoiminta
- hematooma (veritulppa) katetrin sisäänvientikohdassa
- tilapäinen pulmonaalinen hypertensio (korkea verenpaine valtimoissa, jotka yhdistävät sydämesi keuhkoihin)
- postembolisaation oireyhtymä
Postembolisaation oireyhtymä
Postembolisaation oireyhtymä (PES) on valtimoembolisaation yleisin komplikaatio. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että se voi tapahtua jopa
PES:n oireet voivat alkaa sisällä
- pahoinvointia ja oksentelua
- kuume
- vatsakipu
-
leukosytoosi (lisääntynyt valkosolujen määrä)
PES on väliaikainen ja yleensä korjaantuu itsestään. Lääkärisi voi suositella suonensisäisiä (IV) nesteitä kuivumisriskin vähentämiseksi. Ne voivat myös antaa sinulle kipulääkkeitä.
Mitä tapahtuu valtimoembolisaation aikana?
Lääkärisi antaa sinulle tarkat ohjeet toimenpiteeseen valmistautumisesta. Koska olet anestesiassa, lääkärisi neuvoo sinua lopettamaan syömisen ja juomisen tiettyyn aikaan. He voivat myös kehottaa sinua lopettamaan tiettyjen reseptilääkkeiden tai käsikauppalääkkeiden käytön.
Voit odottaa, että menettely noudattaa näitä vaiheita:
- Kirurgi tekee pienen viillon nivusiisi (yläreisi).
- Sitten he asettavat viiltoon ohuen, joustavan putken, jota kutsutaan katetriksi.
- Kirurgi ohjaa katetrin valtimoon, joka on lähellä munuaiskasvainta, käyttämällä näytöltä katsottuja röntgenkuvia.
- Kun katetri on paikallaan, he ruiskuttavat pieniä helmiä tai gelatiinisienihiukkasia katetriin.
- Nämä hiukkaset tukkivat valtimon ja pysäyttävät veren virtauksen kasvaimeen.
- Kirurgi poistaa katetrin ja painaa manuaalisesti asennuskohtaa verenvuodon pysäyttämiseksi.
Mitä tapahtuu valtimoembolisaation jälkeen?
Valtimoembolisaatioprosessi kestää yleensä noin tunnin, mutta voi olla pidempikin. Se voi olla avohoitomenettely, mutta jotkut ihmiset vaativat lyhyen sairaalahoidon.
Jos käytät tätä toimenpidettä avohoidossa, pysyt toipumassa useita tunteja varmistaaksesi, ettei komplikaatioita ole. Sairaalan henkilökunta pyytää sinua nostamaan jalkaasi viillolla tänä aikana. He pitävät sinut mukavana IV-nesteiden ja kipulääkkeiden kanssa oleskelusi aikana.
Toipumisen jälkeen sukulainen tai ystävä voi ajaa sinut kotiin. Älä odota, että pystyt ajamaan itse.
Toimenpiteen jälkeisinä päivinä lääkäri saattaa neuvoa sinua juomaan paljon kirkkaita nesteitä. Käytä viiltokohdassa jääpakkausta kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Kerro lääkärillesi kaikista epätavallisista oireista, mukaan lukien kuume, lisääntyvä kipu tai turvotus viiltokohdassa.
Äkillinen, lisääntynyt turvotus viiltokohdassa voi viitata valtimoverenvuotoon ja olla lääketieteellinen hätätilanne. Kerro lääkärillesi, jos näin tapahtuu, tai soita hätäkeskukseen välittömästi.
Sinun tulee välttää rasittavaa toimintaa ja raskasta nostamista noin 4-6 viikon ajan. Tänä aikana lääkärisi voi varata vastaanotto- tai etäterveyskäynnin nähdäkseen, kuinka toivut.
Mitkä ovat munuaissyövän näkymät valtimoembolisaation jälkeen?
Valtimoembolisaatio ei ole parannuskeino munuaissyöpään. Sitä käytetään ensisijaisesti palliatiivisen hoidon aikana leikkauskyvyttömän munuaissyövän oireiden vähentämiseen. Valtimoembolisaatio voi auttaa sinua tuntemaan olosi mukavaksi ja nauttimaan elämästä munuaissyövästä huolimatta.
Tämä menettely voi myös tehdä leikkauksesta kannattavamman vaihtoehdon, jos sinulla on varhaisen vaiheen munuaissyöpä.
Valtimoembolisaatio on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, joka estää kasvaimen verenkierron. Lääkärit käyttävät sitä hyvänlaatuisten ja syövän munuaiskasvaimien hoitoon.
Varhaisen vaiheen munuaissyövän tapauksessa tämä toimenpide voi pienentää kasvaimia ennen leikkausta. Edistyneen munuaissyövän palliatiivisen hoidon aikana se voi tarjota jonkin verran helpotusta oireisiin.
