Toipuminen ja aineiden käyttö “The Chi”- ja “Dopesick”-sairauksissa

Hahmot Betsy (R) ja Finnix (L) istuvat vierekkäin

Sisältövaroitus huumeiden ja alkoholin käytöstä ja riippuvuudesta.

Nyt kun raitis lokakuu on kulunut, Healthline tarkasteli, kuinka media kuvaa alkoholin ja päihteiden väärinkäyttöä, ja lähensi sitä, miten se näkyy Queer- ja Black-yhteisöissä ottaen huomioon erot, kuten:

  • LGBTQ+-yhteisöt raportoivat opiaattien käytöstä enemmän kuin cishet-kollegansa, mikä korostaa aineiden käyttöä selviytymismekanismeina.
  • Mustat tuomitaan ja vangitaan useammin ja usein pidempiä aikoja, vaikka valkoiset huumeidenkäyttäjät käyttävät saman verran laittomia huumeita kuin mustat kollegansa.

“Toipuminen… on prosessi, jossa tullaan kykenevimmiksi hyväksymään itsensä”, kertoi Pohjois-Carolinan Raleighissa sijaitsevan New Waters Recoveryn lääketieteellinen johtaja Harold Hong.

Keskustelimme Hongin kanssa toipumisen tärkeistä osista ja sen esittämisestä näytöllä hittiohjelmien “Dopesick” ja “The Chi” kautta.

Epidemia vastaan ​​julistettu sota

Äärimmäinen ero siinä, miten värikkäitä huumeidenkäyttäjiä, erityisesti mustia ihmisiä, esitetään kameran edessä, on samanlainen tapa, jolla heitä kohdellaan politiikan ja poliisin suhteen.

Opioidien mustia käyttäjiä on historiallisesti tarkasteltu huumeidenkäytön vuoksi, ja he ovat olleet poliisivoimien ja oikeusjärjestelmän myötätunnon puutteen kohteena, alkaen Richard Nixonin vuonna 1971 keksimästä huumeiden vastaisesta sodasta.

Tämä julistus tarjosi oikeudellista tukea rodullisille ja taloudellisille eroille huumeisiin liittyvissä pidätyksessä ja vangitsemisessa, mikä myötävaikutti jatkuvaan joukkovangitsemiseen.

Joukkovangitseminen, jatkuva rodullinen ennakkoluulo ja päihteisiin liittyvä leimautuminen vaikuttavat edelleen suhteettoman paljon mustiin henkilöihin:

  • Mustia vangitaan yli viisi kertaa enemmän kuin valkoisia
  • Vuodesta 1970 vuoteen 2000 mustien vangitsemisaste yli kaksinkertaistui
  • Mustan ihmisen on viisi kertaa todennäköisemmin pysäytetty poliisin toimesta ilman perusteltua syytä

Lena Waithen “The Chi”, Showtime-draama, käsittelee tätä huolellisesti ja kriittisesti ja näyttää nämä systeemiset toiminnat, jotka tukevat riippuvuutta väriyhteisöissä.

Katsojat näkevät rakenteelliset voimat, kuten poliisin, pormestarin ja naapurustossa sijaitsevan 63rd Street Mobin, vaikuttavan ilmeisimmin näyttelijöiden elämään.

Näkyvimmät paheet ovat marihuana ja alkoholi, ja opiaateilla ja muilla leimautuneemmilla huumeilla on suuri läsnäolo näytöksen ulkopuolella.

“Dopesick”, jonka Hong kertoi katsoneensa seisokkiaikanaan, esittelee tavallisten kuvausten vastakkaista puolta.

Mediaesitykset opioidien käyttäjistä ovat usein valkoisia, ja ne esitetään pillereinä lääkärin reseptin jälkeen.

Hulu-sarja käyttää kuvitteellisena esityksenä kaupungin lääkäri Samuel Finnixiä, joka on äskettäin saanut tietää silloisesta uudesta OxyContinista lääkeedustajan kautta.

Edustaja levittää markkinointilupauksia, että riippuvuus on mahdotonta OxyContinin kanssa, kiitos erityisesti kehitetyn pitkävaikutteisen pinnoitteen.

Mutta se osoittautuu markkinointivalheeksi, kuten useat tutkimukset osoittavat – kuten tämä vuodelta 2009 – ja Beth Macyn vuoden 2018 tietokirjassa esitetty tutkimus, johon esitys perustuu.

Sekä Macyn työ että sen TV-vastaava tutkivat Purdue Pharmaa, OxyContinin tuottajia ja Sackler-perhettä (lääkeyhtiön omistajat) – jotka kaikki hyötyivät sen laajasta ja kiihkeästä OxyContinin jakelusta.

Sarjan aikana painopisteet muuttuvat, jolloin katsoja voi nähdä eri näkökulmista siitä, kuinka yrityksen väärä kuvaus OxyContinista sai lopulta miljoonat ihmiset juuttumaan kemialliseen riippuvuuteen ja itsesyyttelyyn.

Häpeä ja stigma

“Häpeä on se, joka estää toipumisen”, Hong sanoo.

Lääketieteellinen johtaja sanoo, että toipumista etsivät ihmiset tarvitsevat eniten tukea, eivät popkulttuurin ratkaisuksi ehdottamaa “kivipohjan” paljastusta tai perheen hylkäämistä.

Esimerkkinä siitä, kuinka nopeasti potilaat tulivat riippuvaisiksi, “Dopesick”-hahmo Betsy loukkaantuu työssään ja muodostaa myöhemmin riippuvuuden, joka alkoi lääkärin käynnin jälkeen. Osoittaen, kuinka nopeasti potilaille näytettiin totuus lääkkeestä, Betsy tulee riippuvaiseksi yhä suuremmista OxyContin-annoksista.

Hän yrittää lopettaa, mutta hänen kehonsa on riippuvainen. Pian hän etsii heroiinia, koska lääketieteellisesti kontrolloituja Oxyja on vaikea saada ja annostus ei ole tarpeeksi suuri, kuten monet muutkin Finnixin potilaat.

OxyContinista vetäytyessään Betsyn aiemmat päätökset vaikuttavat muihin hänen ympärillään.

Hän aiheuttaa työssä kohtalokkaan onnettomuuden, kun hän nyökkää ja lukee väärin indikaattorin numerot, ja Betsyn tyttöystävä Grace lähtee, kun hän ei enää kestä Betsyn riippuvuutta.

Ilman suhteita, joihin Betsy voi nojata, ainoa helpotus surusta ja häpeästä on kasvamassa.

Opiaatit vs alkoholi

Hongin mukaan yksi valtavirran asuntojen kuntoutuskeskusten ongelmista on se, että ne on usein rakennettu 28 päivän alkoholin detox-mallin mukaan, vaikka alkoholi ja opiaatit vaikuttavat kehoon eri tavalla.

Hong kertoo minulle, että opiaattien kaivertamien hermopolkujen uudelleenjohdottaminen kestää kaksi vuotta, sillä ne toimivat fysiologisesti syvemmällä tasolla kuin alkoholi.

Opiaatit sisältävät enemmän sosiaalista ja oikeudellista leimautumista kuin alkoholi, ja Hong ehdottaa, että suurempi häpeän verho opiaatteja käyttävien ihmisten ympärillä tarkoittaa, että tutkijat ja lääketieteen tarjoajat kiinnittävät niihin vähemmän huolellista ja tieteellisesti perusteltua huomiota.

Tästä johtuen ihmiset hakeutuvat usein hoitoon opiaattiriippuvuuden vuoksi saa riittämätöntä hoitoa heidän kokemansa pitkän fysiologisen vetäytymiskokemuksen vuoksi.

Vaikeus Queer-identiteetin kanssa

Elokuvassa “Dopesick” Betsy on piilottanut omituisuutensa pienessä kotikaupungissaan. Kun hän yrittää puhua homofobisille ja perinteisesti kristityille vanhemmilleen, he hylkäävät hänet, mikä lisää yleistä surua ja yksinäisyyttä, joka ruokkii hänen huumeidenkäyttöään.

The Chi -elokuvassa, kun Trig palaa Chicagoon, hän yrittää ottaa vastuullisen vaipan huolehtiakseen tyttöystävästään Imanista ja nuoremmasta veljestään.

Mutta koska hänen tyttöystävänsä on trans, näemme, että Trig on piilottanut omaa häpeään siitä, mitä muut ajattelevat hänen seksuaalisuudestaan.

Trig piilottaa tämän osan identiteettistään pelosta, ja koska Imani on sitoutunut Trigiin ja sijoittanut heidän yhteiseen elämäänsä, hän käsittelee Trigin transfobiaa.

Katsojat näkevät, että Imani kaipaa outoja ihmisiä ja elämää, jossa hän ei ole ainoa transnainen. Hän haluaa Trigin ymmärtävän häntä ja mistä hän tulee.

Avoimen omituisuuden kokeminen baarissa osoittautuu Trigille liikaa, ja hän ja Imani joutuvat tappelemaan baarin ulkopuolella. Tämä pakottaa Trigin arvioimaan avoimesti Imanin transsismia ja hänen halustaan ​​Imania kohtaan, mikä pakottaa hänet valitsemaan transmisogynian hoitamisen ja elämän rakentamisen välillä.

yhteisön yhteys päihteiden käyttöön

Alkoholin laillisuus ja sosiaalinen legitiimiys antaa sekä “Dopesickille” että “The Chille” mahdollisuuden näyttää, miten sekä marihuanan että alkoholin käyttö luovat mahdollisuuksia yhteydenpitoon riippuvuuden ja häiriöiden rinnalla.

Esimerkiksi “The Chi” -sarjan 5. kauden jouluaaton montaasi kuvaa useita eri pariskuntia, jotka jakavat juoman, yhteisen ja hetken seksuaalista läheisyyttä, mikä viittaa rinnakkaiseen nautintoon ja rauhaan kohtausten ja aineiden välillä.

Kaudella 4 homobaari tarjoaa transhahmolle turvallisen paikan löytää muita kaltaisiaan ja olla niin yksinäinen, ja vuoden 2016 Pulse-kuvausten jälkeen tiedämme, kuinka tärkeitä tällaiset tilat ovat yhteisölle.

Esityksen sisällä Trigin ja Imanin välinen tilinpäätös, jota helpotti heidän matkansa tähän homobaariin, toi heidät lähemmäksi toisiaan.

“Dopesickissä” saatuaan tietää, että Betsy näkee Gracen, ulkona lesbon, yksi ensimmäisistä kohtauksista, joita katsojat näkevät heistä yhdessä, sisältää alkoholin jakamisen.

Katsojat ovat juuri oppineet heidän salaisesta suhteestaan, mikä tekee viinapullon jakamisesta mahdollisen symbolin heidän tarpeestaan ​​päästä eroon jokapäiväisestä pakollisen mukautumisen rutiinista.

Lisää kelan edustuksesta
Näytä kaikki

Mustan teinin raskaus ja abortti: Chi ja P-laakso

Seksuaaliterveys ja seksipositiivisuus

Haittojen vähentäminen

Useita jaksoja sarjassa Finnix joutuu auto-onnettomuuteen ja hänelle määrätään OxyContin omiin kipuihinsa. Pian hän ylittää osavaltioiden rajoja etsiessään uusia lääkäreitä, koska hänen käytettävissään olevat annokset eivät ole tarpeeksi korkeita.

Lopulta hän menettää lääkärinlisenssinsä ja sitten vapautensa. Vankilasta vapautumisen jälkeen Finnixiä auttaa toipumaan suboxone – ei pidättyvyys.

Suboxonen omaan virastoonsa nähden muuttavat ominaisuudet inspiroivat häntä saamaan lisenssin takaisin, jotta muut ihmiset pääsevät lääkitysavusteiseen hoitoon eli MAT:iin.

Haittoja vähentävät hoitomallit keskittyvät suojelemaan huumeidenkäyttäjien autonomiaa sen sijaan, että heiltä vaadittaisiin pidättymistä, ja lääkkeet, kuten metadoni ja suboksoni, ovat osa opioidien käytön häiriön hoidon haittojen vähentämismallia.

Hongin mukaan nämä mallit perustuvat filosofiaan tavata ihmisiä siellä, missä he ovat ja huolehtia heidän ilmoittamistaan ​​tarpeista, sen sijaan että asetetaan lääketieteellinen, poliittinen tai moraalinen standardi, johon hoitoon hakeva henkilö ei suostunut.

“The Chi” kattaa tarinan, jossa Imani ja Trig auttavat muita transnaisia ​​lähtemään mafian ylläpitämästä ansatalosta.

Nämä naiset saavat itsemääräämisoikeuden elinoloistaan ​​ja työskentelevät yhdessä saadakseen riippumansa huumeista sen sijaan, että he olisivat väkijoukon omistuksessa, mikä toimii toisena esimerkkinä haittojen vähentämismallista.

Vaikka tarinat usein pakottavat ihmisiä jättämään aineet välittömästi ja kokonaan taakse, tämä askel naisten elämässä on Hongin toipumissuositusten mukainen.

Hongin mukaan ihmisten aineellisten tarpeiden tyydyttäminen ennen kuin heidän odotetaan tekevän suuria elämäntapamuutoksia on elintärkeää.

Oliko tämä esitys todellinen?

Sekä “The Chi”- että “Dopesick” -kirjassa autonomia, ei raittius, on todistettavasti voimakas ja tieteellisesti tuettu.

Hong jakaa, että hän pitää esityksestä niin paljon, koska se on rehellinen siitä, miten riippuvuus tapahtuu, erityisesti Finnixin eettisesti monimutkaisessa ja vakuuttavassa tarinassa.

Viimeiset 20 vuotta haittojen vähentämistä koskevaa tutkimusta osoittavat selvästi, että huumeita käyttävien ihmisten omista tarpeistaan ​​tiedosta huolehtiminen pelkän raittiuden sijasta rangaistukseen perustuvien hoitomallien kanssa liittyy eniten hyvinvointiin. huumeiden käyttäjiä.

Trigin ja Imanin suhde esittelee usein monimutkaista dynamiikkaa elämään useiden syrjäytyneiden identiteettien risteyskohdassa ja kohottaa yhteisön tärkeyttä.

Turvakodin ja MAT-ohjelman konkreettiset tuet antavat ansatalossa ja Finnixissä oleville naisille mahdollisuuden päättää omasta elämästään.

Hongin näkemyksen mukaisesti nämä ovat esimerkkejä itsensä hyväksymisestä ja päätöksestä ei vain lopettaa, vaan toipua.

Lue lisää