Astman hoitoon on useita hoitovaihtoehtoja – mukaan lukien inhaloitavat ja suun kautta otettavat lääkkeet -, joita voidaan määrätä tilasi vaikeusasteen perusteella.
Osana astman toimintasuunnitelmaasi lääkäri voi suositella inhaloitavaa kortikosteroidihoitoa, kuten Symbicortia. Tätä kutsutaan joskus myös “SMART”-hoidoksi, kun lääkitystä käytetään astman oireiden hallintaan ja lievitykseen.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja astman SMART-hoidosta, mukaan lukien Symbicortin käytön mahdolliset edut ja mahdolliset riskit.
Mitä on SMART-terapia?
SMART-hoito viittaa astman hoitoon, joka tunnetaan kertahoito- ja lievityshoitona tai Symbicort-ylläpito- ja lievityshoitona.
Symbicort on eräänlainen inhaloitava pitkäaikainen astmalääke. Se yhdistää kaksi vaikuttavaa ainetta yhdessä inhalaattorissa: kortikosteroidin, jota kutsutaan budesonidiksi, ja keuhkoputkia laajentavan aineen, jota kutsutaan formoteroliksi.
Inhaloitavat kortikosteroidit vähentävät hengitysteiden tulehdusta, ja niitä otetaan säännöllisesti estämään astman pahenemista ennen niiden alkamista.
Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet auttavat rentouttamaan hengitysteitä, jotta voit hengittää helpommin. Formoteroli on pitkävaikutteinen beeta-agonisti (LABA) keuhkoputkia laajentava lääke, joka tarjoaa pitkäaikaisen astman hallinnan eikä nopeaa oireiden lievitystä.
SMART-hoidon taustalla on kuitenkin ajatus, että Symbicort voi toimia sekä säätimenä että lievittäjänä astman yleisoireiden vähentämiseksi. Tutkimukset viittaavat myös siihen, että Symbicortissa oleva formoteroli voi tarjota nopeamman helpotuksen kuin tietyt SABA-inhalaattorit.
Mitä eroa on Ventolinilla ja Symbicortilla?
Ventolin on albuterolisulfaatin tuotenimi, eräänlainen lyhytvaikutteinen beeta-agonisti (SABA). Vaikka sekä Ventolin että Symbicort ovat inhaloitavia lääkkeitä, niiden käyttötarkoitukset ovat aivan erilaiset.
Ventolinia pidetään pelastusinhalaattorina, jota voidaan käyttää 4–6 tunnin välein ja joka avaa hengitysteitä ja hallitsee astman oireita. Toisaalta Symbicort on tarkoitettu päivittäiseen, pitkäaikaiseen käyttöön vähentämään hengitysteiden tulehdusta ja supistumista.
SMART-terapian tunnetut edut
Jos sinulla on astma ja turvaudut pelastussumuttimeen useammin kuin kahdesti viikossa, tämä voi viitata siihen, että tilasi ei ole hyvin hallinnassa nykyisellä hoitosuunnitelmallasi. Tässä vaiheessa voit olla oikeutettu pitkäaikaisiin lääkkeisiin, kuten SMART-hoitoon.
Jatkamalla käyttöä ohjeiden mukaisesti, saatat kokea vähentynyttä:
- hengitysteiden turvotus
- keuhkoputkien supistuminen
- liman tuotanto
- hengitysteiden yliherkkyys
Inhaloitavan kortikosteroidin käyttö on toinen SMART-hoidon etu. Toisin kuin suun kautta otettavat steroidit, inhaloitavat versiot kohdistuvat suoraan hengitysteihin, jolloin niillä on vähemmän sivuvaikutuksia. Jotkut tutkimukset viittaavat myös siihen, että SMART-hoito voi olla kustannustehokkaampaa.
Kaikki eivät kuitenkaan ole ehdokkaita SMART-hoitoon, mukaan lukien ne, jotka jo käyttävät LABA-lääkkeitä astman hoitoon. SMART-hoidon tarkoituksena on myös vähentää SABA-lääkkeiden tarvetta, mutta jotkut ihmiset saattavat silti tarvita pelastuslääkkeitä pahenemisvaiheisiin.
SMART-hoidon ohjeet astman hoitoon
SMART-hoito on tarkoitettu ensisijaisesti henkilöille, joilla on kohtalainen tai vaikea jatkuva astma, jotka myös ovat
Symbicortia määrätään tyypillisesti ylläpitohoitona, ja käyttäjät ottavat kaksi inhalaattoria kahdesti päivässä. Sitä on saatavana joko 80 mikrogrammaa (mcg) budesonidia / 4,5 mikrogrammaa formoterolia tai 160/4,5 annoksena, ja sitä voidaan määrätä 6-vuotiaille tai sitä vanhemmille astmaa sairastaville.
Yksi tutkimus SMART-hoidosta aikuisilla, joilla on keskivaikea tai vaikea astma, viittaa siihen, että keskisuuret annokset olivat tehokkaampia kuin pienet annokset estämään pahenemisvaiheita. Osallistujat käyttivät myös SABA-lääkkeitä tarpeen mukaan astman pahenemisvaiheessa.
Muista, että jokaisen keho on erilainen, ja nämä ohjeet ovat juuri sitä: yleisiä ohjeita. Noudata aina huolellisesti lääkärisi määräämiä astmalääkkeiden annostusohjeita.
He saattavat neuvoa sinua toimimaan eri tavalla astmaoireidesi ja muiden terveydellisten tekijöiden perusteella, jotka voivat vaikuttaa astman hoitoon.
Voiko Symbicort pahentaa astmaa?
Symbicort itsessään ei pahenna astmaa. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että astmaan liittyvän sairaalahoidon ja kuoleman mahdollisuus on suurempi ihmisillä, jotka käyttävät formoterolia monoterapiana tai ilman inhaloitavaa kortikosteroidia sen rinnalla.
Lisäksi, jos sinulla on pahenevaa hengityksen vinkumista tai muita astman oireita, tämä voi tarkoittaa, että lääkitys ei toimi niin kuin sen pitäisi. Soita lääkärille, jos astmasi pahenee ja/tai jos luotat usein pelastusinhalaattoriin.
Symbicortin sivuvaikutukset
Lisäksi ennen Symbicortin aloittamista on otettava huomioon lyhytaikaiset sivuvaikutukset ja pitkän aikavälin riskit.
Mitkä ovat Symbicortin yleiset sivuvaikutukset?
Muista keskustella uusista sivuvaikutuksista lääkärin kanssa. Symbicort-astman hoidon yleisimmät sivuvaikutukset ovat:
-
kurkun ärsytystä tai kipua
- sieni-infektiot suussa tai kurkussa (sammas)
- ylähengitysteiden infektio
- päänsärky
- nenän tukkoisuus
- sinuiitti
- flunssan kaltaiset oireet
-
oksentelua ja muita vatsavaivoja
- selkäkipu
Mitkä ovat Symbicortin pitkäaikaiset sivuvaikutukset?
Lyhytaikaisten sivuvaikutusten lisäksi on olemassa myös pitkän aikavälin riskejä, joista sinun tulee keskustella lääkärin kanssa ennen immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten Symbicortin, käyttöä. Symbicortia valmistava AstraZeneca hahmottelee seuraavat mahdollisuudet:
- matala verensokeri (hypoglykemia)
- alhainen veren kalium (hypokalemia)
- toistuvia infektioita
- lisämunuaisten vajaatoiminta
- sydän- ja verisuoniongelmat
- alhainen luun mineraalitiheys, varsinkin jos sinulla on suurempi riski sairastua osteoporoosiin
-
lasten kasvun viivästyminen
- silmien terveysongelmia, kuten kaihi ja glaukooma
- verisuonten turvotus
- alempien hengitysteiden infektiot, mukaan lukien keuhkokuume
Jotkut Symbicortiin liittyvistä vakavista sivuvaikutuksista voivat johtua lääkkeen käytöstä toisen LABA:n kanssa tai liiallisesta käytöstä (yli kaksi suihketta 12 tunnin välein).
Mikä on halvempi vaihtoehto Symbicortille?
Vastaus tähän kysymykseen ei ole yksinkertainen, sillä Symbicortin vaihtoehdon valitseminen voi viime kädessä tarkoittaa useamman kuin yhden lääkkeen ottamista erikseen.
SMART-hoito on tarkoitettu vähentämään useiden erityyppisten astmalääkkeiden tarvetta. Teoriassa tämä saattaa auttaa vähentämään astman hoidon kokonaiskustannuksia.
Silti Symbicort 80/4.5 ja 160/4.5 30 päivän toimituskulut ovat noin 303 dollaria ja 347 dollaria. Tarkka summa, jonka saatat joutua maksamaan, riippuu yleisestä vakuutusturvastasi sekä siitä, mitä apteekkisi veloittaa lääkkeestä.
Vuodesta 2022 lähtien Symbicortin ja Medicare Part D:n hinta oli 31 dollaria kuukaudessa. Medicaid myös kompensoi merkittävästi Symbicortin kustannuksia, ja jotkut ihmiset maksavat vain 2 dollaria kuukaudessa.
Jos sinulla on vaikeuksia hankkia Symbicortia, keskustele lääkärin kanssa. He voivat ohjata sinut avustusohjelmiin tai tarjota kuponkeja tehdäkseen lääkkeestäsi edullisempia. Voit myös pyytää lääkäriäsi määräämään geneerisen version kokonaiskustannusten vähentämiseksi.
Muita vaihtoehtoisia astman hoitoja
Symbicortin vaihtoehdot riippuvat viime kädessä astmasi vakavuudesta, siitä, kuinka hyvin sitä hoidetaan ja kuinka olet reagoinut muihin lääkkeisiin aiemmin.
Yksi vaihtoehto on aloittaa inhaloitavalla kortikosteroidilla vain ennen LABA-yhdistelmälääkityksen, kuten Symbicortin, käyttöä. Pidä mielessä, että
Muita astman hoitovaihtoehtoja ovat:
-
SABA:t oireiden satunnaiseen lievitykseen
-
leukotrieenimodifioijat, suun kautta otettava lääke, joka voi myös auttaa allergisen astman hoidossa
-
immunoterapia (allergiarokotukset), jos astmaoireesi ovat tiettyjen allergeenien aiheuttamia
-
biologiset lääkkeet, jotka ovat injektoivia lääkkeitä, joita käytetään vain vaikeaan, hallitsemattomaan astmaan
Eläminen astman kanssa
Lääkärin antaman lääketieteellisen tuen lisäksi on tärkeää olla yhteydessä muihin resursseihin, jotka tukevat yleistä hyvinvointiasi, kun elät astman kanssa.
Harkitse aloittamista paikallisista tukiryhmistä Asthma and Allergy Foundation of Americasta tai virtuaaliryhmistä Better Breathers Networkista.
Ottaa mukaan
SMART-hoito on astman hoitomenetelmä, joka sisältää Symbicortin käytön. Tämä on päivittäin otettava inhaloitava lääke, joka yhdistää sekä kortikosteroidin että LABA:n vähentämään tulehdusta ja hengitysteiden supistumista.
Vaikka jotkut ihmiset saattavat silti joutua käyttämään SABA:ta tai pelastusinhalaattoria satunnaisiin pahenemisvaiheisiin, SMART-hoidon ideana on vähentää riippuvuutta useista astmalääkkeistä.
Jos sinulla on tällä hetkellä kohtalainen tai vaikea hallitsematon astma, keskustele lääkärin kanssa hoitovaihtoehdoistasi. He voivat suositella SMART-hoitoa pitkän aikavälin ratkaisuksi.
