Selkärankareuman (AS) aiheuttaman kiveskivun ymmärtäminen

Selkärankareuma on eräänlainen reumaattinen niveltulehdus, joka vaikuttaa selkärangan nivelsiteisiin ja niveliin. Tämä tulehduksellinen tila voi laukaista kipua ja jäykkyyttä selässä sekä muita oireita, jotka vaikuttavat ihoon, silmiin, ruoansulatusjärjestelmään ja jopa kiveksiin.

Tulehduskipulääkkeet voivat usein lievittää selkäkipua ja epämukavuutta muualla. Selkärangan taustalla olevan ongelman hoitaminen fysioterapialla – tai vaikeissa tapauksissa leikkauksella – voi auttaa lievittämään oireita selässä ja muissa paikoissa.

Voiko selkärankareuma aiheuttaa kivesten kipua?

Vaikka selkärankareuma (AS) on pohjimmiltaan selkärangan sairaus, kipu, joka alkaa yleensä alaselästä, voi säteillä jalkoihin ja kiveksiin sekä koko kehoon. Tämä johtuu siitä, että AS voi saada nikamat sulautumaan yhteen. Tästä johtuva uuden luumateriaalin kasvu voi painaa selkärangan hermoja.

Selästä alkava ja kiveksiin tai muihin kehon osiin säteilevä kipu on usein huonompi passiivisuusjaksojen jälkeen, kuten makuulla nukkumaan tai tuolissa pitkän istumisen jälkeen.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

Viipyvä kiveskipu vaatii aina lääketieteellisen arvioinnin, koska mahdollisia syitä on monia, mukaan lukien AS. Lääkäriin kannattaa hakeutua myös alaselkäkivuista, varsinkin jos se ei johdu yksinkertaisesta vammasta, kuten jonkun raskaan nostamisesta.

Lääkärin tulee myös arvioida sinua, jos sinulla on selkäkipua, joka ilmenee kiveksissä (tai muualla) tai ilman kipua, ja jos se kehittyy vähitellen tai pahenee jonkin aikaa makuulla tai istuessaan.

AS:n aiheuttaman kiveskivun hoito

AS:lle ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, joten hoidon ensisijainen tavoite on lievittää kipua ja niveljäykkyyttä kaikkialla, missä ne kehittyvät.

Hoitamalla kivesten kivun taustalla olevia syitä – selkärangan tulehdusta – saatat myös huomata, että muut oireesi muuttuvat vähemmän kiusallisiksi.

Lääkkeet

Jos kipu on suhteellisen lievää, reseptivapaat (OTC) ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil) tai naprokseeni (Aleve), voivat riittää lievittämään oireitasi.

Jos itsehoitolääkkeet eivät tarjoa riittävästi helpotusta, lääkäri voi määrätä tuumorinekroositekijän (TNF) estäjän, kuten adalimumabin (Humira) tai etanerseptin (Enbrel). TNF-salpaajat ruiskutetaan ihon alle tai annetaan suonensisäisesti (IV kautta). Sama pätee interleukiini-17:n estäjiin, kuten sekukinumabiin (Cosentyx) ja iksekitsumabiin (Taltz).

Toista tulehduskipulääkkeitä, joita kutsutaan COX-2-estäjiksi, määrätään yleisesti erilaisiin nivelreumatyyppeihin, mukaan lukien AS. Selekoksibi (Celebrex) on yksi tämän luokan yleisimmin määrätyistä kipulääkkeistä.

Muut hoidot

Jos koet AS:hen liittyvää kivesten kivun pahenemista, saatat saada helpotusta kivespussissasi olevista jääpakkauksista. Kivespussin kohottaminen ja lepääminen voivat tarjota lisähelpotusta.

Jotkut ihmiset huomaavat myös, että oireet ovat lievempiä, kun he käyttävät urheilullista tukijalkaa tai tiukasti istuvia alushousuja.

Fysioterapia selkärangan tukevien lihasten vahvistamiseksi voi olla hyödyllistä monille ihmisille, joilla on AS, jota ei hoideta riittävästi tulehduskipulääkkeillä ja säännöllisellä harjoituksella.

Vakavissa tapauksissa, joissa päivittäiseen toimintaasi on vaikutusta, leikkaus vaurioituneiden nivelten korjaamiseksi tai korvaamiseksi voi olla paras vaihtoehto.

Selkärankareuman kanssa eläminen

Koska AS on harvinainen sairaus, saatat tuntea olosi yksinäiseksi tai täynnä kysymyksiä ja huolenaiheita. Saatat myös kehittää ahdistuksen tai masennuksen oireita.

Saadaksesi tarvitsemasi ja ansaitsemasi tuen, saatat haluta hyödyntää resursseja ja tukiryhmiä AS-potilaille ja heidän perheilleen.

Spondylitis Association of America on hyvä paikka aloittaa. Siinä on ilmoitustauluja, uutisia ja muuta tietoa, josta voi olla apua. Alueellisten tukiryhmien avulla voit keskustella muiden henkilöiden kanssa, jotka kohtaavat samanlaisia ​​haasteita AS:n kanssa elämisen ja hallinnan kanssa.

On myös tärkeää olla ennakoiva selkärangan ja muun kehon terveyden suhteen. Harkitse seuraavia vaiheita parantaaksesi elämänlaatuasi AS:n avulla:

  • Osallistu säännöllisesti fysioterapiaan ja liikuntaan terveytesi salliessa.
  • Harjoittele stressinhallintaa meditaation, syvähengitysharjoittelun, joogan ja tai chin avulla.

  • Noudata anti-inflammatorista ruokavaliota ja säilytä kehosi terve paino vähentääksesi selkärangan ja muiden nivelten rasitusta.
  • Harkitse tupakoinnin lopettamista, kuten tupakointia voi vähentää joidenkin hoitojen tehokkuus.

Voiko selkärankareuma aiheuttaa lapsettomuutta?

Tulehdukselliset sairaudet, kuten AS, voivat vaikuttaa moniin kehon toimintoihin ja fyysisen ja henkisen terveyden eri näkökohtiin. Tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että AS ei todennäköisesti vaikuta haitallisesti miesten hedelmällisyyteen.

A tutkimuskatsaus vuonna 2016 reumaattisista sairauksista, mukaan lukien AS, päätteli, että AS ja hoito TNF-estäjillä eivät saisi vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Erillinen vuonna 2018 tehty tutkimus viittaa myös siihen, että AS:n saaminen ja tulehduskipulääkkeiden selekoksibi ja sulfasalatsiini käyttö hoidossa eivät saisi vaikuttaa negatiivisesti hedelmällisyyteen tai siittiöiden laatuun.

Ottaa mukaan

AS ei aina aiheuta kiveskipua, mutta kun se aiheuttaa, anti-inflammatoriset lääkkeet voivat lievittää sekä selkäkipua että kaikkea siihen liittyvää kipua kiveksissä tai muissa kehon osissa. Kivespussin pitäminen jäässä ja koholla saattaa auttaa pahenemisvaiheessa.

Muista, että mitä aikaisemmin aloitat hoidon ja aloitat työskentelyn lääkärin kanssa, sitä tehokkaammin hoito hidastaa AS:n etenemistä.

Lue lisää