Pitäisikö sinun mennä sydänsairauksien testaukseen?

Sydänsairaus on johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa. Se vastasi 1/5 kuolemantapaus yksin vuonna 2020.

The American Heart Association (AHA) suosittelee, että rutiininomaiset sydämen terveyden seulonnat aloitetaan 20-vuotiaana ja että niitä seurataan säännöllisesti:

  • testitulokset
  • henkilökohtainen terveys
  • perhehistoria

Seulonnan tavoitteena on tunnistaa sydänsairauksien riskitekijät varhaisessa vaiheessa, jotta sinä ja terveydenhuoltotiimisi voitte laatia suunnitelman sydämen terveyden suojelemiseksi.

Vaikka et voi estää kaikkia sydänsairauksien muotoja, voit hallita sydämesi terveyttä säännöllisellä seurannalla. Tämä voi auttaa sinua tekemään elämäntapamuutoksia tai aloittamaan hoidon ennen komplikaatioiden ilmaantumista.

Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin erilaisia ​​​​testejä, joita saatat tehdä sydänsairauksien varalta, mukaan lukien testit, joita terveydenhuollon ammattilaiset voivat suositella, jos he havaitsevat sydänsairauden varoitusmerkkejä.

Rutiinitutkimukset sydämen terveydelle

Kuten aiemmin mainittiin, AHA suosittelee säännöllistä seulontaa 20-vuotiaasta alkaen sydämesi terveyden seuraamiseksi. Tämän voi tehdä perusterveydenhuollon lääkärin vuotuisessa fyysisessä kokeessa.

Näiden testien tavoitteena on arvioida, kuinka todennäköisesti sinulla on sydänsairaus eri riskitekijöiden perusteella. Yleisimpiä sydänsairauksien riskitekijöitä ovat:

  • korkea verenpaine
  • korkea kolesteroli
  • diabetes
  • ylipainoa ja lihavuutta
  • nykyiset tai aiemmat tupakointitottumukset
  • ruokavalio, joka sisältää runsaasti lisättyjä sokereita, natriumia ja tyydyttyneitä tai transrasvoja
  • fyysinen passiivisuus
  • liiallinen alkoholin käyttö
  • suvussa sydänsairaus nuorena

Rutiiniseulonta sisältää useita erilaisia ​​testejä näiden tekijöiden arvioimiseksi ja terveydenhuoltotiimillesi kertomiseksi sydämesi terveydestä.

Lääketieteellinen historia

Yksityiskohtainen sairaushistoria voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan tiettyjä tekijöitä, jotka voivat lisätä sydänsairauksien kehittymisen todennäköisyyttä.

Tutkiessaan sairaushistoriaasi terveydenhuollon ammattilainen voi kysyä fyysistä aktiivisuuttasi, ruokavaliotasi, aiempia tai nykyisiä tupakointitottumuksiasi ja alkoholin käyttöä koskevia kysymyksiä. Lääkärin tulee myös kysyä jokaisella käynnillä nykyisistä elämäntapoistasi.

Fyysinen koe

Fyysinen koe voi auttaa lääkäriäsi mittaamaan ja seuraamaan muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa sydänsairauksien riskiin. Tämä voi sisältää verenpaineen seurantaa ja painonmittauksia.

Verenpaineen seuranta

Korkea verenpaine, joka tunnetaan myös nimellä hypertensio, on yksi johtavista sydänsairauksien riskitekijöistä.

Säännöllinen verenpaineen seuranta, joka tehdään vähintään kerran vuodessa, antaa sinulle ja lääkärillesi mahdollisuuden toimia ajoissa, jos verenpaineesi nousee liian korkeaksi. Tämä voi vähentää mahdollisesti vakavien komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyttä 2020 tutkimus.

Terveydenhuollon ammattilainen tarkkailee verenpainettasi käyttämällä ilmatäytteistä mansettia, jonka he kietovat käsivartesi ympärille. Ne täyttävät ja sitten tyhjentävät mansetin mittaamalla verenpainettasi.

Verenpainelukemat mitataan elohopeamillimetreinä (mm Hg). Mittaukset on jaettu luokkiin systolisten (ylempi) ja diastolisten (alempi) lukemiesi perusteella:

Kategoria Systolinen lukema Diastolinen lukema
Vakio alle 120 mm Hg alle 80 mm Hg
Kohonnut 120-129 mm Hg alle 80 mm Hg
Korkea verenpaine – vaihe 1 130-130 mm Hg 80-89 mm Hg
Korkea verenpaine – vaihe 2 140 mm Hg tai enemmän 90 mm Hg tai enemmän

Verenpainelukemat ilmaistaan ​​usein systolisena lukuna “yli” diastolisen luvun, kuten “120 yli 80” tavallisessa verenpainelukemassa.

Kaikki verenpainelukemat, jotka ovat 180 yli 120 mmHg, tunnetaan hypertensiivisenä kriisinä ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

BMI ja vyötärön ympärysmitta

Fyysinen koe sisältää tyypillisesti myös ruumiinpainon arvioinnin. Terveydenhuollon ammattilainen laskee painoindeksisi (BMI) painosi ja pituutesi perusteella.

Vaikka paino ja BMI eivät ole suoria sydämen terveyden indikaattoreita, ylipainoisilla tai lihavilla ihmisillä on yleensä todennäköisyys kehittää terveysongelmia, mukaan lukien sydänsairaus.

BMI-lukemat jakautuvat neljään pääluokkaan:

Kategoria Mittaus
Alipainoinen BMI alle 18,5
Vakio BMI välillä 18,5-24,9
Ylipainoinen BMI välillä 25,0-29,9
Lihavuus BMI 30,0 tai enemmän

Lisäksi tai vaihtoehtona lääkärisi voi mitata sinun vyötärönympärys. Sen sijaan, että luottaisit vain painoon ja BMI:ään arvioidaksesi kehon rasvapitoisuutta, vyötärön ympärysmitta ottaa huomioon rasvan sijainnin kehossasi.

Suuremmat kehon rasvapitoisuudet vatsan ympärillä ovat yhteydessä suurempiin määriin maksassa olevaa rasvaa. Tämä voi aiheuttaa maksasairautta ja puolestaan ​​lisätä sydänsairauksien kehittymisen todennäköisyyttä.

Korkea vyötärön ympärysmitta liittyy a suurempi todennäköisyys sydänsairauksien kehittymisestä, jopa ihmisillä, joilla on “normaali” BMI. Sitä vastoin ihmiset, joiden BMI on luokiteltu lihaviksi ja joilla on pienempi vyötärön ympärysmitta, ovat vähemmän todennäköisiä sydänsairauksille.

Kategoria Mittaus
Terve vyötärön ympärysmitta miehille alle 40 tuumaa
Terve vyötärön ympärysmitta ei-raskaana oleville naisille alle 35 tuumaa

Veri työ

Verityöt ja laboratoriotestit voivat auttaa palveluntarjoajaasi seuraamaan tiettyjen yhdisteiden tasoja veressäsi, jotka voivat vaikuttaa sydämesi toimintaan. Nämä sisältävät:

  • kolesterolin testaus
  • verensokerin mittaus

Kolesteroliarvot

Suuria määriä kolesterolia veressä voi kertyä valtimoihin, mikä vaikeuttaa veren virtausta. Jos valtimoihin kertyy liikaa kolesterolia, voi muodostua hyytymä. Tämä aiheuttaa niiden tukkeutumisen, mikä johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Elimistö tuottaa kolesterolia maksassa, mutta saamme ylimääräistä kolesterolia syömästämme ruoasta. Jos kolesterolitasosi ovat liian korkeat, lääkärisi voi ehdottaa muutoksia ruokavalioosi tai määrätä lääkkeitä niiden alentamiseksi.

Yksinkertainen verikoe voi mitata:

  • HDL (hyvä) kolesteroli
  • LDL (huono) kolesteroli
  • triglyseridit

Keskustele lääkärisi kanssa lukemistasi ja siitä, ovatko ne vakioalueella vai eivät.

Paastokolesteroliarvot tulee ottaa 4–6 vuoden välein. Lääkärisi voi ehdottaa useampaa testausta, jos sinulla on suurempi sydänsairauksien riski.

Verensokeriarvot

Korkeat verensokeritasot voivat lisätä insuliiniresistenssin kehittymisen todennäköisyyttä, mikä voi johtaa esidiabetekseen tai tyypin 2 diabetekseen.

Molemmat näistä tiloista voivat aiheuttaa sydämen terveyteen liittyviä huolenaiheita. Veren korkea glukoosipitoisuus voi myös vaurioittaa verisuonia, mikä voi aiheuttaa hyytymiä ja tukkeutuneita verisuonia.

Yksinkertainen verikoe voi määrittää glukoosilukemasi. Nämä lukemat mitataan milligrammoina desilitraa kohden (mg/dl).

Kategoria Mittaus
Normaalit A1C-tulokset alle 5,7 %
Normaalit paastoverensokeritulokset pienempi tai yhtä suuri kuin 99 mg/dl
Normaalit glukoositoleranssitulokset pienempi tai yhtä suuri kuin 140 mg/dl

Näiden lukemien yläpuolella olevat luvut voivat olla merkki esidiabeteksesta tai diabeteksesta.

Verensokerin mittausta suositellaan 3 vuoden välein 45-vuotiaasta alkaen, mutta terveydenhuollon ammattilainen saattaa haluta tehdä testin aikaisemmin tai useammin, jos sinulla on tiettyjä sydänsairauksien riskitekijöitä.

Lisätestaus

Jos säännölliset testit osoittavat, että sinulla on varhaisia ​​merkkejä sydänsairaudesta tai sinulla on suurempi todennäköisyys saada sydänsairaus, lääkärisi voi ehdottaa lisätestejä sydämesi terveyden arvioimiseksi.

Jotkut näistä voi tehdä perusterveydenhuollon lääkäri, kun taas toiset voivat suorittaa sydänasiantuntija, joka tunnetaan nimellä kardiologi.

Sydämen seuranta

Elektrokardiogrammia, joka tunnetaan myös nimellä EKG tai EKG, käytetään havaitsemaan sydämesi lyöntitapojen epätyypilliset rytmit.

Tässä testissä terveydenhuollon ammattilainen kiinnittää laastarit, joissa on elektrodianturit rintakehään, käsivarsiin ja jalkoihin. Nämä anturit seuraavat sydämesi sähköistä toimintaa.

A Holter monitori on puettava EKG-laite, jonka avulla voidaan jatkuvasti seurata sydämen sähköistä toimintaa. Sitä voidaan käyttää 24-48 tuntia tai tarvittaessa useita viikkoja. Tämän tyyppisen monitorin avulla lääkäri voi seurata sykettäsi ajan mittaan ja eri asetuksissa.

Lääkärisi voi myös käyttää EKG:tä stressitestin suorittamiseen. Stressitestauksen tavoitteena on määrittää, kuinka hyvin sydämesi toimii stressissä. Jos et pysty harjoittelemaan, lääkärisi voi määrätä lääkitystä, joka saa sydämesi lyömään nopeammin.

Työskentele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa keskustellaksesi sydämen seurannan tuloksista ja niiden merkityksestä terveydelle.

Sydämen kuvantaminen

Kaikukardiogrammi on eräänlainen ultraäänitutkimus, jota terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät nähdäkseen sydämesi rakenteen. Tallentamalla videon sydämestäsi lääkärisi voi tarkistaa sen koon ja muodon sekä kuinka kaikki eri kammiot ja venttiilit toimivat.

Lääkärisi voi käyttää useita muita ei-invasiivisia kuvantamistekniikoita tarkastellakseen sydäntäsi eri tavoin, mukaan lukien rintakehän röntgenkuvaus tai sydämen CT- tai MRI-skannaus.

Jos muiden testien tulokset osoittavat, että sinulla on sydänsairaus, kardiologi voi suositella sepelvaltimon angiogrammaa tutkiakseen, kuinka veri virtaa sydämesi läpi.

Tässä toimenpiteessä terveydenhuollon ammattilainen asettaa katetrin käsivarressasi tai nivusissa olevan verisuonen läpi ja pujottaa sen sydämeen. Sydämessä injektoidaan väriainetta ja veren virtauksen visualisointiin käytetään erityistä röntgenkuvaa.

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös käyttää angiogrammia ottaakseen kudosnäytteitä sydämestä ja suorittaakseen tarvittaessa pieniä kirurgisia toimenpiteitä.

Lääkärisi käy läpi minkä tahansa suoritetun sydämen kuvantamisen tulokset ja mitä ne tarkoittavat.

Geneettinen testaus

Geneettinen testaus ei yleensä ole osa sydämen toimintaa. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin todennäköisemmin kehittää sydänsairauksia voi hyötyä geneettisestä testauksesta.

Geneettistä testausta voidaan suositella ihmisille, jotka todennäköisemmin kehittävät tietyntyyppisiä sydänsairauksia, joiden tiedetään olevan perinnöllisiä, kuten hypertrofinen kardiomyopatia (HCM). Ihmisten, joilla on ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on diagnosoitu HCM, tulisi keskustella geneettisestä testauksesta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Keskustele lääkärisi kanssa perheesi sydänsairauksista ja siitä, hyötyisitkö geenitestistä. Jos käyt läpi geneettisen testauksen, lääkärisi voi myös keskustella tuloksista ja siitä, mitä ne voivat tarkoittaa terveydellesi.

Sydänsairaus tulee monissa muodoissa ja sillä voi olla vakavia vaikutuksia terveyteen. Säännöllinen testaus voi auttaa sinua tunnistamaan mahdolliset ongelmat varhaisessa vaiheessa, jolloin voit saada diagnoosin ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin terveyden suojelemiseksi.

Lue lisää