Parkinsonin taudin komplikaatiot

Parkinsonin taudin tunnusmerkkejä ovat vapina, hitaat liikkeet ja jäykät lihakset. Henkilöllä voi myös olla vaikeuksia koordinoinnissa, erilaisissa ei-motorisissa oireissa ja muissa komplikaatioissa.

On kuitenkin olemassa tapoja hallita monia näistä komplikaatioista. Oireiden tehokas hallinta voi parantaa Parkinsonin tautia sairastavan elämänlaatua.

Tässä artikkelissa opit lisää joistakin Parkinsonin tautiin liittyvistä komplikaatioista ja näiden komplikaatioiden hallinnasta.

1. Puhuminen

Koska Parkinsonin tauti vaikuttaa lihaksiin, ihmisen puhe voi muuttua pehmeämmäksi ja vaikeammaksi ymmärtää. Ajan myötä ajattelukyvyn muutokset voivat myös vaikeuttaa heidän kommunikointia. Sosiaalisesta toiminnasta ja muusta toiminnasta voi tulla haastavaa.

Puheterapia on tärkeä, jotta ihmiset voivat edelleen kommunikoida tehokkaasti. Tämä hoito voi auttaa parantamaan tai ylläpitämään henkilön elämänlaatua.

2. Pureskelu ja nieleminen

Myös pureskelu- ja nielemisvaikeuksia voi esiintyä, etenkin taudin myöhemmissä vaiheissa. Nämä vaikeudet johtuvat muutoksista autonomisessa hermostossa tai kurkun lihaksissa, joita kutsutaan nielulihaksiksi.

Nämä muutokset lisäävät riskiä, ​​että ruoka juuttuu kurkkuun ja tukehtuu, mikä voi olla hengenvaarallista. Jos henkilö hengittää vahingossa ruokahiukkasia keuhkoihin, keuhkokuume voi tapahtua.

Henkilö voi myös tuottaa liikaa sylkeä tai he eivät ehkä pysty nielemään sylkeä helposti. Tämä ongelma voi johtaa kuolaamiseen, mikä voi olla kiusallista.

Jotkut lääkkeet voivat parantaa näitä oireita. Myös puheterapeutti voi joskus auttaa henkilöä kouluttamaan kurkun lihaksia uudelleen, jotta he voivat niellä tehokkaammin.

3. Masennus ja ahdistus

Parkinsonin taudin yhteydessä voi esiintyä masennusta, ja se voi pahentaa oireita.

Noin 40–50% Parkinsonin tautia sairastavista kärsii myös masennuksesta. Tämä taudin osa voi olla vaikeampi yksilölle ja hänen läheisilleen kuin fyysiset oireet.

Joitakin muita neuropsykiatrisia oireita ovat:

• mielialahäiriöt
• ahdistus
• unihäiriöt
• psykoosi
• käyttäytymisen ja ajattelun muutokset

Masennuksen oireet ovat kuitenkin hoidettavissa ja toipuminen on mahdollista.

Lääkärin apua haettaessa, kun masennuksen oireet alkavat näkyä, voi saada henkilölle paremman elämänlaadun, paremman toimivuuden ja mahdollisuuden hidastaa oireita.

4. Seksuaalinen toimintahäiriö

Erilaiset Parkinsonin taudin tekijät voivat vaikuttaa libidoon. Henkilön voi olla vaikea saada orgasmia tai erektiota.

Seksuaalisen kiinnostuksen ja fyysisen toiminnan heikkeneminen voi tapahtua dopamiinipitoisuuden laskun vuoksi, American Parkinson Disease Associationin mukaan.

Tämän ongelman vaikutuksia ovat:

• fyysisen liikkeen väheneminen
• heikentynyt verenkierto, mikä vaikuttaa kykyyn saada erektio
• vaikeuksia saavuttaa orgasmi

Emättimen kuivuus voi myös olla ongelma.

Masennus ja ahdistus voivat vähentää henkilön energiatasoa ja hänen kiinnostustaan ​​asioihin, joista he nauttivat, kuten seksistä. Myös väsymys voi olla tekijä.

Masennus ja mielialan muutokset voivat myös muuttaa käyttäytymistä ja asennetta. Kumppani voi tuntea, että hänen rakkaansa ei esimerkiksi ole “sama” kuin ennen.

Harvinaisissa tapauksissa lääkkeet, jotka lisäävät dopamiinipitoisuuksia Parkinsonin tautia sairastavilla, voivat lisätä henkilön sukupuoliviettiä epätavalliselle tasolle. Vaikka tämä vaikutus on harvinainen, siitä voi tulla ongelma joillekin ihmisille.

On olemassa joitakin menetelmiä, joilla hoidetaan monia seksuaalista toimintaa häiritseviä oireita. Esimerkiksi:

• Yritä hakea hoitoa muihin oireisiin ja komplikaatioihin.
• Voiteluöljyt voivat hoitaa emättimen kuivuutta.
• Neuvonta voi auttaa ratkaisemaan jännitteitä parisuhteessa.

Jos henkilö kokee erektiohäiriöitä, lääkäri voi määrätä:

• sildenafiili (Viagra)
• vardenafiili (Levitra)
• tadalafiili (Cialis)
• injektoitavat lääkkeet, kuten alprostadiili (Caverject)
• mekaaniset laitteet, kuten tyhjiöpumput ja siittimen implantit

5. Nuku

Univaikeudet ovat yleisiä Parkinsonin tautia sairastavien keskuudessa.

Parkinsonin tauti voi vaikuttaa siihen, miten keho säätelee unta ja heräämistä, mutta fyysiset ongelmat voivat myös vaikeuttaa nukkumista.

Esimerkkejä uneen liittyvistä ongelmista ovat:

• uniapnea
• päivän uneliaisuus
• painajaisia ​​ja eläviä unia
• levottomat jalat tai nykivät jalkojen liikkeet
• vaikeuksia kääntyä sängyssä
• nukahtamisvaikeudet
• vaikeuksia nukahtaa uudelleen heräämisen jälkeen

Mahdollisia syitä näihin ongelmiin ovat:

• tiettyjen lääkkeiden vaikutus
• fyysistä epämukavuutta
• muutokset kehon sisäiseen kelloon

Lääkäri voi ehdottaa:

• kokeile lääkkeitä, kuten melatoniinia tai eszopiklonia
• valohoidossa
• yrittää positiivista hengitysteiden painetta (uniapneaa sairastaville), vaikka tämä menetelmä on kiistanalainen mahdollisten turvallisuusongelmien vuoksi
• poistamalla esineitä sängyn ympäriltä vammojen välttämiseksi

Joitakin elämäntapavinkkejä parempaan tai turvallisempaan uneen ovat:

• Säännöllisen nukkumaanmenon jälkeen, jos mahdollista
• liikuntaa ulkona päivällä, jos mahdollista
• välttää kahvia, alkoholia ja muita piristeitä
• käytä makuuhuonetta vain nukkumiseen
• nukkuminen viileässä, pimeässä huoneessa

6. Virtsatieongelmat

Noin 30–40% Parkinsonin tautia sairastavista kokee virtsaongelmia. He voivat vuotaa virtsaa, joutua virtsaamaan useammin tai vaikeuttaa virtsaamista. Muutokset autonomisessa hermostossa ovat yksi syy tämän ongelman syntymiseen.

Vähentääkseen tarvetta mennä vessaan yöllä potilaan tulee:

• Lopeta nesteiden juominen 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
• Mene kylpyhuoneeseen juuri ennen nukkumaanmenoa.
• Kysy lääkäriltä lääkkeitä virtsaamisen hallintaan.

Lääkkeitä, jotka voivat ratkaista tämän ongelman, ovat:

• oksibutyniini (ditropaani)
• tolterodiini (Detrol)
• solifenasiini (Vesicare)
• darifenasiini (Enablex)

7. Ummetus

Jotkut tilastot viittaavat siihen, että jopa kaksi kolmasosaa Parkinsonin tautia sairastavista kokee ummetusta.

Joitakin syitä tähän ongelmaan voivat olla:

• lihas heikkous
• nesteen saannin mahdollinen vähentäminen
• tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset
• Parkinsonin taudin vaikutus autonomiseen hermostoon, joka sisältää ruoansulatusjärjestelmän

Ummetus voi lisätä ahdistusta ja epämukavuutta ja heikentää edelleen henkilön elämänlaatua.

Jotkut ratkaisut tähän ongelmaan ovat:

• lääkkeiden, kuten laksatiivien, ottaminen
• kokeile ruokavaliota, mukaan lukien probiootit ja prebiootit
• lisää kuidun ja nesteen saantia
• fysioterapiassa

Henkilön tulisi puhua lääkärin kanssa ennen kuin hän ottaa lääkkeitä ummetuksen hoitoon, koska jotkut lääkkeet ja vaihtoehtoiset korjaustoimenpiteet voivat häiritä muita lääkkeitä.

8. Dementia

Muutokset aivojen proteiineissa, kuten Lewyn ruumiissa, voivat johtaa dementiaan Parkinsonin taudissa.

Alzheimerin yhdistys arvioi, että 50–80% Parkinsonin tautia sairastavista sairastuu lopulta dementiaan.

Joitakin yleisiä oireita ovat:

• vaikeuksia muistaa asioita, keskittymisvaikeuksia ja vaikeuksia tehdä päätöksiä
• epäselvä puhe
• aistiharhat ja harhaluulot
• masennus, ärtyneisyys ja ahdistus
• univaikeudet ja päiväinen uneliaisuus

Lääkitys voi auttaa hidastamaan dementian etenemistä, mutta oireet yleensä vaikeutuvat ajan myötä.

9. Kipu

Kipu on yleinen oire Parkinsonin taudista. Yli 60% potilaista kokee kipua. Kiusallisten oireiden luettelosta kipu tulee kolmanneksi vapina ja jäykät lihakset.

40–90% Parkinsonin tautiin liittyvästä kivusta on tuki- ja liikuntaelimistöä, ja ihmiset kuvaavat tätä tunnetta enimmäkseen polttavana, kouristavana tai kipeänä.

Joitakin tapoja vähentää kipua ovat:

• käsikauppalääkkeiden tai reseptilääkkeiden ottaminen
• kokeile hierontaa, musiikkiterapiaa, tai chiä tai muita täydentäviä hoitoja
• käynnissä selkäytimen stimulaatio

Potilaat voivat työskennellä terveydenhuollon tiimin kanssa löytääkseen sopivia tapoja vähentää kipua.

10. Verenpaine

Autonominen hermosto säätelee veren virtausta ja verenpainetta. Parkinsonin tauti vaikuttaa tähän järjestelmään, mikä johtaa verenpaineen muutoksiin koko päivän.

Yksi ongelma on ortostaattinen hypotensio, joka on verenpaineen lasku, joka aiheuttaa henkilön huimausta tai pyörtymistä noustessaan seisomaan.

Jotkut ihmiset kokevat myös korkean verenpaineen, kuten yöllä tai makuulla. Nämä vaihtelut voivat johtaa sydänongelmiin.

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä verenpaineen vakauttamiseksi ja dramaattisten muutosten estämiseksi. Kompressiosukien käyttö voi myös auttaa.

11. Hajuaisti

Yli 95% Parkinsonin tautia sairastavista kokee hajuaistin heikkenemisen johtuen taudin vaikutuksesta hermostoon.

Tämä on taudin varhainen oire, ja se voi ilmetä vuosia ennen muiden oireiden ilmaantumista. Lääkärit pitävät näitä oireita Parkinsonin taudin ennustajana.

Yhteenveto

Parkinsonin tauti voi aiheuttaa monenlaisia ​​oireita, mutta myös monia mahdollisia komplikaatioita.

Lääkkeet, joita lääkärit määräävät Parkinsonin taudin hoitoon, voivat myös aiheuttaa tiettyjä haittavaikutuksia. Jotkut näistä haittavaikutuksista ovat päällekkäisiä taudin oireiden ja komplikaatioiden kanssa.