Parikalsitoli systeeminen 1 mikrog (Z10)
Paricalcitol
Yleisnimi: parikalsitoli (suun kautta/injektio) [ PAR-i-KAL-si-tol ]
Tuotemerkki: Zemplar
Annosmuodot: suonensisäinen liuos (2 mcg/ml; 5 mcg/ml); oraalinen kapseli (1 mcg; 2 mcg; 4 mcg)
Lääkeluokka: Vitamiinit
Mikä on parikalsitoli?
Parikalsitoli on synteettinen (ihmisvalmisteinen) D-vitamiinin muoto. D-vitamiini on tärkeä kalsiumin imeytymiselle mahalaukusta ja kalsiumin toiminnalle elimistössä.
Parikalsitolia käytetään auttamaan ylläpitämään terveitä lisäkilpirauhashormonin tasoja ihmisillä, joilla on krooninen munuaissairaus ja jotka ovat dialyysihoidossa.
Paricalcitol oraali on tarkoitettu aikuisille ja vähintään 10-vuotiaille lapsille.
Paricalcitol-injektio on tarkoitettu aikuisille ja vähintään 5-vuotiaille lapsille.
Parikalsitolia voidaan käyttää myös tarkoituksiin, joita ei ole mainittu tässä lääkitysoppaassa.
Varoitukset
Älä käytä parikalsitolia, jos veresi kalsium- tai D-vitamiinipitoisuus on korkea.
Ennen tämän lääkkeen ottamista
Älä käytä parikalsitolia, jos olet allerginen sille tai jos sinulla on korkea D-vitamiini- tai kalsiumtaso kehossasi.
Sinua ei tule hoitaa parikalsitoli-injektiolla, jos sinulla on koskaan ollut vakava allerginen reaktio siihen.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut:
-
korkea verenpaine;
-
maksasairaus; tai
-
elektrolyyttitasapainon häiriö (kuten alhainen kalium- tai magnesiumpitoisuus veressäsi).
Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai imetät.
Jos imetät parikalsitoli-injektion aikana, tarkkaile vauvasi hyperkalsemian merkkejä (kuten ruokintaongelmat, oksentelu, ummetus tai kohtaukset).
Kuinka minun pitäisi käyttää parikalsitolia?
Noudata kaikkia reseptitarrassa olevia ohjeita ja lue kaikki lääkitysoppaat tai käyttöohjeet. Lääkärisi saattaa toisinaan muuttaa annostasi. Käytä lääkettä täsmälleen ohjeiden mukaisesti.
Parikalsitolia annetaan yleensä joka toinen päivä tai 3 kertaa viikossa. Noudata huolellisesti lääkärisi ohjeita.
Parikalsitoli suun kautta otetaan suun kautta.
Voit ottaa parikalsitolia suun kautta ruoan kanssa tai ilman.
Parikalsitoli-injektio annetaan infuusiona laskimoon dialyysin aikana. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle tämän injektion.
Kerro hoitajillesi, jos tunnet polttavaa, kipua tai turvotusta, kun parikalsitoli pistetään.
Veresi tulee testata usein. Annoksiasi voidaan viivästyttää tulosten perusteella.
Vaikka sinulla ei olisi oireita, testit voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko parikalsitoli tehokas.
Saatat joutua noudattamaan erityisruokavaliota parikalsitolin käytön aikana. Noudata kaikkia lääkärisi tai ravitsemusterapeutin ohjeita. Ota selvää ruoista, joita voit syödä tai välttää, jotta voit hallita tilaasi.
Säilytä parikalsitoli suun kautta huoneenlämmössä poissa kosteudelta, valolta ja lämmöltä.
Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?
Ota lääke mahdollisimman pian, mutta jätä unohtunut annos väliin, jos on melkein aika ottaa seuraava annos. Älä ota kahta annosta kerralla.
Koska saat parikalsitoli-injektion kliinisessä ympäristössä, et todennäköisesti unohda annosta. Soita lääkärillesi saadaksesi ohjeita, jos unohdat hemodialyysiajan.
Mitä tapahtuu, jos yliannostuksen?
Hakeudu ensiapuun tai soita Poison Help -linjaan numeroon 1-800-222-1222.
Mitä minun tulisi välttää parikalsitolia käytettäessä?
Vältä D-vitamiini- tai kalsiumlisän käyttöä ilman lääkärisi neuvoja.
Jos otat parikalsitolia suun kautta: Kysy lääkäriltäsi ennen antasidin käyttöä ja käytä vain lääkärisi suosittelemaa tyyppiä.
Greippi voi olla vuorovaikutuksessa parikalsitolin kanssa ja aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Vältä greippituotteiden käyttöä.
Parikalsitolin sivuvaikutukset
Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta: nokkosihottuma; vaikeuksia hengittää; kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.
Parikalsitoli voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on:
-
nopeat, hitaat tai jyskyttävät sydämenlyönnit;
-
kuume, flunssan oireet, suun ja kurkun haavaumat;
-
uusi tai paheneva yskä, kuume, hengitysvaikeudet;
-
kohtaus; tai
-
korkeat kalsiumpitoisuudet – pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ummetus, lisääntynyt jano tai virtsaaminen, sekavuus, painon lasku, väsymys.
Saatat olla todennäköisemmin luunmurtumassa, jos lisäkilpirauhashormonitasosi laskee liian alhaiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka voit välttää murtumien riskin.
Parikalsitolin yleisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
-
pahoinvointi oksentelu;
-
turvotus käsissäsi tai jaloissasi;
-
huimaus tai pyörivä tunne;
-
nivelkipu; tai
-
vuotava nenä.
Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista, ja muita saattaa esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääketieteellisiä neuvoja sivuvaikutuksista. Voit ilmoittaa sivuvaikutuksista FDA:lle numerossa 1-800-FDA-1088.
Parikalsitolin annostustiedot
Tavallinen aikuisten annos sekundaariseen hyperparatyreoosiin:
Injektoitava:
Aloitusannos: 0,04–0,1 mcg/kg (2,8–7 mcg), ruiskutettuna bolusannoksena hemodialyysin verisuonen pääsyaukon kautta milloin tahansa dialyysin aikana
Enimmäistaajuus: Joka toinen päivä
Kommentit:
– Älä pistä suoraan laskimoon.
Käyttö: Krooniseen munuaissairauteen liittyvän sekundaarisen hyperparatyreoosin ehkäisy ja hoito, vaihe 5.
—–
Oraalinen:
Alkuannos:
Vaiheen 3 tai 4 krooninen munuaissairaus (CKD):
Alkuannostus perustuu lähtötilanteen koskemattomaan lisäkilpirauhashormooniin (iPTH):
-500 pg/ml tai vähemmän: 1 mcg suun kautta päivittäin TAI 2 mcg suun kautta 3 kertaa viikossa
-Yli 500 pg/ml: 2 mcg suun kautta päivittäin TAI 4 mcg suun kautta 3 kertaa viikossa
Vaihe 5 CKD:
Aloitusannos (mikrogrammaa) = iPTH:n lähtötaso (pg/ml)/80
Aloitusannos annetaan suun kautta 3 kertaa viikossa; aloita vasta, jos seerumin kalsiumpitoisuuden lähtötaso on säädetty 9,5 mg/dl:ksi tai pienemmäksi.
Kommentit:
-Jos annat 3 kertaa viikossa, älä anna useammin kuin joka toinen päivä.
Käyttö: Sekundaarisen hyperparatyreoosin ehkäisy ja hoito, johon liittyy:
– Kroonisen munuaissairauden (CKD) vaiheet 3 ja 4 (vain suun kautta otettava tuote) tai
– CKD vaihe 5 hemodialyysissä tai peritoneaalidialyysissä (suun kautta tai injektoitava).
Tavallinen lasten annos sekundaariseen hyperparatyreoosiin:
Turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu lapsipotilailla.
Seuraavaa annostusta on käytetty hyvin pienessä pediatrisessa tutkimuksessa.
Tietoja ei ole saatavilla alle 5-vuotiaista lapsista.
Aloitusannos, 5-18-vuotiaat lapset:
0,04 mcg/kg kolme kertaa viikossa, jos ehjä lisäkilpirauhashormoni (iPTH) lähtötilanteessa on alle 500 pg/ml
0,08 mcg/kg kolme kertaa viikossa, jos lähtötason iPTH on 500 pg/ml tai suurempi
-Pistetään bolusannoksena hemodialyysin verisuonen pääsyportin kautta milloin tahansa dialyysin aikana
Enimmäistaajuus: Joka toinen päivä
Kommentit:
– Älä pistä suoraan laskimoon.
Käyttö: Krooniseen munuaissairauteen liittyvän sekundaarisen hyperparatyreoosin ehkäisy ja hoito, vaihe 5.
Mitkä muut lääkkeet vaikuttavat parikalsitoliin?
Jotkut lääkkeet voivat heikentää parikalsitolin tehoa, kun niitä otetaan samanaikaisesti. Jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä, ota oraalinen parikalsitoliannos 1 tunti ennen toisen lääkkeen ottamista tai 4–6 tuntia sen jälkeen:
-
kolestyramiini; tai
-
mineraaliöljy.
Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi. Monet lääkkeet voivat vaikuttaa parikalsitoliin, erityisesti:
-
digoksiini (digitalis);
-
diureetti tai “vesipilleri”;
-
nefatsodoni;
-
fosfaattisideaine – rautasitraatti, sevelameeri, lantaanikarbonaatti;
-
antibiootti – klaritromysiini, telitromysiini;
-
sienilääke – itrakonatsoli, ketokonatsoli; tai
-
viruslääke HIV:n/aidsin hoitoon – indinaviiri, nelfinaviiri, ritonaviiri, sakinaviiri.
Tämä luettelo ei ole täydellinen, ja monet muut lääkkeet voivat vaikuttaa parikalsitoliin. Tämä sisältää resepti- ja käsikauppalääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kaikkia mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä.
Lisätietoa
Muista, pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä tätä lääkettä vain määrättyyn käyttöaiheeseen.
Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan varmistaaksesi, että tällä sivulla näkyvät tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.
