On tavallista, että naiset, joilla on Pagetin rintatauti, saavat ihottuman diagnoosin, mikä voi viivästyttää rintasyövän diagnoosia ja hoitoa.
Pagetin taudin ja rintojen ekseeman samankaltaiset oireet vaikeuttavat erottamista toisistaan. Mutta on olemassa tapoja diagnosoida ja hoitaa nämä hyvin erilaiset tilat oikein.
Pagetin rintatauti on harvinainen rintasyövän tyyppi, ja se edustaa vain 0,5–5 % rintasyövistä. Muut nimet ovat Pagetin nännin tauti ja rintarauhasen Pagetin tauti.
Ekseema on tulehduksellinen tila, joka voi vaikuttaa ihoon kaikkialla kehossa, mukaan lukien rinnat. Ekseema vaikuttaa yli 31 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa. Se tunnetaan myös nimellä atooppinen ihottuma.
Tämä artikkeli kattaa eron Pagetin taudin ja rintojen ekseeman välillä sekä mitä sinun on tiedettävä näitä sairauksia sairastavien ihmisten oireista, hoidosta ja näkymistä.
Kielellä on väliä
Tässä artikkelissa puhumme rintamaidon Pagetin taudin ja ekseeman välisestä erosta ihmisillä, jotka on nimetty naiseksi syntymähetkellä.
On tärkeää huomata, että kaikki syntyessään naiset eivät samaistu tunnisteella “naaras”. Joskus käytämme kuitenkin sanaa “mies” tai “nainen” heijastaaksemme tutkimuksessa tai tilastossa käytettyä kieltä tai varmistaaksemme, että ihmiset löytävät tämän artikkelin hakemillaan termeillä.
Pyrimme mahdollisuuksien mukaan olemaan osallistavia ja luomaan sisältöä, joka kuvastaa lukijoidemme monimuotoisuutta.
Miten Pagetin taudin ja rintojen ihottuman oireet verrataan toisiinsa?
Pagetin tauti
Rintojen Pagetin tauti alkaa nännistä ja leviää sitten areolalle ja rintojen iholle. Noin puolella Pagetin rintaa sairastavista ihmisistä on kyhmy nännin takana.
Pagetin taudin oireet kuvataan alla:
Alkuoireet | Edistyneet oireet |
punainen, hilseilevä ihottuma nännissä ja areolassa | litistynyt tai sisään vedetty nänni |
pieniä nänninännissä ja joskus areolassa | haavainen nänni |
kipeä, tulehtunut iho | verenvuoto nännistä |
kutina | kipu |
pistely tai polttava tunne | |
nännin vuoto |
Ekseema
Rintojen ekseema on tulehduksellinen ihosairaus, joka voi vaikuttaa mihin tahansa rinnan osaan. Oireet tulevat ja menevät ja voivat sisältää:
- kuiva, herkkä iho
- värimuutos, joka näyttää punaiselta vaalealla iholla ja harmaalta, tummanruskealta tai violetilta tummalla iholla
-
ihottuma, joka on karkea tai jossa on hilseileviä läiskiä
- kutina
- tihkumista tai kuoriutumista
- tulehdus
Pagetin tauti vs. rintojen ihottuma
Jaetut oireet
- ihottuma, joka on kuiva, karkea, hajanainen tai hilseilevä
- värjäytymistä
- kutina
Keskeiset erot
- Pagetin tauti vaikuttaa aina nänniin, kun taas ekseema harvoin.
- Pagetin tauti vaikuttaa yleensä yhteen rintaan, kun taas ekseema vaikuttaa todennäköisemmin molempiin.
Miltä Pagetin tauti ja rintojen ihottuma näyttävät?
Rintojen Pagetin tauti ja ekseema aiheuttavat molemmat värimuutoksia, ihottumaa ja kutinaa.
Yksi ero Pagetin taudin ja ekseeman välillä on, että Pagetin tauti vaikuttaa tyypillisesti vain yhteen rintaan ja ekseema todennäköisemmin molempiin. Toinen on se, että Pagetin tauti vaikuttaa aina nänniin, kun taas ekseema ei välttämättä.
Tässä galleriassa on kuvia molemmista olosuhteista.
Mikä aiheuttaa Pagetin taudin ja rintojen ekseeman ja ketkä ovat vaarassa?
Pagetin tauti
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa Pagetin rintataudin. Tutkijoilla on kaksi pääteoriaa. Yksi on, että omaleimaiset Paget-solut irtoavat rinnassa olevasta massasta ja kulkeutuvat sitten maitokanavien kautta nänniin. Toinen on se, että se on erillinen, spontaani prosessi, joka alkaa ihon ulkokerroksesta nännin kohdalta.
Vaikuttavia tekijöitä voivat olla:
- geneettisiä poikkeavuuksia
- altistuminen ultraviolettisäteille, tietyille kemikaaleille tai säteilylle
- ruokavalio ja stressi
Keski-ikä diagnoosin yhteydessä on
- BRCA1:n, BRCA2:n ja muiden rintasyöpään liittyvien geenien mutaatiot
- suuriannoksinen säteilyaltistus
Muita riskitekijöitä voivat olla:
- aiempi diagnoosi rintasyöpä
- jolla on ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on rintasyöpä
- aiemmat ei-syöpäiset (hyvänlaatuiset) sairaudet, kuten rintojen atypia (muutokset rintasoluissa) tai lobulaarinen karsinooma in situ
- ylipainoa ja lihavuutta
Ekseema
Ekseema tapahtuu, kun immuunijärjestelmäsi reagoi ärsyttävään aineeseen. Kuka tahansa voi saada ekseeman, mutta se alkaa yleensä lapsuudessa. Jotkut mahdolliset rintojen ekseeman laukaisijat ovat:
- saippuat ja vartalon pesuaineet
- jauheet ja emulsiot
- tuoksuja
- pyykinpesuaineet ja huuhteluaineet
- kankaita, kuten villaa tai polyesteriä
- hien kerääntyminen rintojen ympärille
- stressi
Kuinka lääkärit diagnosoivat Pagetin taudin ja rintojen ekseeman?
Diagnoosi alkaa todennäköisesti kliinisestä tutkimuksesta ja sairaushistoriasi tarkastelusta. Joitakin asioita, joista lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen saattaa haluta keskustella, ovat:
- erityisiä oireita, kuinka kauan sinulla on niitä ollut ja onko näin tapahtunut aiemmin
- onko sinulla ihottumaa missään muualla kehossasi
- mitä hoitoja olet kokeillut, jos sellaisia on
- oletko saanut aiemmin ekseemadiagnoosin
- henkilökohtainen ja suvussa esiintynyt rintasyöpä
Tämä saattaa riittää ekseeman diagnoosin saavuttamiseen. Kuitenkin se on
Jos diagnoosista on kysyttävää, lisätestit voivat sisältää:
- Ihon biopsia: Ihobiopsia on pienen ihopalan poistaminen mikroskoopilla tutkimista varten.
- Kuvatestit: Mammografia, rintojen ultraääni tai rintojen MRI voivat paljastaa epäilyttävän massan.
- Rintojen biopsia: Rintojen biopsia on epäilyttävän kudoksen osan poistaminen mikroskoopilla tutkittavaksi. Biopsia on ainoa tapa vahvistaa tai sulkea pois rintasyövän diagnoosi.
Miten Pagetin tautia ja rintojen ihottumaa hoidetaan?
Pagetin tauti
Harvoin Pagetin rintatauti koskee vain ihoa. Mutta noin 90 % tapauksista liittyy ductal carcinoma in situ (DCIS) tai invasiivinen rintasyöpä.
Pääasiallinen hoito on leikkaus, mukaan lukien:
- rintaa säästävä leikkaus (lumpektomia)
- mastektomia
-
rintojen rekonstruktio haluttaessa
Muu hoito voi sisältää:
- kemoterapiaa
- sädehoitoa
- hormonihoito
- kohdennettua terapiaa
Ekseema
Ekseeman laajuudesta ja vakavuudesta riippuen hoitoon voi kuulua:
- kosteuttavia voiteita
- reseptivapaat tai paikallisesti myytävät lääkkeet, mukaan lukien kortikosteroidit
- valoterapiaa
- immunosuppressantit
- ruiskeena käytettävät biologiset aineet
Muita tapoja hallita taudin pahenemista ovat:
- laukaisimien tunnistaminen ja välttäminen
- kosteuttaa ihoa kylvyn tai suihkun jälkeen
- käyttää lääkkeitä johdonmukaisesti ja ohjeiden mukaan
Mitkä ovat Pagetin tautia tai rintaihottumaa sairastavien ihmisten näkymät?
Jotkut tekijät, jotka voivat vaikuttaa ihmisten näkymiin, joilla on Pagetin rintatauti, ovat:
- onko nännin alla tai muualla rinnassa kasvain
- ovatko kasvaimet noninvasiivisia vai invasiivisia
- onko syöpä saavuttanut imusolmukkeet
- kasvainaste
-
hormonireseptori ja HER2-tila
DCIS on varhainen rintasyövän muoto, joka ei ole levinnyt rintatiehyiden ulkopuolelle. Hoidon myötä näkymät ovat hyvät. Ilman hoitoa DCIS voi tulla invasiiviseksi. Selviytymisprosentti voi olla
Ekseemaan ei ole parannuskeinoa, mutta voit hoitaa sen hoidolla. Triggerien tunnistaminen ja välttäminen voi johtaa harvempiin pahenemisvaiheisiin.
Pagetin rintasairaus on harvinainen rintasyöpätyyppi. Ekseema on tulehduksellinen ihosairaus. Oireet ovat niin samanlaisia, että niitä on vaikea erottaa toisistaan ilman diagnostisia testejä.
Ne molemmat aiheuttavat värimuutoksia, ihottumaa ja kutinaa. Yksi ero Pagetin taudin ja ekseeman välillä on, että Paget vaikuttaa tyypillisesti vain yhteen rintaan ja ekseema todennäköisemmin molempiin. Toinen on se, että Paget vaikuttaa aina nänniin, kun taas ekseema ei välttämättä.
Ei ole epätavallista, että Pagetin tautia sairastava henkilö aloittaa ekseeman diagnoosilla, mikä voi viivästyttää rintasyövän hoitoa. Siksi on tärkeää käydä lääkärissä, jos ihottuma koskee nänniä tai ei poistu.
On mahdollista hallita ekseemaa välttämällä laukaisimia ja käyttämällä lääkkeitä määräysten mukaisesti. Pagetin taudin hoito on sama kuin muun tyyppisen rintasyövän hoidossa. Ja kuten muitakin rintasyöpätyyppejä, se on helpompi hoitaa aikaisemmissa vaiheissa.