Miten ADHD vaikuttaa aivoihin?

Mitä ovat hermoston kehityshäiriöt?

Neurokehityshäiriöt ovat tiloja, jotka vaikuttavat lasten ja nuorten aivojen kehitykseen. Termi hermoston kehityshäiriö on suhteellisen uusi. Se lisättiin “Mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan, Fifth Edition” (DSM-5) diagnoosikategoriaksi, joista monia kutsuttiin aiemmin kehityshäiriöiksi.

Kuten neurologiset häiriöt, hermoston kehityshäiriöt vaikuttavat aivojen tai hermoston rakenteeseen tai toimintaan. Tämä tarkoittaa, että tutkijat ovat tunnistaneet biologisia epäsäännöllisyyksiä, jotka voidaan nähdä kehittyneissä kuvantamistesteissä tai joita voidaan hoitaa lääkkeillä.

Tämä on merkittävää, koska ihmiset uskoivat pitkään, että ADHD:n kaltaisten sairauksien oireet olivat käyttäytymiseen liittyviä – tai että ne voitaisiin korjata kurinalaisella tai paremmalla vanhemmuudella.

Aivojen epäsäännöllisyydet voivat aiheuttaa käyttäytymisongelmia, kuten emotionaalisen säätelyn tai impulsiivisuuden ongelmia. Ne voivat myös vaikuttaa ihmisten ajatteluun, oppimiseen ja vuorovaikutukseen muiden kanssa.

Koska nämä sairaudet vaikuttavat sekä aivoihin että käyttäytymiseen, seuraavat lääkärit voivat diagnosoida ja hoitaa lapsia, joilla on hermoston kehityshäiriöitä:

• hermoston kehitystä käsittelevät lastenlääkärit
• lastenpsykiatrit
• lastenpsykologit
• neurologit

Mitä tutkimus sanoo ADHD:stä ja aivoistamme

ADHD:n biologisten näkökohtien tutkimus on edistynyt viime vuosina. MRI-kuvien ja CT-skannausten avulla tutkijat voivat tunnistaa aivorakenteet ja mitata niiden koon. FMRI-tekniikan avulla tutkijat voivat seurata aivojen toimintaa ja seurata, kuinka aktiivisuus muuttuu, kun joku suorittaa tiettyjä tehtäviä.

Aivojen rakenne

Tutkimus on osoittanut, että ADHD liittyy vaihteluihin useilla eri aivojen alueilla. A 2017 tutkimus ADHD-lapsista ja aikuisista käytti yhtä suurimmista saatavilla olevista tietokokonaisuuksista kerätäkseen tietoja aivojen rakenteesta. He vertasivat kuvia, jotka on kerätty 1700 ADHD-potilaalta ja yli 1500 ihmiseltä ilman sitä.

Tulosten mukaan ADHD-potilailla tietyt aivoalueet ovat keskimääräistä pienempiä. Näihin alueisiin kuuluvat syvällä aivojen keskustassa olevat subkortikaaliset rakenteet, kuten amygdala, accumbens ja hippokampus. Näillä alueilla on useita rooleja kognitiossa, erityisesti emotionaalisessa säätelyssä ja muistissa.

Tutkijat havaitsivat, että erot ADHD-aivojen ja ei-ADHD-aivojen välillä olivat selkeimpiä lapsuudessa. Tämä tukee tutkijoiden teoriaa, jonka mukaan ADHD-lapset kokevat viivettä tiettyjen aivorakenteiden kehityksessä ja kypsymisessä.

Toisessa tutkimuksessa on tarkasteltu aivojen kokonaistilavuutta ja aivojen pinta-alaa. Useiden tutkimusten mukaan ADHD-potilailla näyttää olevan alentunut kokonaisaivotilavuus. Lisäksi jotkut tutkimukset ovat osoittaneet aivokuoren ohenemisen, joka on aivojen uloin kerros.

Aivojen toiminta

Aivojen toiminta viittaa moniin prosesseihin, jotka tapahtuvat aivoissasi kulloinkin. Tutkijat ovat käyttäneet fMRI-tekniikkaa aivojen toiminnan seuraamiseen ihmisten suorittaessa erilaisia ​​tehtäviä, kuten ajattelua, suunnittelua ja päätöksentekoa.

fMRI-tutkimusten mukaanADHD:sta kärsivillä ihmisillä on erilaisia ​​aivotoimintoja. Erityisesti tutkijat ovat havainneet toimintahäiriöitä johtavissa toiminnoissa, kuten suunnittelussa, ajoituksessa, huomiossa ja työmuistissa. Tutkijat ovat myös löytäneet poikkeavuuksia alueilla, joihin liittyy tunnehallintaa ja motivaatiota.

Muu tutkimus on havainnut eroja aivojen palkitsemisverkostoissa. Jotkut tutkimukset ovat havainneet puutteita palkitsemiseen liittyvässä päätöksenteossa. Muut havainnot tästä aiheesta ovat kuitenkin olleet epäjohdonmukaisia.

Mutta mitä nämä tutkimustulokset tarkalleen ottaen tarkoittavat? No, on mahdollista, että nämä muutokset aivojen rakenteessa ja toiminnassa johtavat moniin oireisiin, joita ADHD-potilaat kokevat.

ADHD:n oireet

ADHD syitä oireita liittyvät ensisijaisesti tarkkaamattomuuteen, yliaktiivisuuteen-impulsiivisuuteen tai molempien yhdistelmään. Hyperaktiivisuus-impulsiivisuus on yleisintä pienillä lapsilla, kun taas tarkkaamattomuus on yleisempää vanhemmilla lapsilla ja nuorilla.

Tarkkailemattomuuden oireita voivat olla:

• sinulla on ongelmia toiminnan yksityiskohtien kanssa
• vaikeuksia kiinnittää huomiota tai keskittyä
• ongelmia tehtävien suorittamisessa
• välttää vaikeita toimintoja tai tehtäviä
• hajaantuu helposti ja unohtuu asiat
• menettää usein tärkeitä tavaroita

Hyperaktiivisuus-impulsiivisuuden oireita voivat olla:

• heiluttelee jatkuvasti istuessaan
• tarvitsee usein liikkua tai kävellä
• levoton olo ja satunnainen liikkuminen toisinaan
• sinulla on vaikeuksia osallistua toimintaan hiljaa
• puhua liikaa tai keskeyttää ihmisiä

ADHD-potilailla voi myös olla vaikeuksia pitää henkilökohtaiset tilansa järjestyksessä.

Lue lisää sotkuisuuden ja ADHD:n välisestä yhteydestä

ADHD-oireet voivat johtua aivojen poikkeavuuksista, mutta lääkkeet voivat auttaa muokkaamaan vaikutuksia.

ADHD hoito

The ADHD-hoidon tavoite on vähentää oireita ja parantaa yleistä toimintaa jokapäiväisessä elämässä. Yleensä tämä saavutetaan yhdistelmällä lääkitystä, terapiaa ja mukautuvaa käyttäytymistä.

Lääkitys

Lääkkeet voivat auttaa vähentämään ADHD:n kroonisia oireita, mikä voi parantaa huomattavasti jokapäiväistä toimintaa ja yleistä elämänlaatua. Kaksi yleisimmistä ADHD:n hoitoon määrätyistä lääkkeistä ovat stimulantit ja ei-stimulantit:

• Stimulantit: Stimulantit lääkkeet sisältävät vaihtoehtoja, kuten Adderall, Vyvanse ja Ritalin. Ne voivat auttaa vähentämään ADHD:n oireita lisäämällä dopamiinin ja norepinefriinin tasoja aivoissa.
• Ei-stimulaattorit: Ei-stimuloivat lääkkeet, kuten Strattera, Kapvay ja Intuniv, voivat myös auttaa parantamaan ADHD:n oireita – kuten impulsiivisuutta ja tarkkaamattomuutta – muuttamalla tiettyjen välittäjäaineiden tasoja aivoissa.

Terapia

Terapia voi auttaa ADHD-potilaita menestymään jokapäiväisessä elämässään. Erityyppisiä puheterapiaa voidaan käyttää auttamaan ihmisiä kehittämään selviytymistaitoja, jotka auttavat heitä säätelemään tunteitaan, muuttamaan ongelmakäyttäytymistä ja asettamaan tavoitteita.

Erilaisia ​​ADHD:n terapeuttisia lähestymistapoja voivat olla:

• Käyttäytymisterapia: Käyttäytymisterapia, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, voi auttaa ihmisiä ajatuksissa, tunteissa ja käyttäytymisessä, jotka muokkaavat heidän jokapäiväistä elämäänsä.
• Perheterapia: Perheterapia – samoin kuin avioliittoterapia ADHD:sta kärsiville aikuisille – on terapeuttinen lähestymistapa, joka voi auttaa parantamaan tapaa, jolla ADHD:n oireet vaikuttavat kotielämään ja ihmissuhteisiin.
• Vanhempien koulutus: Vanhempainkoulutus voi opettaa ADHD-lasten vanhempia, kuinka auttaa lapsiaan parantamaan käyttäytymistään, mutta myös itsetuntoaan kognitiivisten käyttäytymistekniikoiden avulla.

Mukautuva käyttäytyminen

Ongelmallisen käyttäytymisen muuttaminen on lisästrategia, joka voi auttaa parantamaan ADHD-potilaiden päivittäistä elämänlaatua. Tämä tarkoittaa toimintojen, aikataulusi osien tai epäterveellisten taipumusten tunnistamista, jotka voivat pahentaa ADHD-oireitasi tai haitata hoitoa.

Esimerkiksi lapsilla tämä voi tarkoittaa uusien tapojen kehittymistä, joita voidaan seurata koulussa tai kotona. Tämä voisi näyttää henkilökohtaisten akateemisten majoitusmahdollisuuksien saamisesta koulussa tai kalentereiden ja muiden organisointityökalujen käyttämisestä kotona.

Aikuisilla viikoittainen tai kuukausittainen tukiryhmiin osallistuminen on loistava tapa saada tukea ja neuvoja ADHD-potilailta.

ADHD voi muuttaa tapaa, jolla aivot kehittyvät – ja vuorostaan ​​tapaa, jolla ne toimivat.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä fyysiset muutokset aivoissa voivat johtaa moniin erilaisiin ADHD:n oireisiin, mukaan lukien huomion väheneminen ja lisääntynyt hyperaktiivisuus. ADHD diagnosoidaan yleensä lapsuudessa, mutta se voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin.