Mitä tietää meningioomista (aivo- ja selkäytimen kasvaimet)

Meningiooma on kasvain, joka alkaa keskushermostoa (CNS) ympäröivistä kalvoista (aivoistasi ja selkäytimestäsi).

Meningioma ei ole teknisesti aivokasvain. Koska se voi vaikuttaa aivoihisi painamalla sitä, se sisältyy usein tähän luokkaan.

Meningioomit kasvavat yleensä hyvin hitaasti. Joskus voi kestää vuosia ennen kuin ne tulevat näkyviin. Tästä johtuen ne eivät välttämättä aiheuta oireita. Lääkärit löytävät toisinaan meningiooman pään MRI:stä, joka on tilattu eri syystä. Suuret meningioomat voivat kuitenkin aiheuttaa oireita.

Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin meningioomia, mukaan lukien niiden syyt ja diagnoosi sekä aivokalvontulehdusta sairastavien ihmisten hoito ja näkymät.

Mikä on meningioma?

Aivojasi ja selkäytimesi suojaa ja tukee kolme kalvomaista kerrosta, joita kutsutaan aivokalvoksi. Meningioma alkaa tyypillisesti keskikerroksen soluista, joita kutsutaan arachnoid cap -soluiksi.

Meningioma voi vaikuttaa mihin tahansa keskushermoston osaan, mutta se on yleisin aivoissasi, erityisesti aivoissa ja pikkuaivoissa.

Lääkärit ryhmittelevät meningiomat sen mukaan, kuinka nopeasti ne kasvavat. Tätä kutsutaan luokitukseksi. Matala-asteiset aivokalvonkalvot kasvavat hitaasti, kun taas korkea-asteen meningioomit kasvavat nopeasti. Luokkia on yhteensä kolme:

  • Aste 1 (hyvänlaatuinen tai tyypillinen) on hitain kasvava, ei-syöpätyyppinen meningiooma.
  • Aste 2 (epätyypillinen) ei ole hyvänlaatuinen eikä pahanlaatuinen (syöpä), mutta se voi muuttua pahanlaatuiseksi jossain vaiheessa.
  • Aste 3 (pahanlaatuinen tai anaplastinen) on aggressiivisin meningiooman tyyppi.

Tutkijat arvioivat että noin 81 % meningioomista on asteen 1, 17 % asteen 2 ja 2 % asteen 3.

Kuva, jossa näkyy meningioomien kehittyminen aivoissa
Missä meningioomia kehittyy aivoissa ja selkäytimessä. Kuvitus Wenzdai Figueroa

Mikä aiheuttaa meningiooman muodostumisen?

Meningiooma on yleisin keskushermoston kasvain, ja sen osuus on noin 38 % kaikista keskushermoston kasvaimista. Se on myös yleisin hyvänlaatuinen (ei-syöpä) kasvain.

Meningioomit ovat yleisempiä naisilla, mutta aggressiiviset meningiomatyypit ovat yleisempiä miehillä. Mustat ihmiset ovat paikalla suurin riski meningioomaa, jota seuraavat valkoiset ja Aasian ja Tyynenmeren saarten asukkaat. Riski sairastua meningioomaan kasvaa iän myötä.

Meningiooman syitä ei tunneta. Useimmat aivokalvonkalvot ovat satunnaisia ​​ja esiintyvät ilman tunnettua syytä, mutta jotkut voivat olla peritty. Meningiooman perinnölliset muodot johtuvat tietyistä geneettisistä mutaatioista.

Seuraavat riskitekijät voivat lisätä mahdollisuuksiasi saada meningiooma:

  • säteilyaltistus, erityisesti pääsi: esimerkiksi päänahan silsan (tinea capitis) hoidon seurauksena
  • tietyt geneettiset sairaudet, kuten neurofibromatoosi 2 (NF2)
  • korkea painoindeksi (BMI) ja alhainen fyysinen aktiivisuus (vuoden 2015 tutkimuskatsauksen mukaan)

Mitkä ovat meningiooman oireet?

Usein meningioomat eivät aiheuta oireita tai merkkejä. Jos meningiooma on kuitenkin suuri, se voi painaa aivoasi tai selkäydintäsi aiheuttaen seuraavat oireet:

  • kohtauksia
  • päänsärkyä, joka voi pahentua aktiivisuuden myötä tai aikaisin aamulla

  • persoonallisuuden tai muistin muutoksia

  • pahoinvointia tai oksentelua

  • näön hämärtyminen tai muut näkömuutokset

  • kuulon heikkeneminen tai korvien soiminen

  • lihas heikkous
  • tunteen menetys tai tunnottomuus kasvoissa
  • hämmennystä

Muista kertoa lääkärille, jos sinulla on jokin näistä oireista.

Miten meningioma diagnosoidaan?

Meningioomien diagnosointi voi olla vaikeaa, koska niillä ei usein ole oireita. Lisäksi meningiooman oireet voidaan sekoittaa muihin aivosairauksiin. Tästä syystä meningioomia voi joskus olla väärin diagnosoituja oikean diagnoosin saaminen voi kestää muutaman vuoden.

Jos lääkärisi epäilee aivokalvontulehdusta, hän suorittaa muutaman testin diagnoosin vahvistamiseksi:

  • neurologinen tutkimus
  • kuulo- ja näkötutkimukset

  • kuvantamistestit, kuten pään MRI, CT-skannaus tai angiografia (kuva verisuonistasi)
  • verikokeet
  • biopsia

Miten meningiomaa hoidetaan?

Meningiooman hoito riippuu useista tekijöistä:

  • ikäsi ja yleisterveys
  • onko meningioomasi hitaasti tai nopeasti kasvava
  • kasvaimen sijainti

Seuraavat hoitovaihtoehdot ovat saatavilla ihmisille, joilla on meningioma:

  • Aktiivinen valvonta, joka tunnetaan myös nimellä katso ja odota: Tämä vaihtoehto soveltuu vain 1. luokan (hitaasti kasvaviin) meningioomiin. Aktiivisen seurannan aikana kasvainta seurataan ja hoito aloitetaan, jos se alkaa kasvaa tai aiheuttaa oireita tai ongelmia.
  • Leikkaus kasvaimen poistamiseksi: Leikkaus on meningiooman yleisin hoitomuoto ja usein ainoa hoito, jota saatat tarvita.
  • Sädehoito: Sädehoitoa käytetään yleensä yhdessä leikkauksen kanssa kaikkein aggressiivisimmissa kasvaimissa tai silloin, kun leikkausta ei voida suorittaa. Joskus hyvin pieniä kasvaimia voidaan hoitaa vain kohdistetulla säteilyllä.

Hoidon päätyttyä sinulla on säännöllisiä seurantakäyntejä lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa. Se, kuinka usein sinulla on nämä tarkastukset, riippuu kasvaimesi erityispiirteistä.

Mitkä ovat meningiomaa sairastavien ihmisten näkymät?

Näkymäsi, jos sinulla on meningiooma, riippuu iästäsi ja saamastasi hoitotyypistä. Nuoremmilla potilailla on yleensä parempia tuloksia. Leikkaus, joka pystyy poistamaan koko kasvaimen, liittyy parempaan näkymään.

Yhdysvaltain keskusaivokasvainten rekisterin tilastollisen raportin mukaan hyvänlaatuisen meningiooman 10 vuoden yleinen eloonjäämisaste on 84%. Tämä tarkoittaa, että 84 prosentin ihmisistä, joilla on ei-syöpää aiheuttava aivokalvonkalvo, odotetaan elävän vähintään 10 vuotta diagnoosinsa jälkeen.

Pahanlaatuisten meningioomien 10 vuoden eloonjäämisaste on 62 %. Sekä hyvänlaatuisilla että pahanlaatuisilla selkäydinmeningioomilla on parempi eloonjäämisaste kuin samoilla aivomeningioomilla.

Yksilöllinen tilanteesi voi kuitenkin olla erilainen. Muista keskustella lääkärin kanssa henkilökohtaisista näkymistäsi.

Meningioma on kasvain, joka alkaa aivoja ja selkäydintä ympäröivistä kalvoista. Se vaikuttaa yleisimmin aivoihisi, erityisesti aivoihin ja pikkuaivoihin. Useimmat meningioomit ovat hyvänlaatuisia ja hitaasti kasvavia.

Vaikka meningiooman tarkat syyt eivät ole tiedossa, se voi joskus olla geneettistä. Muita riskitekijöitä ovat säteilyaltistus, tietyt sairaudet ja korkea BMI.

Meningioomien diagnoosi voi olla haastavaa, koska ne eivät usein aiheuta oireita. Hoito sisältää yleensä leikkausta ja joskus sädehoitoa. Useimmilla meningioomilla on suhteellisen korkea eloonjäämisaste.

Lue lisää