Mitä tietää luuntiheysskannauksista osteoporoosin varalta

Osteoporoosiriskissä olevat ihmiset voivat hyötyä luun tiheysmittauksesta kahden vuoden välein. DEXA-skannaus on yleisin, mutta QCT-skannaukset ovat myös vaihtoehto. Medicare voi kattaa kustannukset.

henkilö makaa, jolle tehdään luutiheysskannaus, kun terveydenhuollon ammattilainen katselee kuvia näytöltä
izusek/Getty Images

Luutiheysskannaukset ovat tärkeä työkalu osteoporoosin ennustamisessa, diagnosoinnissa ja hallinnassa. Useimmat ihmiset saavat kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrian (DEXA). Mutta on myös kvantitatiivinen tietokonetomografia (QCT).

Lue lisää siitä, kuinka luun tiheysskannaus voi auttaa diagnosoimaan osteoporoosin ja muita luunmurtuman riskitekijöitä.

Kuinka luutiheysskannaus testaa osteoporoosin?

Iän myötä luusi ohenevat ja riskisi sairastua osteopeniaan ja osteoporoosiin kasvaa.

Luuntiheysskannaus mittaa luusi mineraaleja. Tämä auttaa osoittamaan, kuinka vahvat luusi ovat. Luumassan väheneminen on osa osteoporoosin diagnostisia kriteerejä.

Ennen DEXA- tai QCT-skannausta lääkärisi voi suositella ääreisluun tiheystestiä. Tämä testi skannaa ranteen, kantapään, käsivarren tai sormen pienellä koneella.

DEXA- ja QCT-skannaukset mittaavat yleensä lantiota ja selkärankaa.

DEXA-skannaus

DEXA-skannaus käyttää matalan tason röntgensäteitä skannatakseen kehosi osia, jotka ovat alttiita murtumille. Testin aikana yksi kone liikkuu yläpuolellasi skannatakseen lantion ja alaselän alueen. Toinen laite skannaa samat alueet allasi, ja kuvat yhdistetään.

QCT-skannaus

QCT-laitteet myös skannaavat kehon röntgentekniikalla. Skannaukset yhdistävät 3D-kuvan.

QCT-skannaus voi antaa paremman arvion trabekulaarisesta luusta (eräänlainen erittäin huokoinen luu), mutta se maksaa enemmän ja altistaa sinut enemmän säteilylle kuin DEXA. Lääkäri ei yleensä käytä QCT:tä, ellei DEXAa ole saatavilla.

Tutkijat käyttävät ensisijaisesti QCT:tä parantaakseen ymmärrystämme osteoporoosista. Terveydenhuoltotiimi voi myös käyttää sitä seuratakseen, kuinka hyvin käyttämäsi lääkkeet toimivat.

Kenelle luuntiheysmittaus pitäisi tehdä?

Jokaisen, jolla on riski menettää luutiheyttä, tulisi harkita luutiheysskannausta. Sinulla on suurempi riski, jos:

  • nimettiin naiseksi syntyessään ja ovat yli 65-vuotiaita
  • määritettiin mieheksi syntymähetkellä ja ovat yli 70-vuotiaita
  • hänellä oli ainakin yksi luumurtuma ennen 50 vuoden ikää
  • on erittäin alhainen ruumiinpaino
  • ovat lyhentyneet vähintään 1 tuumalla viimeisen vuoden aikana
  • sinulla on suvussa osteoporoosia
  • ovat altistuneet kemoterapialle tai säteilylle

Kuinka usein minun pitäisi saada luutiheystutkimus?

Et yleensä tarvitse luutiheysskannausta useammin kuin jokaista 2 vuotta. Lääkärisi voi suositella erilaista aikajanaa henkilökohtaisista riskitekijöistäsi riippuen.

Kuinka valmistaudun luun tiheysmittaukseen?

Tenttiin voi tulla mukavissa vaatteissa. Hoitohenkilökunta voi pyytää sinua poistamaan kaikki korut ja vaatteet, joissa on vetoketju tai muu metalli.

Ennen skannausta terveydenhuollon ammattilainen voi kysyä terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten oletko raskaana. He voivat myös suositella kalsiumlisän lopettamista päivää tai kaksi ennen toimenpidettä.

Mitä voin odottaa luuntiheysskannauksen aikana?

DEXA- tai QCT-skannauksen aikana makaat selällään pöydällä.

DEXA-skannauksen aikana voit nostaa jalkasi pehmustettuun laatikkoon, jolloin polvet ovat koukussa. Koneet liikkuvat ylä- ja alapuolellasi, kun pysyt samassa paikassa.

QCT-skannauksen aikana pöytä siirtyy CT-laitteeseen. Kone pyörii ympärilläsi ja ottaa röntgenkuvia.

On parasta makaa hyvin hiljaa DEXA- tai QCT-skannauksen aikana. Tämä estää kuvien epätarkkuuden. Teknikot voivat pyytää sinua pidättämään hengitystäsi.

Luutiheysskannaukset kestävät noin 10-20 minuuttia.

Ovatko luuntiheysskannaukset turvallisia?

DEXA-skannaus käyttää alhaisia ​​säteilytasoja. Nämä ovat samanlaisia ​​kuin röntgensäteissä käytetyt säteilytasot. DEXA-skannaukset ovat yleensä turvallisia, mutta voivat hieman kasvaa riskisi sairastua syöpään tulevaisuudessa.

QCT-skannaus käyttää paljon suurempaa säteilyannosta, mutta lääkärit pitävät sitä silti turvallinen.

Mitä luutiheysmittauksen tulokset tarkoittavat?

DEXA- ja CT-skannaukset ilmaisevat luun mineraalitiheystestin tulokset eri tavalla.

DEXA-skannaustulokset

DEXA-skannaukset antavat T-pisteen. T-pisteesi on luun mineraalitiheyden vertailu terveen nuoren aikuisen kanssa, jota kutsutaan myös keskiarvoksi. Jos se on sama, T-pisteesi on 0. T-pistemäärä mittaa luutiheyttäsi keskihajontana (SD) keskiarvosta.

Tulos Merkitys
1 SD sisällä keskiarvosta tervettä luumassaa
1–2,5 SD keskiarvon alapuolella alhainen luumassa
2,5 SD tai enemmän alle keskiarvon osteoporoosi

Vaikeasta osteoporoosista puhutaan, kun pistemäärä on yli 2,5 SD alle keskiarvon ja sinulla on ollut vähintään yksi murtuma.

Saatat myös saada Z-pisteen, joka on pisteesi verrattuna johonkin muuhun samanikäiseen.

QCT-skannauksen tulokset

Lääkäri voi muuntaa lonkan QCT-skannaustulokset kuvaksi, joka voi antaa DEXA-skannauksen kaltaisen T-pisteen.

Selkärangan QCT-pisteiden vakiomittausta ei ole olemassa osteoporoosin diagnosoimiseksi. Mutta on mahdollista kääntää selkärangan QCT-tulokset likimääräisiksi T-pisteluokkiksi.

Mitä muuta luutiheysmittauksella voidaan havaita?

Luuntiheysskannaukset voivat havaita osteopenian, joka on luun mineraalitiheyden menetys, joka ei täytä osteoporoosin kriteerejä.

QCT-skannaukset voivat mitata luun mineraalitiheyttä ja lihasmassaa. CT-skannaukset voivat antaa yksityiskohtaisia ​​kuvia luunmurtumista, niveleroosiosta tai syöpäkasvaimista.

Luutiheysskannaukset osoittavat luun määrän, mutta eivät välttämättä näytä luun laatua. He eivät voi ennustaa murtumia, koska luunmurtumien riskitekijöitä on mineraalitiheyden lisäksi.

Kuinka paljon luuntiheysmittaus maksaa?

DEXA-skannauksen omat kustannukset vaihtelevat 160–1319 dollarista riippuen siitä, missä asut ja mitä palveluita klinikka tarjoaa. Medicare kattaa skannauksen kustannukset kerran 24 kuukaudessa, jos täytät ohjelman kriteerit.

DEXA ja QCT ovat kaksi turvallista skannausta luun mineraalitiheyden määrittämiseksi. Ne ovat hyödyllisiä osteoporoosin ja osteopenian diagnosoinnissa, mutta ne eivät anna täydellistä kuvaa murtumariskistä. Medicare voi kattaa toimenpiteen kustannukset, jos olet oikeutettu.

Lue lisää