Mitä tietää kohdunkaulan etikkatesteistä

Getty Images / Luis Alvarez

Jos sinulla on epänormaali Papa-kokeen tulos, lääkärisi saattaa ehdottaa etikkatestin tekemistä kohdunkaulallesi. Etikkatestejä kutsutaan myös valkopistetesteiksi tai visuaaliseksi tarkastukseksi etikkahapolla (VIA).

Valkopistetestit tehdään tyypillisesti epänormaalin Papa-kokeen tuloksen jälkeen. Testissä käytetään etikkaa kohdunkaulan esisyövän tai syöpäsolujen seulomiseen.

Etikkatestit ovat erityisen hyödyllisiä alhaisemman tulotason maissa vuoden 2021 tutkimuskatsauksen mukaan, koska ne ovat edullinen tapa havaita varhaisen vaiheen kohdunkaulan syöpä.

Mikä on valkopistetesti?

Lääkärit käyttävät valkopistetestejä havaitakseen syövän esiasteita tai syöpäsoluja kohdunkaulassa.

Ihmisen papilloomavirus (HPV) useimmiten yleisesti aiheuttaa kohdunkaulan syöpää.

Jos HPV-testitulokset ovat positiivisia tai jos lääkäri havaitsee poikkeavuuksia rutiininomaisen lantiotutkimuksen tai Papa-kokeen aikana, hän saattaa ehdottaa etikkatestiä kohdunkaulan syövän seulomiseksi.

Valkopistetesti tehdään tyypillisesti kolposkopian aikana, jossa kliinikko käyttää erityistä suurennuslaitetta, nimeltään kolposkooppi, tarkastellakseen kohdunkaulaasi.

Lääkärisi levittää lääketieteellistä etikkaa kohdunkaulaasi pumpulipuikolla. Sitten he tarkkailevat kohdunkaulaa kolposkoopilla, jonka avulla he voivat nähdä paikan. Jos täplä muuttuu valkoiseksi, se voi viitata sinulla kohdunkaulansyöpään tai esisyöpäsoluihin.

Kolposkopian aikana lääkärisi saattaa käyttää jodia etikan sijasta.

Kuinka valmistautua valkopistetestiin ja kolposkopiaan

Mukaan American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), on parasta tehdä kolposkopia, kun sinulla ei ole kuukautisia. Yritä ajoittaa se siihen aikaan, jolloin kuukautiset eivät tule.

Kun suunnittelet tutkimusta, kerro lääkärillesi, jos sinulla on allergioita tai jos olet (tai luulet olevasi) raskaana.

Kysy lääkäriltäsi, suosittelevatko he jotain valmistautumaan. Jotkut kliinikot saattavat suositella, että otat mietoa käsikauppa-kipulääkettä ennen tutkimusta.

Lääkärin vastaanotolle on hyvä ottaa kuukautissuojat mukaan. Jos sinulla on biopsia, saatat kokea emättimen verenvuotoa sen jälkeen.

ACOG neuvoo vähintään 24 tuntia ennen kolposkopiaa ei:

  • suihku
  • harrastaa läpitunkevaa emätinseksiä
  • käytä tamponeja
  • käytä mitä tahansa emättimen lääkkeitä

Mukavuutesi vuoksi on suositeltavaa tyhjentää suolesi ja rakko ennen testiä.

Mitä odottaa valkopistetestin ja kolposkopian aikana

Kolposkopia kestää tyypillisesti 10-20 minuuttia. Se tehdään yleensä lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen toimistossa.

Tässä on mitä voit odottaa:

  1. Testin aikana makaat tutkimuspöydällä jalat erillään, yleensä jalustimissa, kuten Papa-kokeen tai lantion alueen tutkimuksen aikana.
  2. Lääkärisi asettaa tähystimen emättimeesi ja avaa sen varovasti. Speulum on väline, joka pitää emättimen seinät auki tutkimuksen aikana. Näin lääkärisi näkee emättimesi ja kohdunkaulasi helpommin.
  3. Kliinikko levittää lääketieteellistä etikkahappoa (etikkaa) pumpulipuikkuun. He taputtelevat vanupuikkoa kohdunkaulaa vasten. Vaikka tämän ei pitäisi olla erityisen tuskallista, se saattaa pistää.
  4. Seuraavien minuuttien ajan lääkärisi tarkkailee kohdunkaulaasi. He saattavat käyttää vanupuikkoa kohdunkaulasi tutkimiseen selvemmin.
  5. Jos kohta, jossa etikka kosketti kohdunkaulaasi, muuttuu valkoiseksi, kliinikkosi todennäköisesti ottaa solunäytteen kohdunkaulastasi testatakseen syöpä- tai esisyöpäsoluja. Tätä kutsutaan kohdunkaulan biopsiaksi, ja se tehdään pienellä instrumentilla. Tämä voi olla tuskallista – saatat tuntea hieman painetta – mutta sen pitäisi olla ohi nopeasti.
  6. Saatat vuotaa verta toimenpiteen jälkeen. Lääkärisi saattaa käyttää vanupuikkoa levittääkseen liuosta verenvuodon pysäyttämiseksi.

Mitä odottaa valkopistetestin ja kolposkopian jälkeen

Jos valkopistetesti ei johtanut biopsiaan, et yleensä tarvitse aikaa toipua. Voit jatkaa työskentelyä ja harjoittelua normaalisti.

Jos sinulla on biopsia, saatat kuitenkin vuotaa verta tai kokea tummaa vuotoa toimenpiteen jälkeen. Haluat ehkä käyttää kuukautistyynyä seuraavat 2–3 päivää varmuuden vuoksi tai kunnes tiputtelu ja vuoto loppuvat.

Kohdunkaulan biopsian jälkeen saatat kokea kipua ja epämukavuutta. Reseptivapaat kipulääkkeet voivat yleensä hoitaa sen.

Muista, että biopsian jälkeen kohdunkaulasi täytyy parantua. ACOG suosittelee, että vältät laittamasta mitään emättimeen – mukaan lukien tamponit, suihkut ja lääkkeet – kunnes lääkäri sanoo, että se on OK tehdä niin.

Vältä myös tunkeutuvaa seksiä tai itsetyydytystä, kunnes lääkäri kertoo sinulle kaiken.

Vaikka etikan itsensä aiheuttamat sivuvaikutukset ovat harvinaisia, biopsia voi lisätä infektioriskiäsi.

Ota yhteys lääkäriin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen mahdollisimman pian, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

  • kipua, erityisesti alavatsassa
  • kuume
  • vilunväristykset
  • runsas emättimen verenvuoto tai verenvuoto, joka imeytyy maksityynyn läpi tunnin sisällä
  • epämiellyttävä emättimen haju

Tuloksia tulkitaan

Kohdunkaulan syövän varhainen havaitseminen voi parantaa mahdollisuuksiasi päästä remissioon. Tästä syystä kohdunkaulan syövän seulontatestit, kuten etikkatesti, ovat välttämättömiä.

Jos kohdunkaulallesi ilmestyy valkoinen täplä etikkatestin jälkeen, se ei välttämättä ole varma merkki siitä, että sinulla on esisyöpäsoluja. Kohdunkaulan biopsia määrittää sen.

Jos et saanut biopsiaa valkotäplätestin tai kolposkopian aikana, lääkärisi todennäköisesti suosittelee, että ajoitat sellaisen.

Jos sait biopsian valkotäplätestin tai kolposkopian aikana, lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit odottaa biopsian tuloksia.

Siinä vaiheessa he keskustelevat kanssasi seuraavista vaiheista. Jos sinulla on negatiivinen tulos, se tarkoittaa, että kohdunkaulan solusi eivät ole syöpää.

Tuloksistasi riippumatta on tärkeää ottaa säännöllisesti Papa-kokeita. Yleensä suositellaan, että otat Papa-kokeen kerran 3 vuoden välein jos olet 21-65-vuotias.

Lääkärisi voi kuitenkin suositella useammin otettavia Pap-kokeita yksilöllisistä riskitekijöistäsi riippuen.

Onko etikkatesti tarkka kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi?

Kuten vuoden 2018 paperi huomauttaa, etikkatesti on halpa, mutta se ei aina ole tarkka. Tästä syystä positiivista etikkatestiä tulee seurata biopsialla.

Tutkijat vuonna a 2022 arvostelu katseli neljää erilaista etikkatestiä koskevaa tutkimusta. He tutkivat, voisiko etikkatesti estää kohdunkaulan syöpään liittyviä kuolemia.

Tutkijat päättelivät, että etikkatesti näytti vähentävän kohdunkaulan syöpää ja kuolemaa pitkällä aikavälillä. Mutta lisää tutkimuksia tarvitaan, ennen kuin tiedämme, kuinka tehokkaasti se estää invasiivista kohdunkaulan syöpää.

Vaikka Maailman terveysjärjestö suosittelee etikkatestin käyttöä, kun tarkempia testejä ei ole saatavilla, on olemassa muita uusia tapoja testata kohdunkaulan syöpää.

Esimerkiksi yllä mainitussa katsauksessa huomautetaan, että HPV-testaus voi olla tarkempaa ja hyödyllisempää kuin etikkatesti. HPV-testaus voi kuitenkin olla kalliimpaa ja työvoimavaltaisempaa kuin etikkatestit.

Lopputulos

Kolposkopian aikana lääkärisi saattaa levittää etikkaa kohdunkaulaasi epänormaalien solujen testaamiseksi. Etikkatesti, joka tunnetaan myös nimellä valkopistetesti, on edullinen ja pienemmän riskin tapa seuloa kohdunkaulan syöpää.

Valkopistetestin tuloksista riippumatta on hyvä idea käydä säännöllisesti Papa-kokeissa ja lantion alueella. Nämä ovat tehokkaita seulontamenetelmiä kohdunkaulan syövän ja muiden gynekologisten sairauksien varalta.


Sian Ferguson on freelance-kirjailija ja toimittaja Grahamstownissa, Etelä-Afrikassa. Hänen kirjoituksensa käsittelee sosiaaliseen oikeudenmukaisuuteen, kannabikseen ja terveyteen liittyviä kysymyksiä. Voit ottaa häneen yhteyttä Viserrys.

Lue lisää