Mitä tietää gemsitabiinin (Gemzar) kemoterapiasta

Gemsitabiinin kemoterapiaa käytetään pitkälle edenneiden rinta-, munasarja-, haima- ja keuhkosyöpien hoitoon. Se toimii häiritsemällä DNA:n replikaatiota, mikä estää solun kykyä jakautua ja lisääntyä.

Kemoterapia, jota kutsutaan myös “kemoterapiaksi”, on syövän hoitomuoto, joka käyttää lääkkeitä syöpäsolujen kasvun ja jakautumisen häiritsemiseen.

Kemolääkkeitä on monia erilaisia. Yksi näistä on gemsitabiini (Gemzar), jota käytetään erilaisten syöpien hoitoon.

Tässä artikkelissa tarkastelemme lähemmin gemsitabiinin kemohoitoa, sen toimintaa, sen mahdollisia sivuvaikutuksia ja paljon muuta.

Mikä on gemsitabiinin kemoterapia?

Gemsitabiini (Gemzar) on eräänlainen kemo-lääke, joka kuuluu antimetaboliteiksi kutsuttujen lääkeaineiden luokkaan. Antimetaboliitit häiritsevät DNA:n replikaatiota, mikä solun on tehtävä jakautuakseen.

Gemsitabiini toimii jäljittelemällä normaalia DNA:n rakennuspalikoita, jota kutsutaan nukleotidiksi. Koska gemsitabiini on kuitenkin viallinen nukleotidi, se haittaa DNA:n replikaatioprosessia, kun se lisätään kasvavaan DNA-juosteeseen.

Kun solu ei pysty kopioimaan DNA:taan, se ei voi hajota kahtia. Sellaisenaan gemsitabiinilla käsitellyt solut kuolevat.

Gemsitabiini estää myös entsyymiä, joka on tärkeä DNA:ssa käytettävien nukleotidien valmistuksessa. Kun näin tapahtuu, solu yrittää kerätä lisää nukleotidiaineosia ulkopuolisesta ympäristöstään kompensoidakseen. Tämä tarkoittaa, että se myös ottaa enemmän gemsitabiinia, mikä lisää lääkkeen vaikutuksia solussa.

Minkä tyyppisten syöpien hoitoon gemsitabiinia käytetään?

Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt gemsitabiinin seuraavien sairauksien hoitoon:

  • rintasyöpä
  • ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
  • munasarjasyöpä
  • haimasyöpä

Yleisesti ottaen gemsitabiinia käytetään pitkälle edenneiden syöpien hoitoon. Pitkälle edenneet syövät ovat niitä, jotka ovat levinneet läheisiin imusolmukkeisiin tai kudoksiin tai kauempana oleviin kehon osiin.

Suurimman osan ajasta gemsitabiinia käytetään yhdessä toisen tyyppisen kemolääkkeen kanssa. Tätä kutsutaan yhdistelmäkemoterapiaksi. Sitä voidaan kuitenkin käyttää yhden aineen hoitona haimasyöpään.

Miten gemsitabiinikemoterapiaa annetaan?

Gemsitabiini annetaan suoraan laskimoon. Tätä kutsutaan suonensisäiseksi (IV) antamiseksi. Gemsitabiini-infuusion saaminen kestää tyypillisesti noin 30 minuuttia.

Vaikka on mahdollista, että saatat saada gemsitabiinia käteen tai käsivarteen asetetun IV:n kautta, saatat saada sen myös katetrin kautta, joka menee suoraan rintakehän suureen laskimoon. Joitakin esimerkkejä ovat PICC-linja tai portti.

Kuten muutkin kemolääkkeet, gemsitabiinia annetaan jaksoissa, joissa on aktiivinen hoitojakso, jota seuraa lepojakso. Tämä lepoaika antaa kehosi toipua gemsitabiinin vaikutuksista.

Gemsitabiinin sykli on tyypillisesti 3 tai 4 viikkoa pitkä hoidettavan syövän tyypistä riippuen. Saat gemsitabiinia kerran viikossa 2 tai 3 viikon ajan. Et saa gemsitabiinia syklin viimeisen viikon aikana.

Käytettyjen syklien tarkka määrä voi riippua tilanteestasi. Muista kysyä hoitotiimiltäsi, kuinka kauan voit odottaa saavasi gemsitabiinihoitoa.

Mitkä ovat gemsitabiinikemoterapian mahdolliset sivuvaikutukset?

Gemsitabiini vaikuttaa soluihin, jotka ovat kasvu- ja jakautumisprosessissa. Vaikka tämä sisältää syöpäsoluja, myös muut kehon terveet nopeasti kasvavat solut, kuten luuytimessä, karvatupissa ja ruoansulatuskanavassa, voivat vaikuttaa.

Tämän vuoksi gemsitabiinilla on useita sivuvaikutuksia, joista eräitä yleisimpiä ovat:

  • alhainen verisolujen määrä, mikä voi johtaa anemiaan, lisääntyneeseen infektioriskiin ja helposti verenvuotoon tai mustelmiin
  • hiustenlähtö
  • väsymys
  • flunssan kaltaiset oireet, kuten kuume, päänsärky ja lihassärky
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • ihottuma
  • hengenahdistus
  • kasvojen, jalkojen ja nilkkojen turvotus

Gemsitabiini vaikuttaa myös maksan ja munuaisten toimintaan. Tämä voi johtaa maksaentsyymien ja veren tai proteiinin kohoamiseen virtsassasi. Lääkärisi tekee määräajoin testejä, jotka arvioivat maksasi ja munuaistesi toiminnan.

On aina tärkeää kertoa hoitotiimillesi sivuvaikutuksistasi. On mahdollista, että he voivat antaa sinulle vinkkejä niiden hallintaan. Ota aina yhteyttä hoitotiimiisi, jos sinulla on sivuvaikutuksia, jotka:

  • ovat vakavia
  • pahenee tai ei parane kotihoidolla
  • niihin liittyy infektion merkkejä, kuten kuumetta, vilunväristyksiä tai yskää

Kuinka tehokas gemsitabiinin kemoterapia on syövän hoidossa?

Lääkemääräystietojen mukaan gemsitabiini voi parantaa etenemisvapaata eloonjäämistä, taudin etenemiseen kuluvaa aikaa ja kokonaiseloonjäämistä, kun sitä käytetään ohjeiden mukaisesti. Tarkat tehokkuustilastot riippuvat syövän tyypistä, johon sitä käytetään.

Kaiken kaikkiaan on monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa kemohoidon tehokkuuteen. Nämä sisältävät:

  • tietty syöpätyyppi
  • syövän laajuus (vaihe)
  • kuinka nopeasti syöpä kasvaa ja leviää
  • onko syövällä tiettyjä markkereita tai geneettisiä muutoksia
  • kuinka syöpä reagoi kemohoitoon
  • ikäsi ja yleisterveys

Tutkijat tutkivat edelleen tapoja tehdä gemsitabiinihoidosta tehokkaampaa. Näitä uusia innovaatioita testataan kliinisissä kokeissa.

Esimerkiksi a vaiheen II kliininen tutkimus gemsitabiinin ja kohdennettujen hoitolääkkeiden käyttö paransi etenemisvapaata eloonjäämistä ihmisillä, joilla oli HER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä.

Toisessa äskettäin tehtyjen tutkimusten katsauksessa havaittiin, että gemsitabiinin yhdistäminen toiseen kemolääkkeeseen, nimeltään kapesitabiini (Xeloda), paransi haimasyövän tuloksia.

Usein kysyttyjä kysymyksiä gemsitabiinin kemoterapiasta

Voivatko tietyt lääkkeet olla vuorovaikutuksessa gemsitabiinin kemoterapian kanssa?

Kyllä, on mahdollista, että jotkut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa gemsitabiinin kanssa. Ennen kuin aloitat gemsitabiinin käytön, varmista, että annat lääkärillesi yksityiskohtaiset tiedot seuraavista asioista, joita saatat ottaa:

  • reseptilääkkeitä
  • reseptivapaat lääkkeet
  • vitamiinit ja lisäravinteet
  • rohdosvalmisteet

Voitko saada gemsitabiinikemoterapiaa, jos olet raskaana tai imetät?

Gemsitabiini voi vahingoittaa kehittyvää sikiötä, eikä sitä tule käyttää raskauden aikana. On myös tärkeää keskustella hoitotiimisi kanssa ehkäisystrategioista hoidon aikana.

Imetys kemohoidon aikana ei yleensä suositella. On mahdollista, että lääke voi siirtyä lapseen äidinmaidon kautta.

Onko OK ottaa rokotteet, jos saat gemsitabiinikemoterapiaa?

Yleensä inaktivoitu, ei-elävät rokotteet (kuten COVID-19-rokote ja influenssa rokote) ovat turvallisia ja niitä suositellaan kemoterapian aikana.

Eläviä rokotteita (jotka sisältävät heikennettyä viruksen tai bakteerin versiota), kuten vesirokkoa ja vihurirokkoa, ei tyypillisesti suositella kemohoidon aikana. Tämä johtuu siitä, että immuunivastesi niitä kohtaan ei ehkä ole yhtä hyvä.

Jos saat kemoterapiahoitoa, on hyvä idea tarkistaa lääkäriltäsi ennen rokotteen varaamista.

Kuinka kauan kestää, että gemsitabiinikemoterapia vaikuttaa?

Vastaus tähän kysymykseen riippuu monista tekijöistä. Näitä tekijöitä ovat muun muassa syövän tyyppi, sen vaihe ja ikäsi tai yleinen terveydentila.

Joillekin ihmisille hoito voi alkaa toimia nopeasti. Toisilla se voi kuitenkin kestää useita syklejä. Hoitotiimisi voi käyttää erilaisia ​​​​testejä mitatakseen, kuinka syöpäsi reagoi hoitoon.

Onko gemsitabiinin kemoterapialla pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia?

On mahdollista, että hoito gemsitabiinilla voi vaikuttaa hedelmällisyytesi jatkossa. Tämän vuoksi on tärkeää keskustella hoitotiimisi kanssa hedelmällisyyden säilyttämisstrategioista, kuten siittiöiden tai munasolujen varastoinnista, ennen hoidon aloittamista.

Gemsitabiini on kemolääke, jota voidaan käyttää pitkälle edenneiden rinta-, keuhko-, munasarja- ja haimasyöpien hoitoon. Se vaikuttaa häiritsemällä DNA:n replikaatiota nopeasti jakautuvissa soluissa.

Kuten monilla kemolääkkeillä, gemsitabiinilla on sivuvaikutuksia. Näitä voivat olla alhainen verisolujen määrä, hiustenlähtö sekä pahoinvointi ja oksentelu. Keskustele hoitotiimisi kanssa siitä, kuinka voit hallita gemsitabiinin aiheuttamia sivuvaikutuksia.

Gemsitabiini voi parantaa syöpänäkymiä. Koska näkymät kuitenkin riippuvat monista syöpään liittyvistä tekijöistä ja sinusta yksilönä, muista käydä avoin keskustelu hoitotiimisi kanssa siitä, mitä odottaa gemsitabiinihoidolta.

Lue lisää