Mitä tapahtuu multippeli myelooman diagnoosin aikana?

Jotta voit diagnosoida multippeli myelooma, sinun on täytettävä tietyt diagnostiset kriteerit. On monia testejä, jotka auttavat lääkäreitä tekemään tämän diagnoosin, kuten laboratorio-, luuydin- ja kuvantamistestit.

Multippeli myelooma on eräänlainen syöpä, joka vaikuttaa luuytimen valkosoluihin, joita kutsutaan plasmasoluiksi. Nämä ovat soluja, jotka tuottavat vasta-aineita auttaakseen kehoasi reagoimaan infektioihin.

Kun syöpäplasmasolut, joita kutsutaan myeloomasoluiksi, alkavat kasvaa ja jakautua hallitsemattomasti, ne syrjäyttävät muut verisolut luuytimessä. Ne tuottavat myös epänormaaleja vasta-aineita, joita kutsutaan M-proteiiniksi, jotka voivat kerääntyä kehoon.

Jos sinulla on multippeihin myeloomaan viittaavia oireita, lääkäri voi suorittaa erilaisia ​​testejä diagnoosin tekemiseksi.

Mitä laboratoriotestejä käytetään multippelin myelooman diagnosoimiseen?

Kun olet ottanut sairaushistoriasi ja tehnyt fyysisen kokeen, laboratoriotestit ovat ensimmäisiä testejä, jotka tehdään multippelin myelooman diagnoosin tekemiseksi. Nämä testit sisältävät veri- ja virtsanäytteitä.

Verikokeet multippelin myelooman varalta

Multippelin myelooman verikokeisiin kuuluu verinäytteen ottaminen käsivarren laskimosta. On olemassa useita verikokeita, jotka voidaan tehdä, mukaan lukien:

  • Täydellinen verenkuva: Täydellinen verenkuva (CBC) tarkastelee erityyppisten verisolujen tasoa verinäytteessä. Jos sinulla on multippeli myelooma, osa näistä verisoluista voi olla alhainen.
  • Veren kemia: Veren kemialliset testit tarkastelevat erilaisia ​​veressäsi olevia aineita. Joitakin aineita, joiden tasot voivat olla muuttuneet multippeli myeloomassa, ovat kalsium, albumiini ja kreatiniini.
  • Immunoglobuliinit: Immunoglobuliinitestissä tarkastellaan erityyppisten vasta-aineiden pitoisuuksia veressä. Multippeli myeloomassa yhden vasta-ainetyypin tasot voivat olla paljon korkeammat kuin muiden.
  • Seerumiproteiinielektroforeesi (SPEP) ja immunofiksaatio: Seerumiproteiinielektroforeesissa (SPEP) ja immunofiksaatiotestissä verinäyte asetetaan erityiselle paperille ja altistetaan sähkövirralle. Tämä erottaa näytteen eri vasta-aineet vyöhykkeiksi. Terveydenhuollon ammattilainen voi analysoida nämä vyöhykkeet nähdäkseen, onko M-proteiinia läsnä.
  • Seerumittomat valoketjut: Tämä testi etsii vasta-aineiden komponenttia, nimeltään kevytketjuja, verestä. Siitä voi olla apua mahdollisen multippelin myelooman havaitsemisessa, kun SPEP- ja immunofiksaatiotesti ei löydä M-proteiinia, mikä tarkoittaa, että sinulla voi olla jotain nimeltä kevytketjumyelooma multippeli myelooman sijaan.

Virtsakokeet

Lääkärisi pyytää sinua keräämään virtsasi 24 tunnin aikana. Tätä kutsutaan 24 tunnin virtsanäytteeksi.

24 tunnin virtsanäytettä käytetään virtsan proteiinielektroforeesiin (UPEP) ja immunofiksaatioon. Tämä tehdään samalla tavalla kuin SPEP ja immunofiksaatio, mutta sen sijaan tämä testi etsii M-proteiinia, joka vapautuu virtsaan eikä vereen.

Mitä luuydintestejä käytetään multippelin myelooman diagnosoimiseen?

Jos sinulla on multippeli myelooma, luuytimessäsi on myeloomasoluja. Näytteen ottaminen luuytimestä voi auttaa lääkäriäsi etsimään näitä myeloomasoluja.

Tämä sisältää kahden tyyppisen keräämisen:

  • Luuytimen aspiraatio: Luuytimen aspiraatiolla kerätään luuytimestä nestenäyte, joka sisältää luuydinsoluja.
  • Luuydinbiopsia: Luuydinbiopsia kerää pienen luunäytteen, joka sisältää myös luuydinsoluja.

Näytteet voidaan tutkia mikroskoopilla myeloomasolujen etsimiseksi. Jos syöpä löydetään, voidaan tehdä testejä sen karakterisoimiseksi. Niissä tarkastellaan myeloomasolujen kokoa, muotoa ja lukumäärää sekä niiden genetiikkaa.

Mitä kuvantamistestejä käytetään multippelin myelooman diagnosoinnissa?

Kuvatestit ovat myös tärkeä osa diagnostiikkaprosessia. Ne voivat auttaa lääkäriä ymmärtämään multippelin myelooman laajuuden ja vakavuuden.

Kuvantamistestien tyyppejä, joita voidaan käyttää, ovat:

  • Luututkimus: Luututkimus on eräänlainen röntgenkuvaus, joka etsii luustovaurioita, jotka ovat saattaneet tapahtua multippelin myelooman vuoksi.
  • Tietokonetomografia (CT): CT-skannaus ottaa sarjan röntgenkuvia kehostasi.
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI): MRI käyttää radioaaltoja ja vahvoja magneetteja kuvien tekemiseen kehosi sisältä.
  • Positroniemissiotomografia (PET): PET-skannaus käyttää radioaktiivista väriainetta, jonka syöpäsolut ottavat vastaan, ja se voi auttaa lääkäriä näkemään, missä kehossasi syöpä on. PET-skannaukset yhdistetään usein CT-skannauksiin (PET/CT-skannaus).

Mitkä ovat multippelin myelooman diagnostiset kriteerit?

Diagnostiset kriteerit ovat joukko oireita, merkkejä tai testejä, jotka voivat auttaa lääkäriä diagnosoimaan sairauden. Jotta multippeli myelooma diagnosoidaan, molempien on oltava totta:

  1. Sinulla on oltava biopsialla todistettu plasmasytooma TAI vähintään 10 % luuytimestä koostuu syöpäplasmasoluista.
  2. Sinulla on oltava vähintään yksi seuraavista multippeli myeloomaan liittyvistä löydöksistä:
    • alhainen punasolujen määrä (anemia)
    • huonosti toimivat munuaiset
    • veren korkea kalsiumpitoisuus (hyperkalsemia)
    • luuvauriot
    • luuytimessä, jossa vähintään 60 % soluista on syöpäplasmasoluja
    • yhden tyyppisen kevytketjun tasojen nousu, mikä tekee siitä 100 kertaa yleisemmän kuin toisen tyypin

Milloin lääkäriin

On tärkeää käydä lääkärissä, jos sinulla on multippelin myelooman oireita, joita voivat olla:

  • anemia, joka voi aiheuttaa:
    • kova väsymys
    • huimaus
    • hengenahdistus
  • helppo mustelma tai verenvuoto
  • toistuvia infektioita tai infektioita, joita on vaikea poistaa
  • luukipua tai helposti murtuvia luuta

  • korkea veren kalsiumtaso, mikä voi johtaa:
    • lisääntynyt jano
    • toistuva virtsaaminen
    • väsymys
    • heikkous
    • vatsakipu
    • ummetus
  • perifeerinen neuropatia

Vaikka multippeli myelooma ei ehkä ole oireidesi syy, on mahdollista, että sinulla on jokin muu sairaus, joka tarvitsee lääkärinhoitoa.

Usein Kysytyt Kysymykset

Kuinka yleinen on multippeli myelooma?

Multippeli myelooma ei ole yleinen syöpätyyppi. The American Cancer Society arvioi, että vuonna 2022 tehtäisiin 34 470 uutta multippelin myeloomadiagnoosia. SEER-tietokantaTämä on vain 1,8 % kaikista uusista syöpädiagnooseista vuonna 2022.

Mikä aiheuttaa multippelia myeloomaa?

Ei ole todella selvää, mikä aiheuttaa multippelin myelooman. Kaiken kaikkiaan multippeli myelooma tapahtuu, kun geneettiset muutokset plasmasoluissa saavat ne muuttumaan epänormaaleiksi ja alkavat jakautua hallitsemattomasti. Geneettiset muutokset, jotka johtavat syöpään, voivat olla perinnöllisiä tai hankittuja.

On olemassa erilaisia ​​​​testejä, joita lääkäri käyttää multippelin myelooman diagnosoimiseksi. Multippelin myelooman diagnosoimiseksi sinun on täytettävä sen diagnostiset kriteerit. Tämä on tietty joukko oireita, merkkejä ja testejä, jotka auttavat lääkäriäsi diagnosoimaan multippelin myelooma.

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla alkaa esiintyä oireita, jotka viittaavat multippeliin myeloomaan. He voivat tilata testejä selvittääkseen, mikä saattaa aiheuttaa oireesi, ja määrittääkseen oikeanlaisen hoitotavan.

Lue lisää