Psoriasis ja IBD ovat toisiinsa liittyviä tiloja, joihin molempiin liittyy immuunijärjestelmän toimintahäiriö ja krooninen tulehdus. Psoriaasista kärsivillä on lisääntynyt riski saada Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus.
Tutkijat uskovat, että psoriaasin ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) välillä on yhteys. Psoriaasipotilailla on lisääntynyt IBD:n riski. Psoriasis ja IBD ovat molemmat immuunijärjestelmään liittyviä sairauksia, jotka aiheuttavat tulehdusta.
Psoriaasi on krooninen sairaus, joka johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä. Se aiheuttaa tulehdusta koko kehossa, etenkin iholla. Yleisin psoriaasin tyyppi, plakkipsoriaasi, saa ihosolut kasvamaan nopeammin kuin niiden pitäisi, jolloin ne kasaantuvat ja muodostuvat kohonneita, hilseileviä iholäiskiä.
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on toinen immuunijärjestelmään liittyvä sairaus, joka aiheuttaa tulehdusta kehossa, pääasiassa suolistossa ja suolistossa. IBD:n yleisimmät muodot ovat haavainen paksusuolitulehdus (UC) ja Crohnin tauti.
Ovatko psoriasis ja IBD liittyvät toisiinsa?
Tutkijat tutkivat mahdollisia geneettisiä yhteyksiä näiden kahden tilan välillä. Muita mahdollisia tekijöitä, jotka voivat lisätä psoriaasin ja IBD:n riskiä, ovat:
- immuunijärjestelmän ongelmia
- krooninen tulehdus
- mikrobiomi
- geneettinen taipumus
- ympäristötekijät
Yleensä psoriaasipotilaat ovat alttiita samanaikaisesti esiintyville sairauksille IBD:n lisäksi. Psoriaasipotilailla on lisääntynyt riski:
- sydänsairaudet
- munuaissairaus
- uveiitti
- mielenterveysongelmia
- metabolinen oireyhtymä
Suolen rooli
Jotkut tutkijat ovat myös huomauttaneet, että psoriaasi näyttää usein esiintyvän erilaisissa ruoansulatuskanavan ongelmissa.
A
On myös todisteita siitä, että suolisto ja immuunijärjestelmä ovat yhteydessä toisiinsa.
Vuoden 2019 tutkimuskatsaus viittaa siihen, että suolistotulehdus, joka mahdollisesti johtuu bakteerien puutteesta tai epätasapainosta, voi olla riskitekijä sekä psoriaasille että IBD:lle (ja mahdollisesti muille ruuansulatus-, immuuni- ja iho-ongelmille).
Mitkä ovat psoriaasin ja IBD:n oireet?
Psoriaasilla ja IBD:llä on kullakin omat erityisoireensa. Kunkin sairauden oireiden oppiminen voi auttaa sinua seuraamaan, kehittyykö jokin näistä tiloista, varsinkin jos sinulla on jo diagnosoitu psoriaasi tai IBD.
Psoriaasin oireet
Psoriaasin oireet vaihtelevat psoriaasin tyypin mukaan:
- Plakkipsoriaasis: Yleisin psoriaasin tyyppi. Se aiheuttaa iholle paksuja, kuivia, kutiavia kohotettuja läiskiä, jotka on usein päällystetty valkealla pinnoitteella, jota kutsutaan hilseeksi.
- Psoriaasi: Guttate-psoriaasi voi aiheuttaa äkillisesti pieniä punertavan punaisia näppyjä vartalon, jalkojen ja käsivarsien iholle sekä kasvoille, päänahalle ja korville. Nämä täplät ovat yleensä väliaikaisia, haalistuvat viikkojen tai kuukausien kuluessa ilman hoitoa. Mutta joillakin ihmisillä nämä täplät voivat kestää eliniän tai ilmaantua toistuvasti ajan myötä.
- Käänteinen psoriasis: Tämä tyyppi voi kehittyä, kun iho koskettaa ihoa sellaisilla alueilla kuin kainaloissa, sukupuolielimissä ja pakaroiden välisissä ryppyissä. Sillä on taipumus aiheuttaa sileitä, punaisia iholäiskiä, jotka ovat tuskallisia, kipeitä ja raakoja, ja niissä on vain vähän tai ei lainkaan hilsettä.
- Pustulaarinen psoriaasi: Tämä tapahtuu, kun käsiin ja jalkoihin ilmestyy mätätäytteisiä kuoppia. Saatat myös huomata ihon punaista, erittäin arkaa ihoa, hilsettä ja ruskeita pisteitä iholla.
- Kynsien psoriasis: Kynsien psoriaasi aiheuttaa pieniä kolhuja kynsissä ja joskus värimuutoksia, murenemista ja karheutta. Kynsi voi irrota tai nousta ylös.
- Psoriaattinen niveltulehdus: Tämä tyyppi vaikuttaa niveliin. Joitakin varhaisia oireita ovat turvonneet tai arat nivelet (yleensä sormessa tai varpaassa), kantapääkipu, turvotus jalan takaosassa kantapään yläpuolella ja jäykkyys aamulla.
IBD:n oireet
IBD-oireet vaikuttavat enimmäkseen ruoansulatuskanavaan. Erityiset oireet voivat vaihdella riippuen sairaudesta, joka aiheuttaa henkilön IBD:n.
Ihmiset, joilla on eräänlainen IBD:n tyyppi, jota kutsutaan haavaiseksi paksusuolitulehdukseksi, voivat kokea seuraavia oireita viikkojen tai vuosien ajan elämänsä aikana:
- vatsakrampit ja kipu
- verta ulosteessa
- ripuli
- väsymys
- kuume
- pahoinvointi
- limaa tai mätää ulosteessa
- peräsuolen verenvuoto
-
tenesmus (jatkuva halu suolen toimintaan)
- oksentelua
- painonpudotus
Crohnin tautia sairastavalla henkilöllä voi olla monenlaisia oireita, erityisesti stressin aikana tai kun tulehdus laukaisee tiettyjen ruokien syömisen. Oireita voivat olla:
- vatsakrampit ja kipu
- anemia
-
silmien punoitus tai kipu
- ripuli
- väsymys
- kuume
-
nivelkipu tai arkuus
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi
- ihon muutokset, mukaan lukien arat ihon alla olevat näppylät
- painonpudotus
Psoriaasin ja IBD:n hoito
Psoriasikseen tai IBD:hen ei ole vielä parannuskeinoa. Mutta on asioita, joita voit tehdä oireiden minimoimiseksi, jos sinulla on toinen tai molemmat näistä tiloista.
Sairaanhoidon
Psoriaasia ja IBD:tä hoidetaan usein samanlaisilla lääkkeillä. Lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista hoidoista:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID:t): OTC-lääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni (Advil), voivat kaikki auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Lääkärit voivat määrätä vahvempia versioita näistä lääkkeistä, jos OTC-versiot eivät riitä lievittämään kipua.
- Biologia: Nämä ovat elävistä organismeista valmistettuja lääkkeitä, jotka auttavat estämään immuunijärjestelmää tuottamasta proteiineja, jotka ovat vastuussa ihon tai suoliston tulehduksista. Vuoden 2018 tutkimuskatsaus viittaa siihen, että biologiset aineet, mukaan lukien infliksimabi ja adalimumabi, ovat “turvallisia ja tehokkaita” psoriaasin ja IBD:n, mukaan lukien haavaisen paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin, hoidossa.
-
Steroidit: Steroideja, kuten prednisonia, voidaan käyttää Crohnin pahenemisvaiheessa. Kortikosteroidivoiteita tai -voiteita voidaan käyttää myös psoriaasin pahenemiseen liittyvän kivun ja turvotuksen lievittämiseen. Lääkärit voivat myös määrätä
glukokortikoidit auttaa vähentämään autoimmuunitulehduksen aiheuttamia vaurioita. - Metotreksaatti: Tämä on immuunijärjestelmää hillitsevä aine, jota kutsutaan immunomodulaattoriksi ja joka auttaa estämään valkosoluja hyökkäämästä kehosi terveisiin soluihin. Tätä käytetään tyypillisesti vaikeissa psoriaasissa, ja sitä on käytetty IBD:n kliinisissä tutkimuksissa.
Vinkkejä elämäntyyliin
Tutkijat ehdottavat, että terveelliset elämäntavat vähentämällä stressiä, harjoittelemalla ja nukkumalla riittävästi voivat kaikki auttaa vähentämään psoriaasin ja IBD:n oireita.
Mutta koska molempien ongelmien ja suoliston terveyden välillä on läheinen yhteys, ruokavalioon kannattaa kiinnittää erityistä huomiota.
Jos et vielä ole, harkitse seuraavia ruokavaliomuutoksia:
- Probiootit: Probiootit voivat auttaa lisäämään suoliston mikrobiomia terveillä bakteereilla ja palauttamaan sen tasapainon, varsinkin jos käytät tulehduskipulääkkeitä pitkän aikaa.
-
Välimeren ruokavalio: Välimeren ruokavalio, jossa on runsaasti kasveja, kuituja, terveellisiä öljyjä ja vähärasvaisia proteiineja, voi auttaa
parantaa suoliston terveyttä . Muista keskustella lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa varmistaaksesi, että mikään näistä ruoista ei pahenna psoriaasin tai IBD:n oireita, etenkään pahenemisvaiheessa.
Ei täysin ymmärretä, miksi psoriasis ja IBD esiintyvät usein yhdessä. Mutta nämä ongelmat kulkevat usein käsi kädessä. Suoliston terveydellä voi olla merkitystä psoriaasin ja IBD:n kehittymisessä.
Elintapa- ja ruokavaliomuutosten tekeminen ja lääketieteelliseen hoitoon hakeutuminen voivat auttaa lievittämään oireita ja viemään sinut lähemmäksi elämää, joka on niin täynnä ja terveellistä kuin haluat.
