Delirium on tilapäinen mutta vakava tila, joka aiheuttaa äkillistä hämmennystä, tunnehäiriöitä ja epätavallista käyttäytymistä. Kun se tapahtuu sairaalaympäristössä, kuten ensiapuosastolla (ED) tai teho-osastolla (ICU), se tunnetaan sairaalan tai sairaalan aiheuttamana deliriumina.
Sairaaladelirium on yleistä vanhemmilla aikuisilla. Tässä artikkelissa tutkitaan, mitä omaishoitajien on tiedettävä auttaakseen henkilöä, jolla on sairaaladeliriumin riski.
Mitkä ovat sairaaladeliriumin oireet?
Delirium vaikuttaa ihmisen henkiseen tilaan sekä hänen huomioimiseen, tietoisuuteen, havaintoihin ja päättelyyn.
Oireet voivat vaihdella paljon henkilöstä toiseen. Ne voivat myös vaihdella jaksosta toiseen tai kehittyä yhden jakson aikana.
Jonkin verran
Huomiohäiriöt
Ihmisen, jolla on delirium, voi olla vaikea keskittää huomionsa. Heillä saattaa olla vaikeuksia vastata kysymyksiin tai vaihtaa aiheita, tai he saattavat hajamieltyä helposti.
Häiriöt tietoisuudessa
Delirium voi vaikuttaa siihen, kuinka henkilö reagoi ympäristöönsä. Jotkut ihmiset, joilla on delirium, näyttävät vetäytyneiltä tai välinpitämättömiltä. Toiset kokevat levottomuutta, vainoharhaisuutta tai hallusinaatioita.
Häiriöt kognitiossa
Kognitio viittaa ajatteluprosesseihin. Delirium voi aiheuttaa hämmennystä ja desorientaatiota. Se voi myös aiheuttaa haasteita muistin, puheen tai muiden jokapäiväisten toimintojen, kuten kävelyn, lukemisen tai syömisen, kanssa.
Muut oireet
Joitakin muita deliriumin oireita ovat:
- vaikeuksia nukkua
- mielialan vaihtelut
- persoonallisuus muuttuu
- sokkeloinen
- levottomuus
Jos hoidat henkilöä, jolla on jokin muu sairaus, joka vaikuttaa hänen mielentilaansa, kuten dementia, voi olla vaikeampaa tunnistaa merkkejä sairaalan deliriumista. Keskeinen ero on, että delirium tulee yhtäkkiä, kun taas dementia kehittyy vähitellen. Ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi lisätietoja mahdollisista varoitusmerkeistä.
Kuinka kauan sairaaladelirium kestää?
Sairaaladelirium kehittyy nopeasti, yleensä ohi
Monille ihmisille delirium johtaa pidempään sairaalahoitoon ja pitkäaikaisten lisäkomplikaatioiden riskiin.
Mikä on sairaaladeliriumin hoito?
Sairaaladeliriumin hoitamiseksi lääkärit yrittävät ensin käsitellä
Lääkäri ehdottaa hoitoja vaikuttavien tekijöiden perusteella. Esimerkiksi infektion tapauksessa lääkäri määrää antibiootteja.
Joskus lääkäri voi määrätä lääkkeitä lievittääkseen oireita, kuten levottomuutta, levottomuutta, vainoharhaisuutta tai hallusinaatioita.
Mitä tehdä, jos läheinen hermostuu sairaalassa
Jos epäilet, että läheisesi on harhaanjohtava, kerro huolesi lääkintähenkilöstölle mahdollisimman pian. Muista, että tunnet rakkaasi parhaiten.
Voit yrittää ohjata rakkaasi lempeästi uudelleen pyytämällä häntä katsomaan säätä ikkunasta tai puhumalla viimeaikaisista tapahtumista. Käytä aikaa selittääksesi, miksi he ovat sairaalassa. Jos he eivät vastaa, pyri olemaan lohdullinen fyysinen läsnäolo.
On todennäköisesti ahdistavaa nähdä rakkaasi tässä tilassa. Heidän sanansa ja tekonsa eivät välttämättä vastaa tuntemaasi henkilöä. He saattavat suuttua sinulle tai unohtaa kuka olet.
Se ei ole sinun vikasi. Yritä pysyä rauhallisena ja hyväksyä omat tunteesi. Tässä tilanteessa on tyypillistä tuntea pelkoa, turhautumista, hämmennystä, surua tai syyllisyyttä.
Jos sinulla on vaikeuksia, pyydä keskustelemaan sairaalan sosiaalityöntekijän, papin tai ohjaajan kanssa.
Mikä aiheuttaa sairaaladeliriumin?
Sairaaladeliriumille ei ole yhtä syytä. Jotkut ihmiset voivat kokea yhden tai useita laukaisimia sairaalaympäristössä. Toisille ei ole tunnistettavaa syytä.
- ahdistuneisuus ja masennus
- huumeiden tai alkoholin vieroitus
- infektiot
- sairaudet
- kipu
- huono uni
- lääkkeiden sivuvaikutuksia
- leikkaus
- hapen puute
- matala verensokeri
Mitkä ovat sairaaladeliriumin riskitekijät?
Jotkut ihmiset ovat osoitteessa an
- ovat yli 70-vuotiaita
- ovat miehiä
- sinulla on dementia tai muita kognitiivisia häiriöitä
- sinulla on kuulo- tai näkövamma
- joilla on useita terveysongelmia
- ovat kokeneet deliriumia aiemmin
- heikentynyt elinten toiminta
Myös jonkun sairaalahoidon olosuhteet voivat lisätä riskiä. Sairaalan aiheuttaman deliriumin määrät ovat
Sairaaladelirium vanhuksilla
Sairaaladelirium on äärimmäisen yleinen yli 65-vuotiailla. Esimerkiksi vuonna 2017 tehdyssä 200 ikääntyneen tutkimuksessa havaittiin, että
Vastaavasti vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 1 507 ikääntyvää ihmistä, jotka oli otettu teho-osastolle Yhdistyneessä kuningaskunnassa, raportoi, että noin 21 % koki todennäköistä tai diagnosoitua deliriumia.
Ikääntyneillä ihmisillä on lisääntynyt riski ikään liittyvien tekijöiden, kuten:
- fyysistä heikkoutta
- krooniset sairaudet
- huono elinten toiminta
- lisääntynyt riippuvuus lääkkeistä
Voitko estää sairaaladeliriumin?
Tutkijat arvioivat sen
Sairaalan henkilökunnan rooli
On olemassa malleja, joiden avulla terveydenhuollon ammattilaiset voivat ennustaa deliriumin mahdollisuudet potilaassa. Näissä malleissa otetaan huomioon ja punnitaan erilaisia riskitekijöitä. Tulokset voivat viitata siihen, pitäisikö lääkäreiden ryhtyä ehkäiseviin toimiin.
Ympäristötekijät voivat vaikuttaa deliriumin kehittymiseen. Sairaalan henkilökunta voi auttaa luomaan ympäristön, joka voi vähentää riskejä. He voivat harkita seuraavia asioita:
- Pidä yömelu ja valo mahdollisimman vähäisinä.
- Suunnittele kierrokset, jotta et häiritse unta.
- Vältä fyysisten rajoitusten käyttöä, jos mahdollista.
- Vältä kestokatetrien käyttöä, jos mahdollista.
- Anna perheenjäsenten jäädä yöksi.
Lääkäri voi harkita lääkitystä deliriumin ehkäisemiseksi. A
Jotkut lääkkeet, joita lääkärit yleensä määräävät teho-osastolla, liittyvät suurempaan deliriumin riskiin. Jos jollakulla saattaa olla suuri riski saada delirium, lääkärit voivat harkita näiden lääkkeiden välttämistä. Esimerkkejä:
- bentsodiatsepiinit
- antikolinergiset aineet
- opioidit
- psykoosilääkkeet
- propofoli (Diprivan)
Omaishoitajan rooli
Sairaaladeliriumin ehkäisy voi olla haaste hoitajille. Tietyt sairaalaympäristön ja tarjotun hoidon näkökohdat eivät ole sinun hallinnassasi.
On edelleen tapoja, joilla voit auttaa rakkaasi:
- Aloita keskustelut heidän kanssaan.
- Suuntaa ne lääketieteellisen toimenpiteen, kuten leikkauksen, jälkeen.
- Auta heitä nousemaan ylös ja kävelemään, kun mahdollista.
- Varmista, että heillä on henkilökohtaiset esineensä, kuten kuulokojeet tai silmälasit.
- Kannustaa oikeaan ravintoon ja nesteytykseen.
- Varmista, että he saavat tarpeeksi unta.
Tiedä, että kun olet tuttu läsnäolo tuntemattomassa ympäristössä, vähennät jo rakkaasi riskiä saada sairaaladelirium.
Usein Kysytyt Kysymykset
Onko sairaaladeliriumilla pitkäaikaisia vaikutuksia?
Toipumisaika riippuu tyypillisesti henkilön terveydentilasta ennen jaksoa. Useimmat ihmiset voivat palauttaa normaalit kykynsä viikkojen tai kuukausien kuluessa. Mutta ne, joilla on vakavia terveysongelmia, kuten dementia, eivät ehkä koskaan parane täysin.
Voiko COVID-19 aiheuttaa sairaaladeliriumia?
Kyllä, COVID-19 on yhdistetty sairaalan deliriumiin. Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 852 ihmistä sairaalaan COVID-19:n vuoksi, havaittiin, että 11 %:lle kehittyi delirium oleskelunsa aikana.
Vuonna 2022 tehdyssä tutkimuksessa 927 iäkkäästä aikuisesta, jotka joutuivat sairaalaan COVID-19:n vuoksi, havaittiin, että noin
Yllä oleva tutkimus tehtiin pandemian alkukuukausina, mutta
Voiko sairaaladelirium johtaa kuolemaan?
Sairaaladelirium liittyy lisääntyneeseen kuolemanriskiin. Yllä mainitussa 2019 tutkimuksessa iäkkäiden aikuisten delirium yhdistettiin suurempaan riskiin kuolla sairaalassa. Ja vuoden 2022 tutkimuksen mukaan teho-osaston delirium liittyy a
Sairaalan aiheuttama delirium on tila, joka aiheuttaa häiriöitä tietoisuudessa, huomiossa ja kognitiossa. Se kehittyy yhtäkkiä ja voi kestää useita tunteja tai päiviä.
Omaishoitajana tunnet rakkaasi parhaiten. Vaikka deliriumia ei aina ole mahdollista estää, voit pyrkiä olemaan tukeva ja tuttu läsnäolo sairaalaympäristössä.
Kysy läheisesi lääkäriltä, mitä voit tehdä tukeaksesi läheistäsi deliriumjakson jälkeen. Keskustele rakkaasi kanssa, auta häntä liikkumaan ja varmista, että he viihtyvät. Edistä terveellisiä tapoja varmistamalla, että he saavat riittävästi ruokaa, nesteitä ja lepoa.
