Kaksi yleistä selkäkivun syytä ovat niveltulehdus ja iskias. Vaikka molemmat vaikuttavat selkärankaan ja selkään, ne eivät ole seurausta samasta ongelmasta, ja näihin sairauksiin on erilaisia hoitoja ja näkymiä.
Selkäkipu voi tulla monessa muodossa. Se voi tuntua äkilliseltä, terävältä tärähdyksestä; sykkivä, krooninen kipu; tai mahdollisesti kipeä jäykkyys, joka vaikeuttaa sängystä nousemista.
Todellakin, selkäkipu on
Mutta selkäkipuja ei pidä jättää huomiotta. Todennäköisen syyn tunnistaminen voi johtaa hyödylliseen hoitoon ja jopa helpotukseen.
Tämä artikkeli auttaa sinua ymmärtämään paremmin niveltulehduksen ja iskiasin erot, jotka ovat kaksi yleistä selkäkipujen syytä, ja kuinka näitä kahta tilaa hoidetaan niiden aiheuttaman kivun lievittämiseksi.
Niveltulehdus vai iskias? Kuinka kertoa ero
On totta, että selkärangan niveltulehdus ja iskias aiheuttavat yhden samanlaisen oireen: kipu. Mutta sieltä eteenpäin näiden kahden tilan oireet ovat melko erilaisia. Heillekin hoito on erilaista.
Niveltulehdus selkärangassa
Niveltulehdus on termi, jota käytetään kuvaamaan nivelkipua, johon liittyy kehon tulehdus. Niveltulehdus ei ole yksi sairaus. Se sisältää useita olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa niveliin.
Selkärankareuma on eräänlainen niveltulehdus, joka voi vaikuttaa selkärangaan. Mutta nivelrikko on
Nivelrikko kehittyy ajan myötä. Iän myötä pehmustava rusto ja selkärangan luiden väliset levyt (eli nikamat) alkavat kulua pois. Tämä vähentää luiden välistä tilaa ja voi aiheuttaa painetta selkärangan nivelille ja nivelsiteille. Tästä syystä nivelrikkoa kutsutaan joskus “kulumisen” niveltulehdukseksi.
Nivelrikkoon liittyvä kipu ja jäykkyys kehittyvät vähitellen useimmissa tapauksissa. Muutokset selkärangassa ovat hitaita, joten myös kipu kehittyy hitaasti. Se on kuitenkin usein krooninen sairaus, ja nivelvauriot jatkuvat.
Selkärangan nivelrikon yleisiä oireita ovat:
- liikkumisvaikeudet tai rajoittunut liike
- jäykkyys
- kipu, usein tylsä ja kipeä
- turvotus
- oireet pahenevat liikkeen jälkeen
Selkärangan nivelrikko voi vaikuttaa keneen tahansa, mutta se on yleisempää 60-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Se myös yleistyy mitä vanhemmaksi tulet.
Jos sinulla oli nuorempana selkävamma, selkärangan niveltulehdus voi kehittyä aikaisemmin kuin 60-vuotiaana. Tämä johtuu siitä, että rusto voi vaurioitua ja hajota aikaisemmin.
Ylipaino tai liikalihavuus voivat myös lisätä niveltulehduksen riskiä selkärangassa. Ylimääräinen paino, erityisesti vatsassa, voi painaa enemmän selkärangan niveliin. Tämä nopeuttaa “kulumisvaurioita”.
Iskias
Iskias on termi, jota käytetään kuvaamaan mitä tahansa tilaa, joka aiheuttaa iskiashermon tulehdusta tai ärsytystä. Tämä suuri hermo ulottuu alaselän läheltä lantioon, pakaraan ja jalkoihin.
Iskias on yleensä seurausta äkillisestä selkärangan muutoksesta, kuten välilevyn luistamisesta. Tämä tapahtuu, kun jokin selkärangan luiden välissä olevista levyistä tai pehmustavasta rustosta vaurioituu. Sisälevyn pehmeä, hyytelömäinen osa murtuu kovemman ulkoosan läpi tai liukuu sen läpi.
Iskiasin oireet ilmaantuvat yleensä yhtäkkiä. Ne voivat ilmaantua päivän huonekalujen siirtämisen tai hankalesti sohvalla tai sängyllä nukkumisen jälkeen. Oireet voivat olla vakavia, jopa heikentäviä, mutta ne voivat myös hävitä useissa viikkoissa jopa ilman hoitoa.
Iskiasin yleisiä oireita ovat:
- terävä, äkillinen kipu
- kipu, joka ulottuu alaselästä lantioon, reiteen ja jalkaan
-
heikkous tai puutuminen reisissä ja jaloissa
- oireet voivat parantua liikkeen myötä
Iskias on yleisempää 40- ja 50-vuotiailla ihmisillä, mutta se voi todella vaikuttaa kenen tahansa ikään. Ihmisten ikääntyessä selkärangan vauriot, kuten niveltulehdus, voivat myös tehdä iskiasista yleisempiä.
Mahdollisia rinnakkaiseloa ja mahdollisesti siihen liittyviä tiloja voi esiintyä iskiasin yhteydessä. Näitä mahdollisia syitä voivat olla:
- selkärangan ahtauma
- rappeuttava levysairaus
- neuromuskulaarinen häiriö, kuten piriformis-häiriö
Voiko niveltulehdus aiheuttaa iskias?
Kyllä, niveltulehdus voi aiheuttaa iskias. Selkärangan nivelrikko voi vahingoittaa ja tuhota selkärangan luiden välisiä pehmustelevyjä ja rustoa. Kun vaurio pahenee, iskiashermo voi ärtyä tai tulehtua. Myös levyjen luistamisen riski on suurempi, mikä lisää iskiasriskiä.
Selkärangan niveltulehdus voi myös aiheuttaa luun kannujen kehittymistä. Nämä selkärangan varrella olevat luiset kasvut ovat pieniä, mutta voivat olla rosoisia. Nämä voivat aiheuttaa painetta lannerangan hermoille.
Voiko sinulla olla niveltulehdus ja iskias samaan aikaan?
Kyllä, on mahdollista saada sekä niveltulehdus että iskias samanaikaisesti – ja kaikki kipu ja epämukavuus, joka liittyy molempiin tiloihin.
Niveltulehdus aiheuttaa jatkuvia, kroonisia vaurioita selkärangalle. Tämä asettaa selkärangan ympärillä olevat hermot tulehduksen ja vamman riskiin. Tämä sisältää iskiashermon.
Jos sinulla on niveltulehdus selkärangassasi, oikean diagnoosin ja hoidon saaminen voi auttaa vähentämään tilan oireita. Se voi myös auttaa vähentämään levyn luisumisen tai muun iskiasin johtavan vamman riskiä.
Hoito ja sairaanhoito
Hitaasti ilmaantuva kipu voi tuntua tyypilliseltä osalta ikääntymistä. Äkillinen kipu saa kuitenkin usein ihmiset hakeutumaan ensiapuun. Mutta molemmat sairaudet tarvitsevat oikean diagnoosin lääkäriltä, jotta voit saada oikean hoidon ja estää lisävaurioita.
Niveltulehduksen hoito
Niveltulehduksen hoidon tavoitteena on vähentää kipua ja tulehdusta ja parantaa samalla liikkuvuutta.
Lääkitys on yleinen niveltulehduksen hoitovaihtoehto. Nämä lääkkeet voivat sisältää OTC-kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia.
Vakavammissa tapauksissa voidaan määrätä lihasrelaksantteja. Myös kipua lievittäviä opioideja voidaan käyttää, mutta niitä määrätään usein vain lyhyeksi ajaksi.
Kivunhallinnan lisäksi terveydenhuollon ammattilainen suosittelee todennäköisesti kotiharjoituksia tai fysioterapiaa. Nämä hoidot voivat opettaa sinulle liikkeitä ja venyttelyjä, jotka voivat auttaa vähentämään kipua ja helpottamaan.
Aerobic, painoharjoittelu, jooga ja vastusharjoittelu voidaan käyttää myös kotona tai fysioterapeutin kanssa vahvistamaan sydämesi ja selkärangan lihaksia ja toivottavasti alentamaan tulevia tulehduksia ja vammoja.
Harvinaisissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen levyjen korjaamiseksi tai luun kannujen poistamiseksi.
Iskiasin hoito
Jopa ilman hoitoa, iskias voi parantua itsestään muutamassa viikossa, mutta koska kipu voi olla niin heikentävää, hoitoa tarvitaan yleensä.
Hellävaraiset venytykset voivat auttaa lievittämään kipua ja pistelyä selässä ja jaloissa. Yleensä on suositeltavaa välttää kaikkea toimintaa, joka pahentaa kipua, kuten istuminen tai seisominen pitkiä aikoja.
Lämpimät ja kylmät pakkaukset voivat myös olla hyödyllisiä. Vuorotellen näiden kahden välillä voi auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua.
Joissakin tapauksissa steroidi-injektiot voivat olla tarpeen välittömän helpotuksen saamiseksi. Leikkausta voidaan tarvita myös, jos selkärangan tai lantion rakenteellinen ongelma painaa lannehermoa.
Lopputulos
Selkäkipuja ei pidä pitää itsestäänselvyytenä iän myötä. Toki, selkärangan ja lantion luiden kuluminen voi aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä, mutta heikentävä kipu ei ole varma.
Sekä iskias että nivelrikko voivat vaikuttaa selkärankaan, ja iän myötä ne ovat yleisempiä. Mutta molemmat sairaudet voidaan hoitaa, ja joissakin tapauksissa niiden aiheuttama kipu ja oireet voidaan jopa estää.
Oikean hoidon saamiseksi tarvitset ensin tarkan diagnoosin. Joten jos sinulla on kipua tai jäykkyyttä selässäsi, varaa aika lääkärille tai terveydenhuollon ammattilaiselle. Oikean tyyppinen hoito voi tarjota helpotusta, vähentää kipua ja parantaa liikkuvuuttasi ja elämänlaatuasi.
