Makulan rappeuma on tila, jonka silmälääkäri diagnosoi parhaiten henkilökohtaisesti. Alkudiagnoosi voidaan tehdä rutiininomaisen silmätutkimuksen aikana, mutta lääkärisi suorittaa todennäköisesti lisätestejä, yleensä yksityiskohtaisen kuvantamistutkimuksen.
Silmänpohjan rappeuma on tila, jonka tavallinen silmälääkäri tai silmälääkäri diagnosoi tyypillisesti rutiininomaisten näkötutkimusten aikana.
Riippuen yleisestä silmiesi terveydestäsi, oireistasi ja siitä, kuinka nopeasti näkösi saattaa vaikuttaa, voidaan käyttää erilaisia testejä näönmenetyksen tarkan syyn ja vakavuuden määrittämiseen.
Tässä artikkelissa selitetään erilaisia testejä, joita voidaan käyttää silmänpohjan rappeuman diagnosoimiseen, vahvistamiseen tai poissulkemiseen. Opit myös, mitä seuraavat vaiheet voivat olla, jos saat diagnoosin sairaudesta.
Mitä testiä tai konetta käytetään makulan rappeuman diagnosoimiseen?
Ensimmäinen asia, jonka silmälääkäri harkitsee ennen makulan rappeumadiagnoosin tekemistä, on henkilökohtainen terveytesi ja elämäntapasi sekä perheesi sairaushistoria. Tietyt elämäntapatekijät, kuten ruokavalio ja tupakointi, voivat
Jos sinulla on riski saada tämä sairaus, lääkäri tai silmälääkäri saattaa haluta suorittaa säännöllisemmän tai useammin näkösi arvioinnin. Tämä testaus voi sisältää säännöllisiä silmätutkimuksia tai lisätestejä.
Mikä on makulan rappeuma?
Makulan rappeuma on etenevä silmäsairaus, jossa verkkokalvon osa, jota kutsutaan makulaksi, vaurioituu. Tämän vaurion edetessä menetät näön näkökenttäsi keskelle, mutta sinulla on yleensä edelleen perifeerinen näkö.
Voit lukea lisää makularappeumasta yleensä täältä.
Makulan rappeuma diagnosoidaan yleensä ensin rutiininäköseulonnalla.
Jos sinulla on suvussa esiintynyt silmänpohjan rappeumaa tai jos sinulla on näön hämärtymistä, sinua voidaan tarkistaa silmänpohjan rappeuman varalta. Joitakin tavallisia näköseulontatestejä, joita voidaan käyttää silmänpohjan rappeuman tai muiden näköongelmien tarkistamiseen, ovat:
- näöntarkkuustutkimus (kaavio, jonka yläosassa on suuri E-kirjain)
- Amsler-ruudukko (paperiarkki, jossa on neliömäinen ruudukkokuvio ja piste keskellä)
Amsler-ruudukko saattaa olla vähemmän tuttu näistä kahdesta näytöstä. Se käyttää millimetripaperilta näyttävää palaa määrittämään, onko näkösi vääristynyt. Normaalisti Amsler-ruudukon viivojen pitäisi näyttää tasaisilta ja suorilta, mutta joku, jolla on silmänpohjan rappeuma, saattaa nähdä nämä viivat aaltoilevina tai vääristyneinä.
Amsler-ristikon käyttö kotona
Vaikka verkossa ei ole todellisia diagnostisia testejä silmänpohjan rappeumalle, lääkäri voi ehdottaa, että tarkistat näöntarkkuuden säännöllisesti kotona, jos sinulla on tiettyjen silmäsairauksien riski.
Yksi tapa tehdä tämä on Amsler-ristikko. Voit tulostaa tämän ruudukon Internetistä tai lääkärisi voi toimittaa sinulle sellaisen. Joka päivä voit käyttää tätä ruudukkoa näöntarkkuuden tarkistamiseen ja antaa lääkärillesi ohjeita, jos ruudukon viivat sumentuvat tai vääristyvät ajan myötä.
Amsler-ruudukon käytön vaiheet ovat:
- Laita silmälasit päähän, jos käytät niitä.
- Pidä ruudukkoa 12-15 tuumaa kasvoistasi.
- Peitä yksi silmä.
- Katso pistettä ruudukon keskellä ja tarkkaile, näyttävätkö sen ympärillä olevat viivat epäselviltä tai vääristyneiltä.
- Toista tämä testi toisella silmällä.
- Suorita tämä testi päivittäin tai lääkärisi ohjeiden mukaan.
Ilmoita välittömästi lääkärillesi, jos huomaat muutoksia ruudukon ulkonäössä, varsinkin jos viivat vääristyvät.
Nämä alustavat seulonnat sekä silmätutkimuksesi ja sairaushistoriasi voivat osoittaa, onko sinulla silmänpohjan rappeuma. Myös muita diagnostisia testejä voidaan tarvita.
Onko olemassa erilaisia tapoja testata silmänpohjan rappeumaa?
On olemassa useita kuvantamistutkimuksia, joiden avulla lääkäri voi visualisoida verkkokalvosi terveyden. Alla on joitain testejä, jotka voidaan tehdä, ja mitä odottaa kustakin.
- Silmänpohjakuvaus: Tämä testi käyttää noninvasiivisia valokuvaustekniikoita tarkistaa verkkokalvosi ennen hoitoa ja sen jälkeen.
-
Silmänpohjan angiografia ja indosyaniinivihreä angiografia: Sisään
tämä testi , värillistä väriainetta ruiskutetaan suoneen. Kun väriaine alkaa kiertää kehossasi, lääkärisi käyttää kuvantamista seuratakseen väriaineen virtausta verkkokalvon verenkierron läpi. Tämä auttaa tunnistamaan muutokset verenkierrossa tai vuotava neste, mikä on yleistä ikääntymiseen liittyvässä silmänpohjan rappeutuessa. Tämä testi kestää noin 20 minuuttia ja voi jättää sinulle värjäytyneitä kyyneleitä tai sylkeä hetkeksi sen jälkeen. - Optinen koherenssitomografia: Tämä on toinen ei-invasiivinen testi, joka tuottaa valonsäteiden avulla yksityiskohtaisen kuvan verkkokalvostasi ja sitä toimittavista verisuonikerroksista. Silmäsi ovat yleensä laajentuneet tätä tutkimusta varten, ja testin suorittaminen kestää noin 15 minuuttia.
Onko olemassa tapaa testata silmänpohjan rappeumaa verkossa?
Tekoäly (AI) on saamassa suosiota useiden sairauksien testauksessa, eikä silmänpohjan rappeuma ole poikkeus. Tekoälyä käytetään auttamaan useiden silmäsairauksien diagnosoinnissa kuvantamistutkimustietokantojen perusteella.
Näiden testien tarkkuus riippuu kuitenkin ensinnäkin tietokantaan sijoitettujen kuvien laadusta.
Saattaa olla tietokonemalleja, jotka voivat auttaa sinua arvioimaan henkilökohtaista riskiäsi saada silmänpohjan rappeuma, mutta tarkka diagnoosi voidaan tehdä vasta lääkärin yksilöllisen tutkimuksen ja testauksen jälkeen.
Mitä odottaa silmänpohjan rappeumatestin jälkeen?
Jos sinulla on diagnosoitu silmänpohjan rappeuma, seuraava vaihe on määrittää silmänpohjan rappeumatyyppi ja kehittää hoitosuunnitelma.
Kuiva ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma on tämän tilan yleisin muoto. Tällaista silmänpohjan rappeumaa varten ei ole olemassa todellisia tehokkaita hoitoja. Silmälääkärisi voi suositella, että otat päivittäisen lisäravinteen, joka on yhdistelmä vitamiineja tai ravintoaineita, kuten:
- C-vitamiini
- E-vitamiinia
- luteiini
- zeaksantiini
- sinkki
- kupari-
Lääkärisi voi myös ehdottaa elämäntapamuutoksia, kuten tupakoinnin lopettamista, jos tupakoit, tai harjoitusohjelman aloittamista, jos sinulla ei ole sellaista.
Jos sinulla on märkä ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, näönmenetys on vakavampaa ja tapahtuu nopeammin, mutta hoitovaihtoehtoja on enemmän.
Näitä ovat esimerkiksi kivuttomat verisuonten endoteelin kasvutekijän (anti-VEGF) lääkkeet, suonensisäinen (IV) fotodynaaminen hoito ja laserhoito. Lasersilmäleikkausta käytetään yleisesti verkkokalvon alla olevan verisuonten epänormaalin kasvun korjaamiseen, mikä aiheuttaa verenvuotoa tai nestevuotoja.
Alkuperäinen diagnoosi silmänpohjan rappeutumisesta voidaan tehdä rutiininomaisen näöntestauksen aikana, mutta lääkärisi suorittaa todennäköisesti ainakin yhden muun tyyppisen testin – yleensä yksityiskohtaisen kuvantamistutkimuksen – vahvistaakseen diagnoosin tai sulkeakseen pois muita silmäsairauksia, jotka voivat aiheuttaa näönmenetystä.
Vaikka verkosta löytyy testejä näöntarkkuuden tai silmänpohjan rappeuman riskitekijöiden tarkistamiseksi, virallisen diagnoosin tekee parhaiten lääkäri.
