Masennuslääkkeet ovat reseptipsykotrooppisia lääkkeitä, jotka hoitavat useita mielenterveyssairauksia, mukaan lukien:
- masennus
- ahdistusta
- pakko-oireinen häiriö (OCD)
Vaikka masennuslääkkeet auttavat lievittämään yllä olevien sairauksien oireita monilla ihmisillä, ne voivat myös aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, kuten:
- pahoinvointi
- päänsäryt
- kuiva suu
- vaikeuksia nukkua
- seksuaalisia sivuvaikutuksia
- painonnousu
Toinen mahdollinen sivuvaikutus, jonka saatat kokea? Ekseema: tila, jossa ihosi kuivuu, kutisee ja tulehtuu.
Masennuksen, masennuslääkkeiden ja ekseeman välinen suhde voi olla hämmentävä, osittain siksi, että joissakin tapauksissa masennuslääkkeet voivat auttaa hoitamaan ekseeman oireita. Lisäksi,
Alta saat selville, mitä asiantuntijat tällä hetkellä tietävät masennuslääkkeiden, ekseeman ja masennuksen välisestä yhteydestä sekä saat vastauksia kysymyksiisi ekseeman oireiden hallinnasta masennuslääkkeiden käytön aikana.
1. Voivatko masennuslääkkeet aiheuttaa ihottumaa?
Vuonna 2014 tehdyn kliinisten tutkimusten katsauksen mukaan ekseema voi ilmetä seuraavien lääkkeiden sivuvaikutuksena:
-
sitalopraami (Celexa)
- fluvoksamiini
-
paroksetiini (Paxil)
-
sertraliini (Zoloft)
-
klomipramiini (anafranil)
-
venlafaksiini (Effexor XR)
Katsauksen mukaan useimmat masennuslääkkeitä käyttävistä ihmisistä eivät koe ihoon liittyviä sivuvaikutuksia. Vaikka tekisit niin, sinulla on todennäköisemmin liiallista hikoilua tai aknea.
Jos sinulle kehittyy ekseema, se todennäköisesti ilmaantuu muutaman ensimmäisen päivän aikana lääkityksen aloittamisen jälkeen. Ihoreaktiot menevät yleensä ohi itsestään, joten sinun ei välttämättä tarvitse lopettaa lääkitystä päästäksesi eroon ekseemasta.
Vanhemmat trisykliset masennuslääkkeet (TCA:t) aiheuttavat yleensä enemmän sivuvaikutuksia kuin uudemmat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). Vuoden 2014 tutkimuksen mukaan noin yksi 1 400 TCA:ta käyttävästä ihmisestä ilmoittaa ihomuutoksista, kun taas noin 1 2 000 SSRI-lääkkeitä käyttävästä ihmisestä.
2. Miksi ekseema ilmenee?
Tiede ei ole täysin varma, miksi masennuslääkkeet laukaisevat ekseeman oireita joillekin ihmisille. Nykyiset teoriat keskittyvät kahteen mahdolliseen mekanismiin: hikeen ja serotoniiniin.
Hiki
Sekä liian vähän että liian paljon hikeä voivat edistää ekseemaa.
Sitalopraami, paroksetiini ja sertraliini voivat kaikki kuivata ihoasi ja vähentää tuottamasi hien määrää. Tämä anhidroosiksi kutsuttu prosessi voi vahingoittaa ihoasi ja tehdä siitä erityisen herkän.
Mutta liiallinen hikoilu tai liikahikoilu esiintyy yleisemmin masennuslääkkeen sivuvaikutuksena kuin hien puute. Jos hiki pysyy ihollasi liian kauan ilman, että se puhdistuu, hiessäsi olevat kemikaalit voivat ärsyttää ihoa.
Serotoniini
Toisen teorian mukaan masennuslääkkeet voivat lisätä ihossasi kiertävän serotoniinin määrää.
Yhdessä
Epätavallisen toiminnan hermosi serotoniinireseptoreissa on osoitettu aiheuttavan kutinaa ihmisillä ja hiirillä. Eli vain yksi
Tässä tutkimuksessa 46-vuotiaalle miehelle, joka otti fluoksetiinia, kehittyi kutiava ihottuma suklaan nauttimisen jälkeen. Kirjoittajat olettivat, että fluoksetiini ja suklaa nostivat molemmat hänen yleistä serotoniinitasoaan, ja hänen ihonsa saattoi olla epätavallisen herkkä tälle muutokselle.
Tuleva tutkimus, johon osallistuu ihmisiä, voi tarjota enemmän tukea tälle teorialle.
3. Miten masennuslääkkeet hoitavat ekseemaa?
Epätyypillistä masennuslääkettä Mirtatsapiinia (Remeron) määrätään joskus poikkeavasti ekseeman aiheuttaman vaikean yökutsun hoitoon.
Lääkäri tai muu kliinikko voi myös määrätä muita masennuslääkkeitä, kuten fluoksetiinia ja sertraliinia, vähentämään kutinaa ja tulehdusta.
Asiantuntijat eivät ole vielä määrittäneet tarkasti, kuinka masennuslääkkeet helpottavat ekseeman oireita. Mahdollisia mekanismeja ovat:
Vähentää perifeeristä tulehdusta
Kun immuunijärjestelmäsi havaitsee, että ihoasi hyökätään, se lähettää mikroskooppisia aineita torjumaan hyökkääjää. Seurauksena oleva tulehdus voi aiheuttaa arkoja kuoppia ja kuumia ihottumia, jotka ovat ominaisia ekseemille. Tulehdus voi myös lähettää kutinasignaaleja hälytyskellona kertoakseen aivoille, että jokin on vialla.
SSRI:t voivat myös vähentää tulehdusta hermoston reunoilla, mukaan lukien ihosi. Kun immuunijärjestelmäsi rauhoittuu, myös ekseeman oireiden pitäisi olla.
Vaimentaa käsitystäsi kutinasta
Kuten edellä mainittiin, ihossasi kiertävä serotoniini voi edistää kutinaa.
Suun kautta otettavat masennuslääkkeet nostavat enimmäkseen serotoniinitasoja keskushermostossa (CNS), eivät ihon pinnalla olevia hermoja. Mutta masennuslääkkeet voivat myös saada keskushermostosi toimimaan
SSRI-lääkkeet vaikuttavat erityisen hyviltä kannustamaan tätä prosessia.
Stressitason alentaminen
Stressi voi nostaa kortisolitasoja ja aiheuttaa tulehduksia kaikkialla kehossasi. Se on tunnettu ekseemajaksojen laukaiseva tekijä.
Masennuslääkkeet voivat kuitenkin alentaa kortisolia, mikä puolestaan voi vähentää tulehdusta.
Toisin sanoen masennuslääkkeet eivät vain torju tulehdusta. Ne voivat myös auttaa estämään sen tapahtumisen alun perin.
4. Mikä on yhteys masennuksen ja ekseeman välillä?
Mukaan a
- Lievä ekseema: 10 % suurempi riski
- Keskivaikea ekseema: 19 % suurempi riski
- Vaikea ekseema: 26 % suurempi riski
Tämän mallin perusteella saattaa näyttää melko selvältä, että ekseema voi edistää masennukseen. Tutkimuksen tekijät kuitenkin varoittavat, että tämä linkki ei välttämättä aina johda syy-seuraussuhteeseen.
Saatat saada ekseeman diagnoosin ennen masennuksen diagnoosia, mutta se ei automaattisesti tarkoita, että ekseema olisi ensin. Toisin kuin ekseema-ihottuma tai kuiva iho, masennuksen oireet voivat olla vähemmän tunnistettavissa, varsinkin kun ne ilmaantuvat ensimmäisen kerran.
Muita mahdollisia selityksiä
On myös mahdollista, että sekä ekseema että masennus voivat liittyä kolmanteen tekijään, kuten:
- kohonneet stressitasot
- unen puute
- krooninen tulehdus
Jotkut ekseematapaukset, jotka ilmenevät masennuslääkehoidon varhaisessa vaiheessa, voivat itse asiassa tapahtua näiden taustalla olevien tekijöiden seurauksena, eivät masennuslääkkeen sivuvaikutuksena.
Aivan kuten ekseemalla voi olla monia laukaisimia, monet tekijät vaikuttavat tyypillisesti masennukseen.
Esimerkiksi ekseeman usein aiheuttamat fyysiset muutokset, mukaan lukien ihottumat ja arpeutuminen, voivat myös vaikuttaa itsekuvaan ja itsetuntoon – molemmilla voi olla osansa masennuksessa.
5. Mitä muita yleisiä ekseeman laukaisimia on?
Tietenkin monissa tapauksissa ekseemalla ei voi olla mitään tekemistä masennuksen tai masennuslääkehoidon kanssa.
Ekseemalla voi olla monia ympäristötekijöitä, mukaan lukien:
- kuuma tai kylmä sää
- siitepöly
- hometta
- tupakansavu
- naarmuuntuneita tai synteettisiä kankaita
- tuoksuvat saippuat, emulsiot, parranajogeelit ja muut henkilökohtaiset hygieniatuotteet
- puhdistusaineiden säilöntäaineet
Jotkut ei-masennuslääkkeet voivat myös
-
immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät, jotka hoitavat syöpää
-
interleukiini (IL)-17 estäjät, jotka hoitavat nivelpsoriaasia
-
peginterferoni ja ribaviriini, jotka hoitavat C-hepatiittia
Mistä tiedät, johtuuko ihottumasi masennuslääkkeistä vai jostain muusta? Saadaksesi enemmän tietoa, voit yrittää pitää kirjaa siitä, milloin ekseemasi ilmaantuu.
Jos ihottumasi pahenee esimerkiksi aina pesupäivän jälkeen, sinun kannattaa harkita pesuaineen vaihtamista. Mutta jos ekseemajaksosi tapahtuvat säännöllisesti, riippumatta aikataulustasi tai ulkoisista tekijöistä, se liittyy todennäköisesti johonkin sisäiseen, kuten lääkkeisiin tai krooniseen stressiin.
Toinen hyvä vaihtoehto on ottaa yhteyttä lääkäriin tai ihotautilääkäriin allergiatestausta varten. Ne sijoittavat pieniä määriä allergeeneja työkaluun, joka naarmuuntuu kevyesti ihoasi. Jos ihosi reagoi altistumiseen, ekseemasi voi liittyä allergiaan.
6. Mitkä hoidot voivat lievittää ekseeman oireita?
Sinun ei tarvitse lopettaa masennuslääkkeiden käyttöä päästäksesi eroon ekseemasta. Psykiatrisi saattaa pystyä vaihtamaan sinut samanlaiseen lääkkeeseen, joka ei vaikuta ihoasi.
Itsehoidon peruskäytännöt voivat myös auttaa vähentämään sekä ekseeman että masennuksen oireita. Jos sinulla on sekä ekseema että masennus, National Ekseemaliitto suosittelee:
- ottaa aikaa rentoutumiseen
- nukkuu 7-8 tuntia joka yö
- säännöllistä liikuntaa, jos mahdollista
- syömällä tulehdusta estävää ruokavaliota
Näin voit luoda itsehoidon tarkistuslistan.
Harkitse näitä parannuskeinoja ekseemakohtaisen helpotuksen saamiseksi:
-
Kosteuta ihoasi
2-3 kertaa päivä. - Käytä paikallisia steroideja tulehduksen vähentämiseksi.
- Ota antihistamiineja kutinan vähentämiseksi.
- Leikkaa kynnet tai käytä käsineitä vähentääksesi naarmuuntumisvaurioita.
Jos sinulla on vaikea, jatkuva ihottuma, joka ei reagoi OTC-hoitoon, hyvä seuraava askel saattaa sisältää yhteyden ihotautilääkäriin.
He voivat määrätä immuunijärjestelmääsi muokkaavia lääkkeitä, tarjota märkäkäärehoitoa ja neuvoa muista hoitovaihtoehdoista.
Lopputulos
Masennuslääkkeet voivat joskus aiheuttaa ekseeman oireita joillekin ihmisille. Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, miksi tämä reaktio tapahtuu, varsinkin koska masennuslääkkeitä voidaan käyttää myös ekseeman ja yleisen kutinan hoitoon.
Yleensä lääkkeiden aiheuttama ekseema pysyy melko lievänä ja reagoi OTC-lääkkeisiin ja hoitoihin. Jos koet jatkuvaa kutinaa, ärsytystä ja muita iho-ongelmia masennuslääkettä käytettäessä, saattaa olla syytä kysyä psykiatrilta tai lääkäriltäsi toisen lääkkeen kokeilemisesta.
Ihotautilääkärin kuuleminen oireistasi ja mahdollisista laukaisimista voi myös olla hyödyllistä, koska ekseemallasi voi olla täysin erilainen syy.
Emily Swaim on freelance-terveyskirjoittaja ja -toimittaja, joka on erikoistunut psykologiaan. Hän on suorittanut BA-tutkinnon englanniksi Kenyon Collegesta ja MFA-tutkinnon kirjallisesti California College of the Artsista. Vuonna 2021 hän sai Life Sciences (BELS) -toimikunnan sertifikaatin. Löydät lisää hänen töistään GoodTherapysta, Verywellistä, Investopediasta, Voxista ja Insideristä. Etsi hänet Viserrys ja LinkedIn.
