Kun itket, silmäsi vapauttavat muutakin kuin vain kyyneleitä. Kyynelrauhaset vapauttavat jatkuvasti öljyjen, nesteiden ja liman seosta, joka voitelee ja suojaa silmämunaa.
Jos rauhaset eivät tuota tarpeeksi kyyneleitä, saatat kokea sairauden, jota kutsutaan krooniseksi kuivasilmäiseksi.
Eräs harvinainen kuivasilmäisyyden muoto on nimeltään vesipitoinen kuivasilmä (ADDE), joka tunnetaan myös nimellä vesipitoinen kyynelpuutteinen kuivasilmä. ADDE aiheuttaa sen, että kyynelrauhaset eivät tuota tarpeeksi kyyneleitä pitääkseen silmäsi kosteina. Tämä voi aiheuttaa silmien ärsytystä tai vaurioita.
Lue lisää ADDE:n oireista, joita on varottava, mikä saattaa aiheuttaa tämän tilan ja kuinka hakea diagnoosi ja hoito.
Vesipitoisen kuivasilmäsairauden oireet
Tässä on joitain ADDE:n yleisimmistä oireista:
- kipu silmissäsi ilman selvää syytä
- polttava tunne, varsinkin kun räpäytät
- silmissäsi näkyvää punoitusta
- silmien kutina
- tunne siitä, että jotain on juuttunut silmään, kuten likaa tai hiekkaa
- näön hämärtyminen, varsinkin lukiessa
- silmien väsyminen lukemisen tai näytön katsomisen jälkeen jopa lyhyen ajan
- vaikeuksia laittaa piilolinssejä tai käyttää niitä pitkään
- kyynelten puute, kun itket
Saatat myös huomata joitain seuraavista oireista, jos sinulla on ADDE, joka johtuu Sjögrenin taudista, sairaudesta, joka vaikuttaa sylki- ja kyynelrauhasiin:
- kuiva suu
- kuiva iho
- väsynyt tunne ilman selvää syytä
- selittämättömät ihottumat iholla
- kipua nivelissäsi
Vesipitoisen kuivan silmän syyt
ADDE tapahtuu, kun kyynelrauhaset (tunnetaan myös nimellä kyynelrauhaset) eivät tuota tarpeeksi nestettä voitelemaan silmää kunnolla. ADDE:tä on kahta päätyyppiä niiden syystä riippuen:
- Sjögreniin liittyviä: Sjögrenin tauti on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa kehosi kykyyn tuottaa nesteitä. Tämä sisältää kyyneleet ja syljen.
- Ei Sjögreniin liittyvää: Tämä tyyppi ei liity Sjögrenin tautiin. Ikä on yksi yleisimmistä ADDE:n tekijöistä ihmisillä, joilla ei ole Sjögrenin tautia.
Jotkut muut yleiset riskitekijät toisen tyypin ADDE: lle voivat sisältää:
- muut autoimmuunisairaudet, kuten lupus tai nivelreuma
- käydään hormonikorvaushoitoa
- sairaudet, jotka vaikuttavat silmään, silmäluomiin tai ripsiin, kuten blefariitti tai seborrooinen ihottuma
- ei vilku tarpeeksi pitkään käyttäessäsi elektronisia laitteita
- erittäin kuivissa sisäympäristöissä, erityisesti käytettäessä LVI-järjestelmiä pitkiä aikoja
- et saa tarpeeksi A-vitamiinia tai omega-3-rasvahappoja ruokavaliossasi
- käyttämällä antihistamiineja tai verenpainelääkkeitä, jotka vaikuttavat silmien voiteluun
- silmävamman aiheuttamat komplikaatiot, erityisesti kemikaalien tai vahingollisten aineiden aiheuttamat komplikaatiot
- saavat orbitaalista sädehoitoa suun tai silmien syövän hoitoon
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Hakeudu ensihoidon lääkäriin tai silmälääkäriin, jos sinulla on jokin seuraavista:
- jatkuva silmäkipu tai ärsytys, joka vaikeuttaa päivittäisten tehtävien suorittamista
- äärimmäinen valoherkkyys
- punoitus kummassakin silmässä
- näkö, joka pahenee ajan myötä
- havaittava näön hämärtyminen
- oireet, jotka eivät parane 4 viikon kuluttua, vaikka silmäsi on levossa, voiteluaineita käytetty tai elektroniikkalaitteiden käyttöä vähennetty
- heillä on diagnosoitu Sjögrenin tauti
Hätätapaus
Mene ensiapuun, jos kohtaat äkillisen sokeuden tai silmävamman, joka vaikuttaa kykyysi nähdä.
Miten vesipitoinen kuivasilmäisyys diagnosoidaan?
Tässä on joitain yleisimmistä menetelmistä, joita lääkäri tai silmälääkäri saattaa käyttää ADDE:n diagnosoimiseen:
- Räpytyksen taajuus: Lääkäri tutkii, kuinka usein räpäytät 1 minuutin kuluessa. Sinulla voi olla ADDE, jos räpytät vähemmän kuin kerran 30 sekunnissa.
- Silmän pinnan värjäytyminen: Lääkäri värjää silmäsi pinnan erityisillä natriumtipoilla ja katsoo silmää rakolampun läpi nähdäkseen, onko jokin silmän suojakerros vaurioitunut.
-
Kyynelkalvon hajoamisaika: Lääkäri seuraa
kuinka kauan se kestää jotta kyynelnestekalvo hajoaa, kun räpytät silmiäsi ja voitelet silmääsi samoilla erikoissilmätipoilla. Sinulla saattaa olla ADDE, jos kyynelkalvo hajoaa alle 8–10 sekunnissa. - Kyyneljärvi: Lääkäri tarkastelee kyynelten määrää alaluomesi reunoilla, kun ne valuvat silmän pinnalle. Sinulla saattaa olla ADDE, jos tämä kyynelsäiliö on halkaisijaltaan alle 0,2 mm.
- Silmäluomen tutkimus: ADDE johtaa usein silmäluomien oireisiin ja roskoihin silmäluomissa, jotka voivat aiheuttaa punoitusta tai silmäluomen paksuuntumista. Silmäluomesi tarkka tutkimus voi auttaa ADDE:n diagnosoinnissa.
- Kyynelanalyysi: Lääkäri ottaa kyynelnäytteen analysoidakseen kyynelnesteen korkeita veripitoisuuksia tai tulehdusta.
- Schirmerin testi: Lääkäri turruttaa silmäsi erityisillä silmätipoilla ja lisää pienen paperiliuskan kumpaankin silmään nähdäkseen, kuinka paljon nestettä täyttää paperin. Sinulla saattaa olla LISÄÄ, jos paperi tulee ulos ja sen pituus on alle 10 mm paperinauhaa pitkin.
Kuinka hoitaa ja ehkäistä vesipitoista kuivaa silmää
ADDE:n hoito riippuu syystä.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on ADDE, joka johtuu Sjögrenin taudista tai muusta autoimmuunisairaudesta. Autoimmuunisairauden hallinta voi auttaa vähentämään sen aiheuttamien oireiden vakavuutta.
Jos sinulla on ADDE, joka ei johdu taustalla olevasta sairaudesta, lääkäri voi suositella joitain seuraavista
- käyttämällä silmätippoja tai muita voiteluaineita pitämään silmäsi kosteana
- käyttämällä kansipyyhkeitä vähentääksesi bakteerien kertymistä silmäluomillesi, mikä voi johtaa ärsytykseen tai infektioon
- reseptilääkkeiden, kuten kortikosteroidien, käyttö
- lämpimien kompressien levittäminen silmiin ärsytyksen ja turvotuksen vähentämiseksi
- pitää sisäympäristösi noin 40 % suhteellisessa kosteudessa (RH)
- vähentää elektronisten laitteiden, kuten älypuhelimien, tietokoneiden ja television, käyttöä
- säännöllisten taukojen pitäminen visuaalista keskittymistä vaativista toiminnoista, kuten ajamisesta tai tietokoneen käyttämisestä (20 minuutin välein, katso pois 20 metrin päästä 20 sekunnin ajan)
- Älä käytä säilöntäaineita, kuten bentsalkoniumkloridia, sisältäviä silmätippoja, jos sinulla on erityisen vaikea silmien kuivuus
- kysy lääkäriltä, voitko vähentää lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa silmien kuivumista, kuten antihistamiinit ja tietyt masennuslääkkeet
- hakeudu lääkäriin, jos sinulla on silmätulehdusoireita, jotta voit korjata infektion syyn nopeasti
Vesipitoinen kuivasilmäisyys vs. haihtuva kuivasilmäisyys
Joissakin tapauksissa kyyneleesi kuivuvat liian nopeasti rauhasen tukkeutumisen vuoksi, joka estää tarpeeksi öljyä pääsemästä kyynelseokseen. Tätä kutsutaan haihtuvaksi kuivasilmäksi (EDE), ja se on yleisin kuivasilmäisyys.
EDE on eri asia kuin ADDE. ADDE tapahtuu, kun kyynelrauhaset eivät tuota tarpeeksi nestettä, joka kuljettaa öljyjä ja limaa, joka voitelee silmiäsi.
ADDE päättää
Ottaa mukaan
ADDE tapahtuu, kun kyynelrauhaset eivät tuota tarpeeksi nesteitä pitämään silmäsi kosteina. Se tapahtuu usein autoimmuunisairauksien, kuten Sjögrenin taudin, rinnalla tai ikääntyessä.
Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on äskettäin todettu Sjögrenin tauti tai huomaat pitkäaikaisia kuivasilmäisyyden oireita, jotka estävät sinua suorittamasta päivittäisiä tehtäviä – ja kokeile erilaisia kotihoitoja ja ehkäisytekniikoita, jotka auttavat pitämään silmäsi kosteana.
