Mikä on syklinen oksenteluoireyhtymä?

Syklinen oksenteluoireyhtymä (CVS) on maha-suolikanavan sairaus. Sitä kutsutaan myös vatsan migreeniksi tai jaksoittaiseksi oksenteluksi.

Häiriöön liittyy toistuvia, äkillisiä pahoinvointi- ja oksentelujaksoja ilman erityistä syytä. Oireet voivat olla vakavia, kestää tunteja tai päiviä.

Nämä jaksot voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten vakavaa kuivumista. Parannuskeinoa ei kuitenkaan ole, joten hoidon tavoitteena on oireiden hallinta.

CVS on myös harvinainen. Se vaikuttaa noin 3,2/100 000 ihmistämukaan lukien lapset ja aikuiset.

Lue lisää CVS:n oireista, syistä ja hoidosta.

Syklisen oksenteluoireyhtymän oireet

CVS:n pääoire on toistuvat voimakkaat oksentelut ja pahoinvointi. Pahoinvointi yhdessä kuivan heilumisen kanssa jatkuu yleensä oksentamisen jälkeen.

Nämä jaksot tapahtuvat usein satunnaisesti. Mutta joissakin tapauksissa ne laukaisevat tekijät, kuten jännitys tai allergiat.

Lapset, joilla on CVS, kokevat nämä jaksot usein useita tunteja tai päiviä. Aikuisilla on tyypillisesti harvemmin jaksoja. Jaksojen sykli voi kuitenkin kestää pidempään. Se voi kestää noin viikon.

Muita CVS:n oireita ovat:

  • väsymys
  • vaalea iho ihmisillä, joilla on vaaleampi iho

  • vatsakipu
  • ripuli
  • huimaus
  • päänsärky
  • kuume
  • kuolaamista
  • herkkyys valolle (valoherkkyys) tai äänelle
  • lisääntynyt hajuherkkyys (hypersomnia)
  • pyörtyminen

Joillekin ihmisille saattaa ilmaantua pahoinvointia ja hikoilua juuri ennen oksentelua.

Syklinen oksenteluoireyhtymä aiheuttaa

CVS:n tarkkaa syytä ei tunneta.

Tila voi liittyä seuraaviin tekijöihin:

  • Genetiikka. Ihmiset, joilla on sukulaisia, joilla on CVS tai migreeni, saavat todennäköisemmin CVS:n. Tämä viittaa siihen, että genetiikalla voi olla roolia.
  • Migreeni. CVS voi olla migreenin muunnos. Itse asiassa yli 80 prosentilla lapsista, joilla on CVS, on migreeni tai suvussa on ollut migreeniä.
  • Aivo-suoliston häiriö. Aivojen hermosolut tai hermosolut ovat vuorovaikutuksessa suoliston hermosolujen kanssa. CVS saattaa johtua tämän vuorovaikutuksen ongelmasta.
  • Autonomisen hermoston (ANS) toimintahäiriö. ANS säätelee tahattomia toimintoja, kuten virtsarakon ja suolen hallintaa. Jos ANS ei toimi kunnolla, se voi aiheuttaa CVS:n.
  • Lisääntynyt stressihormonien määrä. Ihmisillä, joilla on CVS, voi olla korkeampi kortikotropiinia vapauttava tekijä (CRF), stressihormoni. CRF saattaa vaikuttaa mahasi toimintaan.
  • Epätyypillinen energia-aineenvaihdunta. Mitokondriot tuottavat energiaa soluille. Jos mitokondriot eivät pysty tuottamaan tarpeeksi energiaa stressaavissa skenaarioissa, kuten jännityksessä, se voi johtaa CVS:ään.

Kuka on vaarassa saada syklinen oksenteluoireyhtymä?

CVS:n riskitekijöitä ovat ihmiset, jotka ovat:

  • valkoinen
  • Nainen
  • 3-7-vuotiaat lapset

CVS voi kuitenkin vaikuttaa kenen tahansa ikään. Se voi kehittyä myös aikuisilla, vaikka heillä ei olisi koskaan ollut jaksoja lapsuudessa.

Syklisen oksenteluoireyhtymän riskit ja komplikaatiot

CVS:ään liittyy useita riskejä ja komplikaatioita.

Tämä sisältää:

  • toistuvasta oksentamisesta johtuva nestehukka

  • munuaisongelmia
  • gastriitti
  • masennus
  • ahdistusta
  • paniikkihäiriö
  • vaikeudet päivittäisten tehtävien suorittamisessa, kuten töissä ja koulussa
  • Mallory-Weissin oireyhtymä, joka on kyyneleet ruokatorven alaosassa

CVS diagnosoidaan myös usein väärin. Tämä lisää riskiä tarpeettomista toimenpiteistä muiden sairauksien hoitamiseksi. Näillä toimenpiteillä voi olla omat komplikaationsa.

Miten syklistä oksentelua hoidetaan ja hallitaan?

CVS:lle ei ole parannuskeinoa, mutta jotkut hoidot voivat auttaa hallitsemaan tilaa.

Tämä voi sisältää:

Lääkitys

Voit käyttää lääkkeitä CVS:n oireiden hallintaan:

  • Antiemeetit. Antiemeetit ovat oksentelua estäviä lääkkeitä. Nämä otetaan ennen oksentelua tai sen aikana.
  • Kipulääkkeet. Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja asetaminofeeni, voivat auttaa lievittämään vatsakipua.
  • Mahahappoa vähentävät aineet. Nämä lääkkeet vähentävät mahan sisällön happamuutta, mikä rajoittaa ruokatorven ja hampaiden vaurioita.
  • Migreenilääkkeet. Jos suvussasi on ollut migreeniä, migreenilääkkeet voivat auttaa hallitsemaan CVS:ää.
  • Antikonvulsiiviset lääkkeet. Joissakin tapauksissa kouristuslääkkeet voivat estää CVS-jaksoja.

Paras lääkeyhdistelmä on jokaiselle ihmiselle erilainen.

Nesteytys

Elektrolyyttijuomat voivat auttaa estämään oksentamisen aiheuttamaa kuivumista. Tämä voi sisältää Pedialyte tai Hydralyte.

Vakavissa tapauksissa saatat tarvita suonensisäistä nesteytystä.

Vuodelepo

CVS-jakson aikana voi auttaa makuulle hiljaisessa ja hämärässä huoneessa. Tämä voi auttaa vähentämään stressiä ja hallitsemaan jaksoa.

Voitko estää syklisiä oksentelujaksoja?

Paras tapa estää jaksot on välttää CVS-laukaisimia.

Yleisiä CVS-laukaisimia ovat:

  • fyysinen tai henkinen stressi ja ahdistus

  • fyysistä ylikuormitusta
  • emotionaalinen jännitys
  • unen puute
  • tiettyjä ruokia
  • alkoholia
  • altistuminen äärimmäisille lämpötiloille
  • allergiat
  • pitkiä aikoja ilman syömistä

Tietyissä laukaisimissa, kuten kuukautisissa, lääkitys ja muiden laukaisimien vähentäminen voivat auttaa.

Tilan diagnosointi

Ei ole olemassa yhtä testiä, jolla voitaisiin diagnosoida CVS. Sen sijaan lääkäri voi käyttää erilaisia ​​​​testejä sulkeakseen pois muita häiriöitä.

CVS:n diagnosointi voi sisältää:

  • Lääketieteellinen historia. Lääkäri kysyy kysymyksiä oireidesi vakavuudesta ja esiintymistiheydestä.
  • Virtsan ketonitesti. CVS voi aiheuttaa virtsan ketonuriaa tai korkeita ketonipitoisuuksia virtsassasi jakson alussa.
  • Gastroenterologiset testit. Oireistasi riippuen lääkäri voi määrätä testejä sulkeakseen pois samanlaiset sairaudet, kuten haimatulehduksen tai suoliston tukos. Tämä voi sisältää verikokeita tai kuvantamiskokeita.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on oksentelua tai pahoinvointia, joka ei parane kotihoitojen avulla.

Sinun tulee myös hakea lääkärin apua, jos:

  • sinulla on usein oksentelua tai pahoinvointia
  • olla kuumeessa
  • sinulla on toistuvia päänsärkyä tai migreenikohtauksia
  • sinulla on merkkejä nestehukasta, kuten nopea syke ja liiallinen jano
  • sinulla on jatkuva väsymys
  • oksentavat verta
  • kokea jatkuvaa huimausta
  • sinulla on uusi herkkyys valolle, äänelle tai hajulle
  • kokea pyörtymistä

Näkymät

CVS voi vaikeuttaa töihin tai kouluun osallistumista. Monet ihmiset voivat kuitenkin toimia odotetulla tavalla jaksojen välillä.

Lisäksi, koska parannuskeinoa ei ole, näkymät riippuvat oireiden hallinnasta. Tähän sisältyy:

  • välttää laukaisimiasi
  • ottaa lääkkeitä ohjeiden mukaan
  • käydä säännöllisesti lääkärissäsi

Rutiinitarkastukset antavat lääkärillesi mahdollisuuden seurata oireitasi ja säätää lääkitystäsi tarpeen mukaan.

Lapset voivat kasvaa pois CVS:stä vanhetessaan. Joskus ne voivat kasvaa CVS:n ulkopuolelle, mutta kehittää migreeniä.

Ottaa mukaan

CVS sisältää toistuvia oksentelua ja pahoinvointia. Nämä oireet voivat olla vakavia ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten kuivumista.

Tarkka syy on epäselvä, mutta se voi liittyä:

  • genetiikka
  • migreeni
  • ongelmia aivojen ja suoliston välisessä viestinnässä, energia-aineenvaihdunnassa tai stressihormonitasoissa

Toinen mahdollinen syy on ANS-häiriö.

Vaikka CVS:ää ei voida parantaa, voit hallita sitä lääkkeillä ja välttämällä laukaisimia aina kun mahdollista.

Lue lisää