Mikä on jäännöskolesteroli ja miksi sillä on väliä?

Ranskalaisissa on kolesterolia
Ali Majdfar / Getty Images

Lähes 94 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa on korkea kolesteroli, joka on suuri aivohalvauksen ja sydänsairauksien riskitekijä. Perinteisesti korkea kolesteroli (sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski) on mitattu tarkastelemalla kokonaiskolesterolin, HDL- ja LDL-tasoja.

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että toinen kolesterolitaso, joka tunnetaan nimellä jäännöskolesteroli, saattaa myös olla tärkeä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskin ennustaja. Itse asiassa se voi olla 40–50 prosenttia suurempi riski.

Jäännöskolesterolin tutkimus jatkuu, mutta tiedot viittaavat siihen, että se saattaa olla erittäin tärkeä osa sydänsairauksien riskin ymmärtämistä.

Mikä on jäännöskolesteroli?

Jäännöskolesteroli on kolesterolin määrä erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien muodossa, joita kutsutaan jäännöslipoproteiineiksi. Se voidaan mitata ottamalla kokonaiskolesterolin arvo miinus HDL- ja LDL-arvot.

Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että jäännöskolesteroli voi olla hyödyllinen työkalu sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskin mittaamiseen.

Voiko jäännöskolesteroli ennustaa sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä?

On pitkään sanottu, että ihmisillä, joilla on korkea HDL- ja alhainen LDL-taso, oli pienempi sydänsairauksien riski. Uusissa tutkimuksissa vuosina 2022 ja 2019 on kuitenkin havaittu, että jäännöskolesterolin tasot voivat ennustaa sydänsairauksia ja aivohalvausta LDL-tasosta riippumatta.

Tutkijat tarkastelivat korkeita jäännöskolesterolitasoja muista sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskitekijöistä riippumatta, mukaan lukien:

  • tupakointi-
  • lihavuus
  • diabetes
  • korkea verenpaine
  • LDL-taso
  • ikä

He havaitsivat, että korkea jäännöskolesterolitaso pystyi silti ennustamaan sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskin. Itse asiassa korkea jäännöskolesterolitaso oli ennustava tekijä jopa ihmisillä, joilla oli suhteellisen alhainen LDL, ja ihmisillä, joilla ei ollut muita merkittäviä riskitekijöitä. Lisäksi korkea jäännöskolesteroli oli yhteydessä diabeteksen ja liikalihavuuden lisääntymiseen.

LDL- ja HDL-tasojen lisäksi jäännöskolesteroliarvot voidaan lisätä terveysarvioihisi, jotta sinä ja lääkärisi ymmärtävät paremmin sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskin.

Mitä pidetään terveenä jäännöskolesterolin tasona?

Jäännöskolesterolin tutkimus on edelleen uutta ja käynnissä. Tällä hetkellä ei ole virallisia ohjeita, keskiarvoja tai standardeja. Kun nämä tiedot ovat saatavilla, ne todennäköisesti vaihtelevat hieman tekijöiden, kuten iän ja sukupuolen, mukaan.

Vuoden 2021 tutkimus kuitenkin viittaa siihen, että ihmisillä, joiden jäännöskolesterolia on yli 24 mikrogrammaa desilitrassa (mcg/dl), on kohonnut sydän- tai aivohalvausriski seuraavien kahden vuosikymmenen aikana.

Jäännöskolesterolin laskeminen

Voit laskea jäännöskolesterolin katsomalla viimeisintä lipidipaneeliasi. Löytääksesi jäännöskolesterolin, ota kokonaiskolesteroli ja vähennä sitten LDL- ja HDL-kolesteroli.

Jos esimerkiksi äskettäisessä lipidipaneelissasi oli seuraavat tasot:

  • Kokonaiskolesteroli: 214 mg/dl
  • LDL: 130 mg/dl
  • HDL: 35 mg/dl

Jäännöskolesteroli olisi 49 mg/dl tämän lipidipaneelin perusteella. Tämä viittaa siihen, että sinulla on lisääntynyt sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski.

Muista, että tämä tutkimus on edelleen kehittymässä. Keskustele lääkärisi kanssa kokonaiskolesterolistasi ja jäännöskolesterolistasi saadaksesi paremman käsityksen riskistäsi.

Keinot alentaa kolesterolia

Voit ryhtyä toimiin kokonaiskolesterolin ja jäännöskolesterolin alentamiseksi tekemällä päivittäisiä elämäntapamuutoksia. Monet näistä muutoksista vähentävät kokonaiskolesteroli- ja LDL-kolesteroliasi samalla kun ne lisäävät HDL-kolesterolia – seurauksena myös jäännöskolesteroli vähenee.

Toimenpiteet kolesterolin alentamiseksi ovat:

  • Lopeta tupakoiminen: Kun tupakoit, se voi vahingoittaa verisuonia ja nostaa LDL-tasoa. Kun lopetat, se voi lisätä HDL-tasosi ja antaa kehosi korjata valtimoita.
  • Vähennä kolesterolia ruokavaliossasi: Vähemmän kolesterolia sisältävien elintarvikkeiden syöminen auttaa vähentämään kolesterolia kehossasi.
  • Vähennä epäterveellisiä rasvoja ruokavaliossasi: Vähärasvainen ruokavalio ja sydämen terveellinen ruokavalio voivat auttaa sinua alentamaan LDL:ää ja nostamaan HDL:ää.
  • Aktivoidu: Harjoitus voi alentaa LDL-arvoasi ja aktiivisena pysyminen voi lisätä HDL-tasoa.
  • Säilytä terve paino: Liikalihavuus on korkean kolesterolin riskitekijä. Painonpudotus ja terveen painon ylläpitäminen voivat auttaa sinua hallitsemaan kolesterolia.
  • Ota kaikki määrätyt lääkkeet: Usein elämäntapamuutokset riittävät alentamaan kolesterolia, mutta joskus reseptilääkkeet voivat auttaa. Jos lääkäri määrää kolesterolilääkkeitä, on tärkeää ottaa ne juuri niin kuin on määrätty.

Kolesterolitasot voivat ennustaa sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. Perinteisesti tämä on tarkoittanut kokonaiskolesterolin, HDL- ja LDL-tasojen tarkastelua. Uudet tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että arvo, jota kutsutaan jäännöskolesteroliksi, on myös tärkeä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskin ennustaja.

Jäännöskolesteroli voidaan laskea vähentämällä HDL- ja LDL-arvot kokonaiskolesterolista. Jäännöskolesterolin tutkimus jatkuu, mutta tämä arvo saattaa olla tärkeä osa lipidipaneeleja ja keskusteluja sydämen terveydestä lähitulevaisuudessa.

Lue lisää