Mikä on hemipleginen migreeni?

Hemipleginen migreeni on harvinainen migreenityyppi, joka voi aiheuttaa heikkoutta tai jopa halvaantumista toisella kehon puolella. Ihmiset, joilla on aurallinen migreeni, ovat alttiimpia tämän tyyppisille päänsäryille, mutta on myös muita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi.

Tämä artikkeli tutkii hemiplegisen migreenin, kuinka yleisiä ne ovat, kuka niitä saa ja miten niitä hoidetaan.

Mikä on hemipleginen migreeni?

Migreeni vaikuttaa 15-20 prosenttia ihmisistämutta hemipleginen migreeni muodostaa vähemmän kuin 1 prosenttia näistä tapauksista. Tämä harvinainen aurallinen migreeni voi sisältää visuaalisia oireita, kuten valon välähdyksiä ja siksak-kuvioita, jotka tapahtuvat ennen migreenijaksoa tai sen aikana.

Kuten muutkin migreenityypit, hemipleginen migreeni aiheuttaa:

  • voimakasta ja jyskyttävää kipua
  • pahoinvointi
  • herkkyys valolle ja äänelle

Se voi myös aiheuttaa tilapäistä heikkoutta, puutumista ja pistelyä sekä halvaantumista toisella kehon puolella. Nämä oireet alkavat ennen päänsärkyä. “Hemiplegia” tarkoittaa halvausta.

National Headache Foundationin mukaan hemipleginen migreeni vaikuttaa pieneen määrään ihmisiä, jotka saavat migreenin auralla. Aura sisältää visuaalisia oireita, kuten valon välähdyksiä ja siksak-kuvioita, jotka tapahtuvat ennen migreenikohtausta tai sen aikana.

Aura sisältää myös muita aistihäiriöitä ja puhevaikeuksia. Ihmisillä, joilla on hemipleginen migreeni, heikkous tai halvaus tapahtuu osana auraa.

Hemiplegisen migreenin tyypit

Hemiplegista migreeniä on kahta tyyppiä. Se, mikä tyyppi sinulla on, perustuu suvussasi olevaan migreeniin:

  • Perheen hemipleginen migreeni (FHM). Tämä tyyppi vaikuttaa vähintään kahteen lähisukulaiseen samassa perheessä. Jos sinulla on FHM, jokaisella lapsellasi on a 50 prosenttia mahdollisuus periä tila.
  • Sporadinen hemipleginen migreeni (SHM). SHM vaikuttaa ihmisiin, joilla ei ole suvussa sairautta.

Hemipleginen migreenijakso aiheuttaa oireita, kuten sekavuutta ja puhevaikeuksia, jotka ovat samanlaisia ​​​​kuin aivohalvaus.

Neurologin tai päänsärkyasiantuntijan käynti testejä varten voi auttaa sinua saamaan oikean diagnoosin ja hoidon.

Mitkä ovat hemiplegisen migreenin oireet?

Hemiplegisen migreenin oireita voivat olla:

  • heikkous toisella kehon puolella, mukaan lukien kasvot, käsivarsi ja jalka
  • tunnottomuus tai pistely kasvojen tai raajan sairastuneella puolella
  • valon välähdys, kaksoisnäkö tai muut näköhäiriöt (aura)
  • puhevaikeuksia tai epäselvää puhetta
  • uneliaisuus
  • huimaus
  • koordinaation menetys

Harvinaisissa tapauksissa ihmisillä, joilla on hemipleginen migreeni, on vakavampia oireita, kuten:

  • hämmennystä
  • liikkeen hallinnan menetys
  • alentunut tajunta
  • Muistin menetys
  • kooma

Oireet voivat kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään, mutta muistin menetys voi joskus jatkua kuukausia.

Milloin hakea lääkärin apua

Jos sinulla on vaikea päänsärky tai migreeni, on hyvä keskustella lääkärisi kanssa hoitosuunnitelmasta. Soita hätänumeroon tai hakeudu ensiapuun, jos koet esimerkiksi seuraavia asioita:

  • sammaltava puhe
  • äkillinen heikkous
  • tajunnan menetys
  • hämmennystä

Hemiplegisen migreenin oireet ovat samanlaisia ​​kuin aivohalvauksen, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Jos et ole varma, mikä oireesi aiheuttaa, älä epäröi hakeutua lääkärin hoitoon.

Miten hemiplegista migreeniä hoidetaan?

Monet samat lääkkeet, joita käytetään klassisen migreenin hoitoon, toimivat myös hemiplegiseen migreeniin. Lääkärisi voi määrätä sekä ennaltaehkäisevää että abortoivaa lääkettä. Ennaltaehkäisevät migreenilääkkeet on tarkoitettu estämään migreenipäänsärkyä ennen kuin ne ilmenevät, ja keskeytyksetöntä lääkkeet auttavat pysäyttämään migreenijakson sen tapahtuessa.

Ennaltaehkäisevät lääkkeet

Ennaltaehkäiseviä migreenilääkkeitä ovat:

  • beetasalpaajat
  • onabotuliinitoksiini A (Botox)
  • CGRP-antagonistit
  • antikonvulsantit
  • kalsiumkanavan salpaaja (erityisesti verapamiili)

  • masennuslääkkeet

Abortiiviset lääkkeet akuuttien kohtausten hoitoon

Abortiiviset lääkkeet akuuttien (episodisten) migreenikohtausten varalta ovat:

  • suonensisäiset (IV) lääkkeet, kuten magnesium, Toradol ja antiemeettiset lääkkeet (Reglan)
  • suun kautta otettavat lääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), Ubrelvy ja Nurtec ODT

Mikä aiheuttaa hemiplegisen migreenin?

Hemipleginen migreeni johtuu geenien muutoksista tai mutaatioista. Muutamia geenejä on yhdistetty hemiplegiseen migreeniin, mukaan lukien:

  • ATP1A2
  • CACNA1A
  • PRRT2
  • SCN1A

Geenit sisältävät ohjeet hermosoluja kommunikoivien proteiinien valmistamiseksi. Näiden geenien mutaatiot vaikuttavat välittäjäaineiksi kutsuttujen aivokemikaalien vapautumiseen.

Kun geenit mutatoituvat, tiettyjen hermosolujen välinen viestintä katkeaa. Tämä voi aiheuttaa vakavia päänsärkyä ja näköhäiriöitä.

FHM:ssä geenimuutokset tapahtuvat perheissä ja siirtyvät vanhemmilta lapsilleen. SHM:ssä nämä geenimuutokset tapahtuvat spontaanisti.

Mikä laukaisee hemiplegisen migreenin?

Migreenillä on usein sinulle ominaisia ​​laukaisimia, jotka voivat aiheuttaa kohtauksen. Päiväkirjan pitäminen tekemisistäsi tai kokemuksistasi ennen jokaista hyökkäystä voi auttaa sinua rajaamaan laukaisimia.

Hemiplegisen migreenin yleisiä laukaisimia ovat:

  • stressi
  • kirkkaat valot
  • intensiivisiä tunteita
  • liian vähän tai liian paljon unta

Muita migreenin laukaisimia ovat:

  • elintarvikkeet, kuten jalostetut elintarvikkeet, vanhentuneet juustot, suolaiset ruoat ja lisäaine MSG

  • alkoholia ja kofeiinia

  • aterioiden väliinjättäminen
  • sää muuttuu

Kuinka hemipleginen migreeni diagnosoidaan?

Lääkärit diagnosoivat hemiplegisen migreenin sen oireiden perusteella.

Sinulla on diagnosoitu tämäntyyppinen päänsärky, jos sinulla on ollut vähintään kaksi migreenikohtausta, joihin liittyy aura-, heikkous- ja näkö-, puhe- tai kielioireita. Näiden oireiden pitäisi hävitä, kun päänsärky paranee.

Hemiplegista migreeniä voi olla vaikea erottaa muista tiloista, kuten aivohalvauksesta tai ministrokesta (kutsutaan myös ohimeneväksi iskeemiseksi kohtaukseksi). Sen oireet voivat myös olla samanlaisia ​​​​kuin MS-taudin tai epilepsian kaltaiset sairaudet.

Sulkeakseen pois samankaltaiset oireet, lääkärisi tekee testejä, kuten:

  • Tietokonetomografia. CT-skannaus käyttää röntgensäteitä luomaan sisäisiä kuvia kehostasi.
  • MRI-skannaus. MRI-skannaus käyttää vahvoja magneetteja ja radioaaltoja kuvien tekemiseen kehosi sisältä.
  • Elektroenkefalogrammi (EEG). EEG mittaa aivojen sähköistä aktiivisuutta.
  • Ekokardiogrammi. Kaikukardiogrammi käyttää ääniaaltoja luomaan kuvia sydämestäsi.

Jos sinulla on yksi tai useampi perheenjäsen, jolla on tällainen migreeni, saatat haluta geneettisen testauksen.

Suurin osa ihmisistä, joilla on FHM, ei kuitenkaan anna positiivista testiä. Tutkijat eivät ole vielä löytäneet kaikkia tähän tilaan liittyviä geenejä.

Mitkä ovat hemiplegisen migreenin riskitekijät?

National Headache Foundationin mukaan hemiplegisen migreenin hyökkäykset alkavat usein lapsuudessa tai nuorena aikuisiässä. Sinulla on todennäköisemmin tämäntyyppinen päänsärky, jos se esiintyy perheessäsi.

Jos jollakin vanhemmistasi on hemipleginen migreeni, sinulla on a 50 prosentin mahdollisuus aivohalvausyhdistyksen mukaan myös näiden päänsäryjen saamisesta.

Lisäksi migreeni, jossa on aura, voi tuplaa riskisi tietyistä aivohalvaustyypeistä. Riski kasvaa entisestään, jos tupakoit tai käytät ehkäisypillereitä. Aivohalvauksen riski on kuitenkin yleisesti ottaen edelleen melko pieni.

Et ehkä pysty estämään hemiplegisiä migreenikohtauksia, jos niitä esiintyy perheessäsi. Voit kuitenkin ottaa lääkkeitä vähentääksesi päänsärkyjesi määrää.

Toinen tapa estää näitä migreenikohtauksia on välttää kaikkia tekijöitä, jotka laukaisevat päänsärkyäsi.

Jotkut ihmiset lakkaavat saamasta migreenikohtauksia vanhetessaan. Muilla ihmisillä tila ei katoa.

Usein kysyttyjä kysymyksiä hemiplegisesta migreenistä

Mikä on paras tapa pysäyttää hemipleginen migreeni?

Kipulääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet, voivat auttaa pysäyttämään hemiplegisen migreenijakson. Muita migreenijaksojen pysäyttämiseen käytettyjä lääkkeitä ovat suonensisäinen magnesium ja Reglan.

Kuinka kauan kestää toipua hemiplegisesta migreenistä?

Hemiplegiset migreenikohtaukset voivat kestää useita tunteja tai päiviä. Joissakin tapauksissa näiden migreenikohtausten sivuvaikutukset, kuten muistin menetys, voivat kestää jopa kuukausia.

Voiko hemipleginen migreeni johtaa aivohalvaukseen?

Hemiplegisiä migreenikohtauksia on samanlaisia ​​oireita aivohalvaukseen, mutta se ei aiheuta aivohalvausta. On mahdollista, että nämä kaksi ongelmaa voivat liittyä jollain tavalla ja esiintyä suunnilleen samaan aikaan. Jos havaitset heikkouden ja puhevaikeuksien oireita, hakeudu välittömästi apua.

Mitä ruokia minun pitäisi syödä hemiplegisen migreenin kanssa?

Ruokien, jotka sisältävät runsaasti magnesiumia ja omega-3-rasvahappoja, uskotaan auttavan estämään hemiplegisiä migreenijaksoja.

Mitä ruokia minun pitäisi välttää, jos minulla on hemipleginen migreeni?

Tunnettuja ruoan laukaisevia tekijöitä monille ihmisille, joilla on migreeni, ovat:

  • prosessoitu ruoka
  • nitraattipitoisia ruokia
  • suklaa
  • kofeiini
  • alkoholia
  • MSG:tä sisältävät ruoat

Ottaa mukaan

Hemipleginen migreeni ei aiheuta vain voimakasta päänsäryn kipua – se voi johtaa myös kehon toisen puolen heikkouteen tai halvaantumiseen.

Vaikka hemipleginen migreeni ei liity tarkasti aivohalvaukseen, oireet ovat niin samankaltaisia, että on hyvä idea hakea lääkärin apua oireiden, kuten äkillisen heikkouden tai epäselvän puheen, vuoksi.

Jos sinulla on ollut tämän tyyppistä migreeniä, työskentele lääkärin kanssa laatiaksesi hoitosuunnitelman, joka voi auttaa sinua lievittämään ja ehkäisemään oireita.

Lue lisää