Mikä aiheuttaa lonkkakipua selkärangan fuusion jälkeen?

Selkärangan fuusioleikkauksen jälkeinen lonkkakipu on suhteellisen yleistä. Mutta helpotuksen löytäminen tarkoittaa perimmäisen syyn tunnistamista.

lähikuva kuva naisesta pitelee lonkkaa
m-gucci/Getty Images

Spinal fuusio on kirurginen toimenpide, joka yhdistää (kiinnittää) kaksi tai useampia nikamia yhteen. Se tehdään yleensä vähentämään kipua ja parantamaan selkärangan vakautta.

Vaikka se voi olla hyödyllinen toimenpide monille, se voi joskus johtaa uusiin ongelmiin, kuten lonkka- tai lantionkipuun. Tämä johtuu usein selkärangan ja lonkan välisestä suhteesta, joka voi vaarantua leikkauksen jälkeen.

Jos sinulla on ollut selkäydinfuusio ja lonkkakipu, saatat miettiä, onko näiden kahden välillä yhteyttä.

Tässä artikkelissa selitetään selkärangan ja lonkan välinen suhde, lonkkakivun syyt selkärangan fuusion jälkeen ja hoitovaihtoehdot.

Selkärangan ja lonkan välinen yhteys

Päästäsi varpaisiin, luusi ja lihaksesi ovat yhteydessä auttamaan sinua liikkumaan.

Erityisesti ylävartalosi on yhdistetty alavartaloon lantion ja selkärangan kautta. Nämä kaksi ovat yhteydessä sacroiliac-nivelen (SI) kautta, joka yhdistää ristiluun kummankin puolen (selkärangan pohjan) suoliluun (perhosen muotoinen lonkkaluun) sisäpintaan.

Lantiosi on yhteydessä myös reisiluun (reiden luuhun). acetabulumlonkkatuki, joka pitää reisiluun paikoillaan.

Koska lantiosi ja selkärankasi ovat tärkeässä roolissa liikkeessä ja ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa, yhden alueen ongelmat voivat vaikuttaa toiseen.

Mahdolliset kivun syyt

Selkärangan fuusioleikkauksen jälkeen tarvitset aikaa toipua, mikä todennäköisesti tarkoittaa, että aiot olla vähemmän aktiivinen. Suojellaksesi itseäsi paranemisen aikana lihaksesi voivat kiristää ja toimia eri tavalla kuin tavallisesti.

Esimerkiksi lantion koukistajat voivat kiristää, mikä voi lisätä lantion rasitusta ja aiheuttaa suurempaa kipua.

Koska selkä – erityisesti lannerangan – ja lonkat ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, lannerangan heikentynyt liikkuvuus voi lisätä lantioon ja lantioon kohdistuvaa kuormitusta asennon ja liikkeen tukemiseksi.

Itse asiassa selkärangan yhteensulautumisen tiedetään aiheuttavan muutoksia asennossa ja kävelyssä (kävely ja tasapaino), ja se voi vaatia lantion ja lantion liiallista kompensaatiota, mikä aiheuttaa kipua tai epämukavuutta. Myös ristiluun nivelen rasitus voi olla suurempi, mikä johtaa suurempaan kipuun.

On monia mahdollisia syitä lonkkakivulle selkärangan fuusion jälkeen. The tärkeimmät syyt sisältää:

  • suurempi kuormitus SI-nivelelle selkärangan fuusion jälkeen
  • selkäsairauksien virhediagnoosi lonkkaongelmien sijaan
  • luusiirteen kerääminen suoliluun nivelestä (joka on SI-nivelen vieressä)
  • samanaikaiset selkä- ja lonkkaongelmat (tunnetaan nimellä lonkka-selkärankaoireyhtymä)

Myös lihasheikkoutta voi esiintyä leikkauksen jälkeen, minkä vuoksi fysioterapiaa suositellaan usein.

Kivun esiintyvyys selkärangan fuusion jälkeen

Lonkkakipu – erityisesti SI-nivelkipu – selkärangan fuusioleikkauksen jälkeen on suhteellisen yleistä, mikä vaikuttaa arvioituun 32–42 % potilaista.

Tämä tilasto sisältää kuitenkin myös potilaat, joilla on saattanut olla SI-kipua ennen leikkausta. Yksi tutkimus havaitsi, että uutta SI-kipua lannerangan fuusion jälkeen esiintyi noin 12,6 %:lla potilaista.

Lonkkakivun hoito selkärangan fuusion jälkeen

Selkärangan fuusion jälkeisen lonkkakivun monitekijäisen luonteen vuoksi sinun on tehtävä tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa saadaksesi oikean arvion, varsinkin jos kipu ei vähene tai pahenee leikkauksesta toipumisen jälkeen.

Todennäköisesti terveydenhuollon ammattilainen suosittelee ensin konservatiivisia hoitoja, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (esim. ibuprofeenia, naprokseenia), lantiovyön käyttöä lantion liikkeiden vähentämiseksi ja fysioterapiaa.

Fysioterapian aikana terapeuttisi voi toteuttaa strategioita, jotka auttavat parantamaan lantion vakauttamista, palauttamaan ryhtiä ja tasapainoa, korjaamaan kävely- ja tasapainohäiriöitä sekä vahvistamaan ympäröivää lihaksistoa.

Joissakin tapauksissa steroidi-injektiot tai leikkaus voidaan tarvita, jos konservatiiviset hoidot eivät toimi.

Usein kysyttyjä kysymyksiä lonkkakivuista selkärangan fuusion jälkeen

Kuinka kauan lonkkakipu kestää selkärangan fuusion jälkeen?

Syystä riippuen lonkkakipu voi olla tilapäistä leikkauksesta toivuttuasi tai kestää paljon pidempään ja saattaa vaatia hoitoa.

Onko lonkkakipu selkärangan sulautumisen jälkeen tyypillistä?

Selkärangan fuusion jälkeinen lonkkakipu on suhteellisen tavallista. Tutkimukset viittaavat siihen, että sacroiliac-nivelen stressi on yksi leikkauksen jälkeisten lonkkakipujen tärkeimmistä syistä, ja se vaikuttaa lähes 32-42 % potilaista.

Mitkä ovat merkkejä epäonnistuneesta selkärangan fuusiosta?

Tunnetaan epäonnistuneen selkäleikkauksen oireyhtymäepäonnistuneen selkärangan fuusion merkkejä ja oireita ovat uusi tai pahentunut kipu, polttaminen, pistely tai heikkous alaraajoissa, liikkuvuuden aleneminen, päänsärky tai niskakipu tai aikaisempien oireiden palautuminen.

Lopputulos

Lonkat ja selkäranka ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa, mikä tarkoittaa, että jos toinen on loukkaantunut tai hänen liikkuvuus on heikentynyt, toinen voi joutua ylikompensoimaan.

Ennen kuin päätät tehdä selkärangan fuusioleikkauksen, varmista, että sinulla ja kirurgillasi on selkeä käsitys kaikista muista samanaikaisista lonkka- ja lantio-ongelmista, jotta voit optimoida leikkauksen jälkeisen tuloksesi.

Selkärangan fuusioleikkauksen jälkeen on yleistä, että lonkat joutuvat “poimimaan löysyyttä” selkärangasta ja voivat aiheuttaa kipua tai epämukavuutta.

Tämän kivun lievittämiseksi terveydenhuollon ammattilainen voi suositella ensilinjan hoitoja, kuten kipulääkkeitä tai fysioterapiaa voiman, asennon ja lantion vakauttamiseksi. Joissakin tapauksissa lisäleikkaus voi olla tarpeen.

Jos epäilet, että lonkkakipu johtuu selkärangan fuusiosta, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa löytääksesi sinulle parhaan hoitomuodon.

Lue lisää