Liittyvätkö vitiligo ja psoriaasi?

Sekä vitiligo että psoriasis ovat kroonisia sairauksia, jotka aiheuttavat muutoksia ihossasi. Vaikka on mahdollista saada molemmat samanaikaisesti, nämä ovat kaksi erillistä ihosairautta, joilla on erilaiset oireet.

Mukaan National Institute of Niveltulehdus ja tuki- ja liikuntaelimistön sekä ihotaudit (NIAMS)Vitiligolle on ominaista vaaleat iholäiskit, jotka kehittyvät, kun keho hyökkää ja tuhoaa melanosyyttejä.

Melanosyytit ovat soluja, jotka luovat ihon pigmenttiä (väriä).

Psoriasis puolestaan ​​​​aiheuttaa ihosolujen lisääntyvät nopeasti. Tämä johtaa tulehtuneisiin ja hilseileviin iholäiskiin, jotka voivat olla väriltään punaisia, violetteja tai hopeanhohtoisia.

Vitiligoon tai psoriaasiin ei ole parannuskeinoa, mutta kunkin oireita voidaan hoitaa ja hallita. Tässä on mitä tiedämme vitiligosta ja psoriaasista ja niiden välisistä yhteyksistä.

Onko linkkiä?

Vitiligon ja psoriaasin välistä yhteyttä tutkitaan edelleen, mutta on olemassa vankkaa näyttöä, että sairaudet liittyvät läheisesti toisiinsa.

A 2017 tutkimus näiden kahden sairauden välisiä yhteyksiä tarkasteltaessa havaittiin, että psoriaasi oli yleisempi osallistujilla, joilla oli vitiligo kuin osallistujilla, joilla ei ollut vitiligoa. Kirjoittajat eivät kuitenkaan havainneet, että vitiligon esiintyvyys oli merkittävästi korkeampi psoriaasipotilaiden keskuudessa.

A Vuoden 2018 tutkimuskatsaus löysi vielä vahvemman linkin. Tutkijat päättelivät, että kenellä tahansa, jolla on joko psoriaasi tai vitiligo, oli suurempi riski saada toinen sairaus kuin terveillä kontrolliryhmillä.

Yleensä asiantuntijat näyttävät olevan yhtä mieltä siitä, että psoriaasilla ja vitiligolla on tiettyjä riskitekijöitä ja että ne liittyvät mielekkäästi toisiinsa.

Syitä

Useimmat tutkijat uskovat, että sekä vitiligo että psoriasis ovat luonteeltaan autoimmuuneja.

Vaikka autoimmuunisairauksien tarkkoja syitä ei täysin ymmärretä, niiden kehittyminen saa elimistösi immuunijärjestelmän erehdyksessä hyökkäämään terveitä soluja ja kudoksia vastaan. National Institutes of Health (NIH) sanoo, että ne ovat ohi 80 tiedossa autoimmuunisairaudet.

Autoimmuunisairauden kehittymisen riskitekijöitä ovat:

  • Genetiikka: esiintyykö perheessäsi autoimmuunisairauksia.
  • Ympäristötekijät: mukaan lukien sää, allergeenit ja altistuminen myrkkyille.
  • Elämäntapa: mukaan lukien ruokavalio, liikunta ja päihteiden käyttö.
  • Muut terveysolosuhteet: mukaan lukien virusinfektiot, bakteeri-infektiot tai muut krooniset sairaudet.

Vitiligo voi kehittyä missä iässä tahansa. AAD sanoo kuitenkin, että noin puolet vitiligoa sairastavista kehittää sen ennen 21 vuoden ikää. Psoriaasi sen sijaan kehittyy aikuisiän aikana.

Seuraavat riskitekijät voivat vaikuttaa psoriaasin kehittymiseen:

  • tietyt bakteeri- tai virusinfektiot, kuten kurkkutulehdus tai HIV
  • lihavuus
  • tupakointi-
  • tietyt lääkkeet, kuten ne, joita käytetään sydänsairauksiin tai mielenterveysongelmiin

Usein vitiligo ilmenee tuntemattomasta syystä. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi vitiligoksi. Sen voi laukaista myös:

  • ahdistusta
  • kemiallinen altistuminen
  • auringonpolttamia

Oireet

Psoriaasissa ja vitiligossa immuunijärjestelmäsi hyökkää terveitä kudoksia vastaan ​​kahdella eri tavalla. Tässä on katsaus molempien sairauksien ainutlaatuisiin merkkeihin ja oireisiin.

Vitiligon oireet

Vitiligo aiheuttaa depigmentaatiota, jolloin iho menettää melaniininsa. Tämä voi johtaa seuraaviin oireisiin:

  • depigmentoituneita iholäiskiä kaikkialla kehossa, mukaan lukien kasvot, käsivarret, jalat ja suun tai nenän sisäpuoli
  • valkoisia hiuslaikkuja päässä, kulmakarvoissa, ripsissä ja parrassa
  • uveiitti, silmätulehdus

  • muutoksia kuulossa tai jonkin verran kuulonalenemaa (epätavallinen)

Useimmat vitiligo-tapaukset tunnetaan ei-segmentaalisina. Tämän tyyppinen vitiligo aiheuttaa symmetrisiä iholaastareita kehon molemmille puolille.

A paljon harvinaisempaa tyyppiä kutsutaan segmentaaliseksi vitiligoksi. Segmentaalisen vitiligon uskotaan johtuvan hermosto-ongelmasta. Tätä tyyppiä käytettäessä iholla voi esiintyä pigmentoituneita läiskiä yksi puoli vain kehostasi.

Psoriaasin oireet

Psoriaasia on useita tyyppejä, joista plakkipsoriaasi on yleisin.

Vaikka tarkat oireet voivat vaihdella tyypin mukaan, psoriaasin tunnusmerkkejä ovat:

  • paksuja, hilseileviä iholäiskiä, ​​jotka kehittyvät päänahkaan, kyynärpäihin, polviin ja jalkoihin
  • iholaastarit, jotka kutiavat ja polttavat
  • paksunnetut, kuoppaiset tai uurteiset kynnet
  • kuiva iho, joka voi halkeilla ja vuotaa verta

Lisäksi, toisin kuin vitiligo, psoriaasi aiheuttaa pahenevien oireiden jaksoja, jotka tunnetaan nimellä soihdut. Leikkaukset voivat kestää muutaman viikon tai jopa useita kuukausia. Saatat sitten kokea remissiojakson, jolloin sinulla on vähän tai ei ollenkaan psoriaasin oireita.

Melaniini ja psoriaasi

Melanosyyttien luomaa pigmenttiä kutsutaan melaniiniksi. Tiesitkö, että melaniini voi vaikuttaa siihen, miltä psoriaasi näyttää ihollasi?

Lue lisää siitä, miltä psoriaasi voi näyttää ihmisillä, joilla on erilainen ihonväri.

Hoito

Vitiligo ei vaadi hoitoa, mutta vaihtoehtoja on saatavilla, jos olet kiinnostunut. Psoriaasiin ei ole parannuskeinoa, mutta saatavilla on lääkkeitä ja muita hoitoja, jotka auttavat sinua hallitsemaan oireitasi. Jos olet kiinnostunut hoitamaan jompaakumpaa näistä sairauksista, ota yhteyttä hallituksen sertifioituun ihotautilääkäriin.

Vitiligon hoito

Nykyiset vitiligon hoidot sisältävät pääasiassa strategioita, joilla estetään immuunisoluja hyökkäämästä melanosyyttejä vastaan ​​ja auttavat palauttamaan värin depigmentoituneille alueille.

Hoitomenetelmiä ovat:

  • Paikalliset hoidot: Iholle voidaan levittää tehokkaita kortikosteroidivoiteita, jotka auttavat palauttamaan värin depigmentoituneille alueille.
  • Valoterapia: Valohoidoissa käytetään laserin tai valolaatikon valoja, jotka auttavat palauttamaan värin depigmentoituneille alueille. Tarvitset kahdesta kolmeen hoitoa viikossa useiden viikkojen ajan, ja tulokset eivät välttämättä kestä muutamaa vuotta kauempaa.
  • PUVA-valohoito. Tämä käyttää ultraviolettivaloa yhdessä lääkkeiden kanssa pigmentin palauttamiseksi. Kaksi kertaa viikossa suoritettaviin hoitoihin voi kulua jopa vuosi.
  • Kirurgiset hoidot: Kirurgisiin toimenpiteisiin kuuluu terveen ihon tai ihosolujen tilojen siirtäminen depigmentoituneille alueille. Näitä suositellaan vain aikuisille, joilla on vakaa (muuttumaton) vitiligo, jotka eivät ole onnistuneet muilla hoidoilla.
  • Depigmentaatio: Harvoin joku, jolla on laajalle levinnyt pigmenttihäiriö, voi halutessaan käyttää voidetta, joka poistaa jäljellä olevan pigmentin iholta. Tämä prosessi voi kestää yhdestä neljään vuotta.

Haastava stigma

Monet ihmiset, joilla on vitiligo, pitävät kauneutta sen luomissa muunnelmissa ja pyrkivät vähentämään sairauden ympärillä olevaa leimautumista sen sijaan, että muuttaisivat ihoaan. Vitiligoa sairastavat mallit, kuten Winnie Harlow ja Curtis McDaniel, ovat puhuneet avoimesti matkoistaan ​​ja itsensä hyväksymisen voimasta.

Lue lisää näkökulmia:

  • Denise Chamberlainin tarina
  • Tamara Ganen tarina

Psoriaasin hoito

Psoriaasin hoidon tavoitteena on auttaa vähentämään ihoplakkeja aiheuttavaa nopeaa ihosolujen vaihtuvuutta ja lievittämään epämukavuutta.

Psoriaasin tyypistä ja vaikeusasteesta riippuen hoitoon voi sisältyä yhdistelmä:

  • paikalliset kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
  • muut paikalliset voiteet ja voiteet ylimääräisten ihosolujen hajottamiseksi, kuten retinoidit ja kivihiiliterva

  • valohoito, josta voi olla eniten hyötyä, kun psoriaasi vaikuttaa suuriin kehon alueisiin

  • immunosuppressiiviset lääkkeet, jotka auttavat pysäyttämään yliaktiivisia immuunisoluja

  • biologiset aineet, jotka auttavat vähentämään tulehdusta

  • fosfodiesteraasi 4:n estäjät, jotka auttavat vähentämään ihosolujen kiertoa kohdentamalla entsyymejä immuunisoluissasi

  • suun kautta otettavat tai ruiskeena annettavat antimetaboliitit, kemoterapialääkkeet, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi

Muut asiaan liittyvät ehdot

Autoimmuunisairaudet voivat esiintyä perheissä, mutta kaikki eivät peri niitä tai kehitä oireita. Kun sinulla on diagnosoitu yksi autoimmuunisairaus, sinulla on usein suurempi riski saada toinen.

Vitiligo on yleisempi ihmisillä, joilla on tiettyjä autoimmuunisairauksia. A 2018 arvostelu havaitsi, että seuraavat autoimmuunisairaudet voivat liittyä vitiligoon:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta
  • tyypin 1 diabetes
  • nivelreuma
  • lupus
  • Addisonin tauti
  • tuhoisa anemia
  • alopecia areata
  • tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
  • skleroderma
  • Sjogrenin oireyhtymä

Psoriaasipotilailla saattaa myös olla todennäköisemmin muita terveydellisiä sairauksia. Näitä voivat olla:

  • psoriaattinen niveltulehdus
  • ahdistuneisuus tai masennus
  • sydänkohtaus
  • aivohalvaus
  • lihavuus
  • maksasairaus
  • munuaissairaus
  • IBD, mukaan lukien Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus

Vitiligo ja psoriasis ovat molemmat autoimmuunisairauksia, joissa keho hyökkää omiin terveisiin kudoksiinsa. Nykyiset tutkimukset ehdottavat yhteyttä näiden kahden ehdon välillä. On olemassa vankkaa näyttöä siitä, että ihmiset, joilla on vitiligo, ovat todennäköisemmin psoriaasin kehittymiseen kuin ihmiset, joilla ei ole vitiligoa. Tämä voi olla totta myös päinvastoin, mutta lisätutkimusta tarvitaan.

Sekä vitiligo että psoriaasi liittyvät myös lisääntyneeseen riskiin sairastua muihin autoimmuunisairauksiin. Vaikka kumpaankaan sairauteen ei ole parannuskeinoa, hoitoja on saatavilla.

Lue lisää