Kuolleena syntymä vs. keskenmeno: kuinka ne ovat samanlaisia ​​ja miten ne eroavat

kuva surullisesta naisesta kalenterisivuilla ja vauvan kengillä
Kuvittanut Jason Hoffman

Keskenmeno ja kuolleena syntymä ovat kaksi termiä, jotka kuvaavat raskauden menetystä. Jokaisessa tapauksessa raskaus päättyy sikiön tai vauvan kuolemaan.

Keskenmenoa ja kuolleena syntymää käytetään erehdyksessä usein keskenään. Loppujen lopuksi ne ovat samanlaisia. Mutta on tärkeitä eroja.

Tässä tarkastellaan, mikä erottaa kuolleena syntymän keskenmenosta. Lisäksi tutkimme kunkin yksilölliset oireet, hoidot ja riskit.

Sekä kuolleena syntymä että keskenmeno voivat olla tuhoisia menetyksen kokeville ihmisille. Emotionaalinen tuki ja suruneuvonta ovat usein tärkeitä osia jatkohoitosuunnitelmassa.

Mitä on kuolleena syntymä?

Kuolleena syntyy, kun vauva kuolee 20 raskausviikon jälkeen. Vauva voi kuolla kohtuun tai syntyä kuolleena.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan kuolleena syntymä vaikuttaa 1/160 synnytystä Yhdysvalloissa. Yhdysvalloissa syntyy vuosittain noin 24 000 lasta kuolleena.

Kuolleena syntyneet voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • Varhainen kuolleena syntymä: Tämä on sikiön kuolema toisen kolmanneksen loppupuolella, 20–27 viikon välillä.
  • Myöhäinen kuolleena syntymä: Tämä on sikiön kuolema kolmannella kolmanneksella, 28-36 viikon välillä.
  • Termi kuolleena syntynyt: Tämä on sikiökuolema täysiaikaisena, 37 viikon tai useamman viikon välillä.

Kuolleena syntyneellä vauvalla ei ole elonmerkkejä. He lakkaavat hengittämään, eikä heillä ole sydämenlyöntiä.

Mikä on keskenmeno?

Keskenmeno tapahtuu, kun vauva kuolee kohdussa tai kohdussa ennen 20 raskausviikkoa. Keskenmeno voi tapahtua ennen kuin henkilö edes tietää olevansa raskaana.

Keskenmeno, jota kutsutaan myös varhaiseksi raskauden menetykseksi tai spontaaniksi abortiksi, on yleisempi kuin kuolleena syntymä. March of Dimes sanoo, että 10–15 prosenttia kaikista raskauksista Yhdysvalloissa päättyy keskenmenoon. Luku voi itse asiassa olla suurempi, koska monia niistä ei koskaan raportoida.

Useimmat keskenmenot tapahtuvat ensimmäisen kolmanneksen aikana (ennen 12 viikkoa). American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sanoo, että 80% kaikista raskauden menetyksistä tapahtuu ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Keskenmenot toisella raskauskolmanneksella (tai 13-19 viikolla) ovat harvinaisempia.

Apua keskenmenon tai kuolleena synnytyksen jälkeen

Seuraavat organisaatiot voivat auttaa, jos etsit tukea kuolleena syntymän tai keskenmenon jälkeen:

  • JAA: Pregnancy and Infant Loss Support, Inc.: SHARE on tukiyhteisö jokaiselle lapsen menettäneelle.
  • Myötätuntoiset ystävät: Tämä järjestö auttaa ihmisiä, jotka ovat menettäneet lapsensa missä tahansa iässä.
  • CLIMB: Center for Loss in Multiple Birth, Inc.: CLIMB tarjoaa tukea menetyksen kokeneiden monikoisten vanhemmille.
  • March of Dimes Facebook-yhteisö: Tämä yhteisö tarjoaa tukea vanhemmille ja läheisille, jotka ovat kokeneet menetyksen, lapsen, jolla on synnynnäisiä ongelmia, ennenaikaista synnytystä tai muita raskausongelmia.

Mitä eroa on kuolleena syntymän ja keskenmenon välillä?

Kuolleena syntymä ja keskenmeno ovat molemmat raskauden menetyksen muotoja. Ne esiintyvät eri aikoina henkilön raskaudessa.

Näitä termejä käytetään usein myös vaihtokelpoisina. On kuitenkin joitain selviä eroja. Nämä sisältävät:

  • Aika: Kuolleena syntymä kuvaa raskauden katkeamista raskauden toisella puoliskolla. Keskenmeno kuvaa raskauden katkeamista ennen viikkoa 20.
  • Merkit ja oireet: Sekä kuolleena syntymä että keskenmeno voivat aiheuttaa vatsan kouristuksia, tiputtelua tai verenvuotoa, mutta kuolleena syntymä aiheuttaa todennäköisemmin nesteen vuotamisen emättimestä ennen verenvuodon alkamista. Jotkut ihmiset kokevat myös nesteen purskahduksen emättimestä. Neste vuotaa tai vuotaa kohdussa olevaa vauvaa ympäröivien kalvojen repeämisen vuoksi. Tätä ei todennäköisesti tapahdu keskenmenon yhteydessä.
  • Hoito: Ihmisillä, jotka kokevat kuolleena syntymän, voi olla synnytyksen induktio. Tämä toimenpide edistää synnytystä, jotta voit synnyttää vauvan vaginaalisesti. Ihmisille, jotka kokevat keskenmenon, voidaan antaa lääkkeitä, jotka auttavat kehoa poistamaan kudosta. Laajennus ja kyretaatio (D&C) saattavat olla tarpeen jäljellä olevan kudoksen poistamiseksi kohdusta. Jos raskaus on kolmannella kolmanneksella tai sen lähellä, sikiön laajentaminen ja evakuointi (D&E) voi olla tarpeen. Luonnollinen keskenmeno ei vaadi lisähoitoa.

Mitä yhtäläisyyksiä on kuolleena syntymän ja keskenmenon välillä?

Kuolleena syntymää ja keskenmenoa käytetään usein yhtenä terminä, ja on helppo ymmärtää miksi: Niillä on useita yhteisiä tekijöitä. Nämä sisältävät:

  • Merkit ja oireet: Kuolleena syntymä voi johtaa nesteen vuotamiseen emättimestä, mutta useimmat ihmiset kokevat tiputtelua, verenvuotoa ja vatsakramppeja riippumatta siitä, milloin raskaus katoaa.
  • Tulos: Molemmat termit kuvaavat raskauden menetystä. Riippumatta siitä, milloin se tapahtuu, tämä voi olla tuhoisaa.
  • Diagnoosi: Lääkäri suorittaa ultraäänitutkimuksen varmistaakseen, että raskaus on katkennut, varmistaakseen, ettei sikiö tai vauva enää sykki.

Mikä aiheuttaa kuolleena syntymän?

Monissa tapauksissa kuolleena syntymisen syytä ei koskaan tiedetä. Mutta ACOG:n mukaan yleisimpiä kuolleena syntymän tekijöitä ovat:

  • Geneettiset poikkeavuudet: ACOG:n mukaan epäsäännölliset kromosomit aiheuttavat 6–13 prosenttia kaikista kuolleena syntyneistä.
  • Edistynyt äitiysikä: Yli 35-vuotiaat kärsivät todennäköisemmin raskaudesta.
  • Fyysiset ongelmat: Kohtuun, istukan tai kohdunkaulaan liittyvät ongelmat voivat johtaa raskauden menetykseen. Näitä ongelmia voivat olla fibroidit, infektiot (kuten sukupuolitaudit) ja istukan irtoaminen.
  • Sairaus: Ruokamyrkytys, kuten listerioosi, voi johtaa raskauden menetykseen.
  • Äidin terveys: Yleiset terveysongelmat, kuten korkea verenpaine, diabetes ja liikalihavuus, lisäävät kuolleena syntymän riskiä.
  • Napanuoran ongelmat: Napanuoraongelmat muodostavat 10 % kaikista kuolleena syntyneistä. Näitä ovat hapen leikkaaminen vauvasta ja napanuoran juuttuminen tai kun napanuora kietoutuu vauvan kaulan tai pään ympärille.

Mikä aiheuttaa keskenmenon?

Keskenmenon syitä, kuten kuolleena syntymisen syitä, ei joskus tunneta. Kun ne ovat, ne kuuluvat yleensä johonkin seuraavista:

  • Kromosomihäiriöt: Suurin osa keskenmenoista johtuu sikiön kromosomiongelmasta. Jos haluat, keskenmenon kudosta voidaan testata sen varmistamiseksi, onko kromosomeissa ongelmia.
  • Synnytyksen epäsäännöllisyydet: Sikiön poikkeavuudet ovat toinen yleinen keskenmenon syy.
  • Äidin ikä: Yli 35-vuotiaat kärsivät todennäköisemmin raskaudesta.
  • Aikaisempi raskauden menetys: On mahdollista saada onnistuneita raskauksia keskenmenon jälkeen, mutta ihmiset, joilla on ollut yksi tai useampi keskenmeno, voivat olla todennäköisemmin toisen keskenmenon jälkeen.
  • Istukan epäsäännöllisyydet: Terve istukka on välttämätön täysiaikaiselle raskaudelle. Jos se ei ole muodostunut kunnolla, raskaus ei kestä.

Keskenmenon syyt voivat myös aiheuttaa kuolleena syntymän. Mutta tietyt ongelmat ovat yleisempiä raskauden alkuvaiheessa verrattuna myöhempään menetykseen.

Miten kuolleena syntymä diagnosoidaan?

Kuolleena syntynyt voidaan havaita ennen synnytyksen alkamista. Rutiinitarkastusten aikana OB-GYN tai lääkäri ei ehkä kuule sydämenlyöntiä. Lääkärisi voi myös mitata asioita, kuten lapsivesitasoa, sikiön liikettä ja hengitystä.

Lisäksi saatat huomata, että vauva on lakannut liikkumasta.

Ultraääni voi varmistaa, onko vauva kuollut.

Synnytyksen aikana sikiömonitori tarkistaa vauvan sykkeen. Se varoittaa hoidon tarjoajia ongelmista tänä aikana. Jos he havaitsevat muutoksia sykkeessä, voidaan tarvita erilaisia ​​toimitusvaihtoehtoja vauvan nopeaan synnyttämiseen.

Miten keskenmeno diagnosoidaan?

Kuten kuolleena synnytyksen yhteydessä, keskenmeno todetaan joskus vasta tarkastuksessa. Tämä pätee erityisesti raskauden alkuvaiheessa, jolloin sikiön liikettä ei tunneta helposti.

Jos lääkäri ei löydä sydämenlyöntiä ultraäänen aikana, sinulla on keskenmeno.

Hyvin varhain raskauden aikana emättimen ultraääni voi olla tarpeen varmistaakseen, onko sikiö menetetty vai ei.

Voitko estää kuolleena syntymän?

Useimmat kuolleena syntyneet ovat väistämättömiä. Ne ovat seurausta fyysisistä ongelmista raskauden aikana tai epäsäännöllisyydestä vauvan kanssa.

Muutama hyvä käytäntö voi kuitenkin vähentää kuolleena syntymän riskiä. Nämä sisältävät:

  • Jos tupakoit, harkitse lopettamista.

  • Vältä alkoholia ja huumeita.
  • Hoida asianmukaisesti kaikki taustalla olevat terveysongelmat, kuten korkea verenpaine ja diabetes.
  • Käy säännöllisesti synnytystä edeltävissä käynneissä.
  • Rajoita kofeiinia ja piristeitä.
  • Nuku kyljelläsi, älä selälläsi.

Voitko estää keskenmenon?

Keskenmenot ovat myös usein seurausta tekijöistä, jotka eivät ole sinun hallinnassasi. Varhainen raskauden menetys johtuu melkein aina sikiön tai istukan poikkeavuuksista. Raskaana oleva ihminen ei voi juurikaan tehdä välttääkseen niitä.

Muutamia hyviä toimenpiteitä voidaan kuitenkin ryhtyä vähentämään keskenmenon riskiä:

  • Ota foolihappoa, koska se voi auttaa estämään synnynnäisiä epämuodostumia, jotka voivat johtaa raskauden menetykseen.
  • Jos tupakoit, harkitse lopettamista.
  • Jos juot, harkitse alkoholin lopettamista.
  • Vältä huumeita.
  • Hoida taustalla olevia terveysongelmia.

Mitkä ovat kuolleen synnytyksen tai keskenmenon riskitekijät?

Eroistaan ​​huolimatta sekä kuolleena synnytyksen että keskenmenon riskitekijät ovat samanlaiset. Nämä sisältävät:

  • Ikä: Yli 35-vuotiaat kärsivät todennäköisemmin raskauden katkeamisesta.
  • Rotu: Mustalaisilla on suurempi riski keskenmeno tai kuolleena syntynyt. On tärkeää huomata, että kestävän rasismin, syrjinnän ja rasististen järjestelmien aiheuttama stressi voi vaikuttaa tähän.
  • Päihteiden käytön historia: Tupakkaa polttavilla ihmisillä on todennäköisemmin raskauden menetys.
  • Valotus: Kemikaalien lähellä oleminen, jopa passiivinen savu, voi lisätä raskauden menetyksen riskiä.
  • Terveysolosuhteet: Liikalihavuus, korkea verenpaine ja diabetes voivat aiheuttaa raskauden menetyksen.
  • Aiempi raskauden menetys: Monet ihmiset, jotka menettävät raskauden, voivat menestyä tulevaisuudessa, mutta yhden tai useamman raskauden menettäminen jo voi lisätä riskiäsi.

Millaiset näkymät ovat kuolleena syntyneille tai keskenmenoille?

Raskauden katkeaminen on vaikeaa, riippumatta aikavälistä. Tämän menetyksen sureminen vie aikaa. Kehosi tarvitsee myös aikaa parantuakseen.

Useimmat ihmiset tarvitsevat muutaman viikon keskenmenon tai kuolleena syntymän jälkeen toipuakseen fyysisesti. Aikaa voidaan pidentää, jos olet käynyt synnytyksen ja synnytyksen läpi vauvan syntymään.

Emotionaalinen vaikutus voi kestää pidempään. On tärkeää hakea tukea kumppanilta, ystäviltä ja perheeltä tällaisen menetyksen jälkeen. Suru voi tuntua ylivoimaiselta, mutta muiden tuki voi auttaa.

Usein Kysytyt Kysymykset

Sinulla voi olla muita kysymyksiä keskenmenon ja kuolleena syntymän välisistä yhtäläisyyksistä ja eroista. Nämä voivat auttaa:

Mikä on keskeytetty abortti (tai keskenmeno)?

Menetetty abortti tai keskenmeno on keskenmeno, joka havaitaan ultraäänen aikana. Jotkut varhaisen raskauden menetykset eivät aiheuta oireita. Tämä voi vaikeuttaa niiden havaitsemista. Tämä raskauden menetys voidaan ensin havaita rutiininomaisen ultraäänitutkimuksen aikana synnytystä edeltävän käynnin yhteydessä.

Mitä ovat toistuvat keskenmenot?

Ihmisillä, joilla on yksi keskenmeno, on todennäköisemmin toinen. March of Dimesin mukaan noin 1 % raskauksista on toistuvia keskenmenoja. Näitä toistuvia raskauden menetyksiä kutsutaan toistuviksi keskenmenoksi.

Jos sinulla on ollut useita keskenmenoja, sinulla on todennäköisesti antifosfolipidioireyhtymä, autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa verisoluihin.

Monet ihmiset, joilla on toistuvia tai useita keskenmenoja, voivat onnistua myöhemmin.

Milloin voit yrittää tulla uudelleen raskaaksi?

Tämä vastaus on erilainen jokaiselle henkilölle, koska vastaus riippuu sinusta. Tässä henkilökohtaisessa päätöksessä tulee ottaa huomioon fyysinen terveytesi, henkinen terveytesi ja aikaisemmat raskauskokemuksesi.

Fyysisesti useimmat ihmiset voivat kuitenkin yrittää tulla raskaaksi uudelleen ensimmäisten säännöllisten kuukautistensa jälkeen.

Bottom line

Kuolleena syntymä ja keskenmeno ovat kaksi termiä, jotka kuvaavat samaa tapahtumaa: raskauden menetys. Siksi niitä käytetään usein vaihtokelpoisina. Ne kuvaavat kuitenkin kahta erilaista menetystä.

Keskenmeno tapahtuu raskauden ensimmäisellä puoliskolla, ensimmäisten 20 viikon aikana.

Kuolleena syntymä tapahtuu toisella puoliskolla, viikon 21 ja täysiaikaisen välillä.

Heillä on useita muita yhtäläisyyksiä, mukaan lukien oireet ja tapa, jolla ne diagnosoidaan. Mutta ne ovat erilaisia ​​myös muilla tavoilla. Erityisesti heitä kohdellaan usein eri tavalla.

Lue lisää