Autismi voidaan diagnosoida väärin toiseksi sairaudeksi ja päinvastoin. Tässä on syy, miksi niin voi tapahtua.
Autismispektrihäiriö (ASD) on hermoston kehityshäiriö, jonka arvioidaan vaikuttavan noin 1,5 prosenttiin väestöstä. Koska ASD-diagnoosit ovat lisääntyneet viime vuosikymmeninä, monet ihmiset ihmettelevät, onko autismi ylidiagnosoitu vai diagnosoitu väärin.
Tilastollista tutkimusta siitä, kuinka yleinen autismin virhediagnoosi on, ei ole. ASD-diagnoosit voivat kuitenkin olla haastavia useista syistä, jolloin kliinikot voivat diagnosoida ihmiset väärin.
Useita skenaarioita on mahdollista:
- Autistiset ihmiset voivat saada väärän diagnoosin toisesta sairaudesta, jota heillä ei todellisuudessa ole.
- Ihmiset, jotka eivät ole autistisia, voivat saada ASD-diagnoosin.
- Autistiset ihmiset, joilla on jokin muu sairaus, eivät välttämättä saa ASD-diagnoosia, koska heidän oireensa johtuvat tästä muusta sairaudesta.
- Autistiset ihmiset voivat saada myöhään diagnoosin (viivästynyt diagnoosi).
- Autistiset ihmiset eivät välttämättä saa diagnoosia ollenkaan (diagnoosin puuttuminen).
Virheelliset diagnoosit voivat olla haitallisia, koska se tarkoittaa, että henkilö ei välttämättä saa tarvitsemaansa apua ja tukea.
Onko autismin virhediagnoosi yleistä?
Ei ole yksimielisyyttä siitä, kuinka yleinen autismin virhediagnoosi on, osittain siksi, että on mahdotonta varmistaa, kuinka moni ihminen ei ole saanut diagnoosia sairaudesta, jolla heillä on todellisuudessa.
Kuitenkin melkoinen määrä tutkimusta korostaa, että se on yleinen ongelma. Yhdessä
Toinen
Osa syy autismin virheelliseen diagnoosiin on se, että ei ole olemassa laboratoriotestiä tai aivoskannausta, jota voitaisiin käyttää lopullisesti auttamaan sairauden diagnosoinnissa.
Pikemminkin autismi diagnosoidaan tiettyjen oireiden havainnoinnin perusteella. Toisin sanoen terveydenhuollon ammattilainen tarkkailee jonkun käyttäytymistä ja diagnosoi hänet sen perusteella, onko hänellä autismin oireita.
Tämän menetelmän haaste on seuraava:
- Autismi esiintyy eri ihmisillä eri tavalla.
- Jotkut ihmiset tietoisesti “naamioivat” tai yrittävät piilottaa oireensa sopeutuakseen joukkoon.
- Autismin oireet voivat olla päällekkäisiä muiden sairauksien oireiden kanssa.
Autismin oireet voidaan tulkita väärin toisen sairauden oireeksi tai päinvastoin. Esimerkiksi autistiset ihmiset voivat harjoittaa toistuvaa tai rituaalista käyttäytymistä, mikä saattaa näyttää OCD:hen liittyvältä pakko-oireelta.
Lisäksi autisteilla voi olla muita hermoston kehityshäiriöitä tai mielenterveysongelmia. Tutkimus arvioi niin
Naiset ja autismi
Sukupuolella voi olla merkitystä autismin virhediagnoosissa. Vuoden 2019 katsauksessa havaittiin, että naisten ASD-oireet diagnosoidaan todennäköisemmin väärin. Naiset saivat todennäköisemmin viivästyneen diagnoosin kuin miehet. Toisin sanoen useimmat naiset joutuivat odottamaan pidempään diagnoosia hakeutuessaan terveydenhuoltoon.
Useat tekijät voivat vaikuttaa tähän ongelmaan.
Suurin osa autismitutkimuksesta keskittyy miesnäytteisiin, mikä tarkoittaa, että diagnostiset työkalut on suunniteltu etsimään miehillä yleisempiä oireita. ASD:n oireet voivat vaihdella sukupuolen mukaan. Verrattuna autistisiin miehiin ja poikiin, autistisilla naisilla ja tytöillä on yleensä enemmän sosiaalista motivaatiota ja he ovat vähemmän hyperaktiivisia ja impulsiivisia.
Toiseksi,
Lopuksi sukupuoliharhalla voi olla rooli autismin virhediagnoosissa. Jos vanhemmat, opettajat ja lääkärit olettavat, että naiset ja tytöt eivät todennäköisesti ole autisteja, he saattavat epätodennäköisemmin ehdottaa naisten ja tyttöjen seulontaa ASD:n varalta.
Kielellä on väliä
Käytämme tässä artikkelissa “naisia” ja “miehiä” kuvastamaan termejä, joita on historiallisesti käytetty ihmisten sukupuoleen. Mutta sukupuoli-identiteettisi ei välttämättä vastaa sitä, kuinka kehosi reagoi tähän tilaan. Lääkärisi voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin, kuinka erityisolosuhteet muuttuvat diagnoosiksi, oireiksi ja hoidoksi.
Vaihtoehtoiset diagnoosit
On mahdollista, että ASD diagnosoidaan väärin toiseksi sairaudeksi tai päinvastoin.
Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa autistiset aikuiset olivat aiemmin saaneet diagnooseja:
- tarkkaavaisuushäiriö (ADHD)
- mielialahäiriöt
- persoonallisuushäiriöt
- kehitysvamma
- psykoosi
Tämä ei tarkoita, että yllä olevat diagnoosit olisivat olleet vääriä. On mahdollista saada sekä ASD että jokin muu sairaus. ASD-oireet voivat kuitenkin olla päällekkäisiä muiden sairauksien oireiden kanssa, mikä johtaa virheelliseen diagnoosiin.
Esimerkiksi:
-
ADHD:lla ja ASD:llä on useita päällekkäisiä oireita, kuten impulsiivisuuden, toimeenpanotoiminnan ja hyperaktiivisuuden vaikeudet.
-
Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö voi näyttää ASD:ltä ja päinvastoin, koska autismi voi vaikuttaa sosiaaliseen vuorovaikutukseen.
- OCD ja ASD voivat sisältää toistuvaa käyttäytymistä ja rituaaleja.
- Aistien käsittelyvaikeudet, jotka ovat yleisiä autisteilla, voidaan diagnosoida väärin skitsofreniaan liittyviksi hallusinaatioiksi tai syömishäiriöiksi (kun aistivaikeudet liittyvät ruokaan).
- Kehitysvamma ja ASD-oireet voivat olla päällekkäisiä, varsinkin kun ne molemmat sisältävät sosiaalisia eroja, vaikeuksia toimeenpanotoiminnassa ja toistuvaa käyttäytymistä.
Autismin yleisiä oireita
Autismi näyttää erilaiselta eri ihmisillä. Kahdella autistisella ihmisellä voi olla täysin erilaisia piirteitä ja oireita. Jotkut autistit saattavat tarvita enemmän majoitusta ja tukea kuin toiset.
Autismin yleisiä oireita ovat:
- vaikeuksia säädellä tunteita
- vaikeudet tulkita tai käyttää ei-verbaalista viestintää (kuten kehon kieli, ilmeet ja äänensävy)
- voimakkaat erityiset kiinnostuksen kohteet
- keskustelutyylejä, jotka eroavat useimpien neurotyyppisten ihmisten tyylistä
- mieluummin tiukkoja rutiineja ja ahdistuneisuutta, kun rutiineja muutetaan
- toistuva tai rituaalinen käyttäytyminen
- vaikeus käsitellä aistisyötteitä (esimerkiksi hukkuminen helposti meluisissa tiloissa)
On mahdollista, että autisteilla ei ole yhtä tai useampaa yllä olevista oireista.
Virheellisen diagnoosin seuraukset
Kun joku saa väärän diagnoosin, hän ei välttämättä saa tarvitsemaansa hoitoa ja tukea.
Tämä voi vaikuttaa heidän:
-
toimeenpanotoiminto (eli heidän kykynsä aloittaa ja suorittaa päivittäisiä tehtäviä)
- itsetunto ja minäkuva
- suhteita
- koulunkäynti/ura
Tapauksissa, joissa ihmisille määrätään lääkitystä sairauksiin, joita heillä ei todellisuudessa ole, on olemassa riski, että he kokevat sivuvaikutuksia ilman, että he hyötyvät lääkkeestä.
Myöhäisen autismin diagnoosin seuraukset
A
Toisessa tuoreessa tutkimuksessa tarkasteltiin myöhäisen autismin diagnoosin seurauksia miehillä. Se havaitsi, että diagnoosin puute vaikutti merkittävästi heidän ymmärrykseensä itsestään. Monilla osallistujilla oli tämän seurauksena myös vaikeuksia ihmissuhteissaan ja urallaan. Jotkut osallistujat kehittivät mahdollisesti haitallisia selviytymismekanismeja.
Mitä tehdä, jos uskot, että lapsesi on saanut virheellisen diagnoosin
Jos uskot, että sinä tai lapsesi on saanut virheellisen ASD-diagnoosin tai jos luulet olevasi autistinen, mutta et ole saanut diagnoosia, voit ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
Yleensä lääkärisi on ensimmäinen paikka ASD:n seulonnassa. Jos olet eri mieltä lääkärisi päätöksestä, voit pyytää toiselta lääkäriltä toisen lausunnon tai lähettää sinut erikoislääkärille.
Kun keskustellaan mahdollisesta diagnoosista, voi olla hyödyllistä:
- Selitä, miksi uskot, että sinä/lapsesi saivat virheellisen diagnoosin.
- Määritä, mitkä oireet ovat saattaneet johtaa virheelliseen diagnoosiin.
- Luettele oireet, jotka voivat selittää, mikä sairaus sinulla tai lapsellasi voi olla.
Jos uskot, että lääkärisi tai terveydenhuollon ammattihenkilösi on puolueellinen tai hylkäävä huolenaiheesi suhteen, voi olla viisasta pyytää toinen mielipide.
Yhteenveto
Vaikka ei ole yksimielisyyttä siitä, kuinka yleinen autismin virhediagnoosi on, se voi tapahtua. On mahdollista saada virheellinen ASD-diagnoosi, jos sinulla ei ole sitä, ja on mahdollista saada ASD, mutta oireesi jäävät huomiotta.
Jotkut autistit selviävät ilman virallista diagnoosia terveydenhuollon ammattilaiselta. Diagnoosi voi kuitenkin auttaa sinua löytämään tuen, jota tarvitset menestyäksesi.
Jos uskot, että sinä tai lapsesi on saanut väärän diagnoosin, harkitse toisen lausunnon hankkimista.
