Kuinka kuolemansyyntutkija määrittää sydänkohtauksen?

lähikuva kirurgin naamioituneista kasvoista
atbaei/Getty Images

Mikä on lyhyt vastaus?

Kun kuolemansyyntutkijan on tutkittava, mikä aiheutti henkilön kuoleman, hän yleensä tutkii kyseisen henkilön sairaushistorian ja ruumiinavaustulokset.

Joten miten he päättävät, että sydänkohtaus, joka tunnetaan myös sydäninfarktina, on todennäköinen kuolinsyy?

“Sydänkohtaus tapahtuu, kun verihyytymä muodostuu yhteen sepelvaltimoista – nämä ovat verisuonia, jotka “ruokkivat” sydäntä”, sanoo Geoffrey Barnes, MD, MSC, kardiologi ja verisuonilääketieteen asiantuntija Michiganin yliopistosta. Järjestelmä.

Tämä veritulppa estää veren virtauksen tiettyyn sydänlihaksen osaan.

Kuolinsyyntutkija voi sitten löytää veritulpan ruumiinavauksen aikana, mikä kertoo heille, että sydänkohtaus oli todennäköinen kuolinsyy, selittää Barnes, joka on myös Maailman tromboosipäivän tiedottaja.

Mitä tutkijat tarkalleen ottaen etsivät?

Naida Rutherford, joka on Coroner Richard Countyssa Columbiassa, Etelä-Carolinassa, sanoo, että sydänkudosten rajoitettu verenkierto johtaa kudoksen lopulta kuolemiseen, jota kutsutaan nekroosiksi. Kuolinsyyntutkija voi nähdä tämän nekroottisen tai iskeemisen kudoksen.

Kuolintodistuksessa saatat nähdä muutakin kuin vain “sydäninfarktin”.

Tämä johtuu siitä, että sydänkohtaus mainitaan usein välittömänä kuolinsyynä, mutta taustalla oleva sairaus on voinut vaikuttaa sydänkohtaukseen tai aiheuttaa sen.

Myös mahdolliset vaikuttaneet tekijät näkyvät kuolintodistuksessa.

Onko ruumiinavaus ainoa tapa selvittää kuolinsyy?

Ei aina.

Testit, kuten elektrokardiogrammit, verikokeet ja CT-skannaukset, on saatettu tehdä, kun henkilö oli elossa, osoittamaan, että hänellä oli sydänkohtaus, Barnes huomauttaa.

Ja Rutherford selittää, että henkilöllä, jolla on laaja sydänhistoria, voi olla kuolintodistus, joka on myönnetty ensisijaisesti tämän historian perusteella.

Hän sanoo, että ruumiinavaus suoritetaan tyypillisesti, kun henkilö kuolee seuraavilla tavoilla:

  • yhtäkkiä
  • yllättäen
  • lääketieteellisen laitoksen ulkopuolella
  • 24 tunnin kuluessa lääkärin vastaanotosta
  • toimenpiteen aikana, jossa he saivat sydämenpysähdyksen pöydällä ollessaan

Tarvitseeko kuolemansyyntutkija erityisiä tietoja tehdäkseen ruumiinavauksen?

Kuolinsyyntutkijoille on hyödyllistä saada tietoja henkilöstä, jolle ruumiinavaus tehdään. Mutta se ei ole elintärkeää, koska tietoja ei välttämättä ole saatavilla joissain tapauksissa.

Kuolinsyyntutkija voi pyytää lääkäreiltä ja perheenjäseniltä seuraavia tietoja:

  • ikä
  • syntymähetkellä määritetty sukupuoli
  • elämäntapavalinnat, mukaan lukien henkilön ammatti ja aktiivisuus
  • missä, milloin ja missä olosuhteissa he kuolivat
  • lausuntoja kaikilta kuoleman todistajilta
  • sairaushistoria, mukaan lukien lääkkeet, sairaudet, leikkaukset sekä skannausten ja testien tulokset
  • perheen terveyshistoria, erityisesti jos sinulla on sydänhistoriaa

Mitä ruumiinavaus sisältää?

Patologi suorittaa ruumiinavauksen. Tämä on “lääkäri, jolla on erityiskoulutus kehon kudoksiin”, Barnes sanoo.

Varsinaisen toimenpiteen aikana patologi tekee viillon vartalon yli ja poistaa tärkeimmät elimet. He myös avaavat kallon poistaakseen aivot.

Jokainen elin, mukaan lukien aivot, tutkitaan ja punnitaan sen ollessa ehjä. Ne yleensä leikataan ja tarkastellaan myös tarkemmin, jotta voidaan etsiä todisteita tietystä kuolinsyystä.

“Yleensä”, Rutherford sanoo, “aivo-, maksa- ja munuaisnäytteet säilytetään myöhempää arviointia varten mikroskoopin alla histologisten tai patologisten muutosten varalta.

“Myös muita elinnäytteitä voidaan ottaa –Nämä tunnetaan kasetteina, ja niitä säilytetään tarvittaessa lisätestausta varten”, Rutherford lisää.

Lopuksi ruumiinavaus voi sisältää verikokeita.

Mikä erottaa sydänkohtauksen kuolinsyynä muista sydäntapahtumista?

“Potilailla, jotka kuolevat sydänkohtaukseen, löytyy yleensä tyypillinen veritulppa sepelvaltimoissa”, Barnes sanoo.

Muita merkkejä, jotka voivat viitata sydänkohtaukseen, ovat suurentunut sydän, sydämen kammioiden laajentuminen ja sydämeen verta toimittavien suonten hajoaminen, Rutherford huomauttaa.

Jos kuolemansyyntutkija ei löydä näitä ruumiinavauksen aikana, se viittaa siihen, että henkilö kuoli muista syistä.

Mitä muita syitä voitaisiin harkita?

“Jotkut potilaat voivat kuolla veritulppaan keuhkoissa”, Barnes sanoo. Tätä kutsutaan keuhkoemboliaksi.

“Keuhkoembolia on kolmas johtava syy sydän- ja verisuoniperäisistä kuolemista Yhdysvalloissa”, Barnes lisää.

Patologit ja kuolemansyyntutkijat ajattelevat myös sellaisia ​​asioita kuin keuhkokuume, haimatulehdus, vatsakalvotulehdus ja määrättyjen lääkkeiden tai lääkkeiden haittavaikutukset mahdollisina kuolinsyinä.

Kuinka kauan kestää kuolinsyyn selvittäminen?

Aika voi vaihdella tapauskohtaisesti.

Rutherford sanoo, että ruumiinavaus voi kestää tunnin tai enemmänkin riippuen tapauksesta, kuten kuolemaan liittyvistä olosuhteista, ruumiin tilasta ruumiinavaushetkellä, todistajista ja rikostutkinnasta.

Hän selittää, että tämä aikaväli voi olla pidempi, jos lainvalvontaviranomaisten tai rikospaikan tutkijoiden on oltava osa prosessia.

Barnesin kokemuksen mukaan “ruumiinavaus kestää usein viikon tai enemmän”.

Vaikka ensimmäinen ruumiinavaus voi kestää vain muutaman tunnin ja alustava kuolinsyy voidaan tunnistaa, joidenkin kudosnäytteiden valmistelu ja tutkiminen voi kestää kauemmin.

“Vasta sen jälkeen, kun tämä vaihe on suoritettu, ruumiinavaus voidaan viimeistellä ja kuolinsyy vahvistaa”, Barnes sanoo.

Ruumis voidaan usein luovuttaa perheelle parin päivän sisällä ruumiinavauksesta, jotta läheinen voidaan haudata tai polttaa.

Lopputulos

Ruumiinavausta ei aina tarvita, jos henkilön uskotaan kuolleen sydänkohtaukseen. Joissakin tapauksissa kuolemansyyntutkijat voivat käyttää testien ja muiden skannausten tuloksia kuolinsyyn määrittämiseen.

Jos ruumiinavaus suoritetaan, asiantuntija etsii selkeitä todisteita sydänkohtauksesta, kuten veritulppia sepelvaltimoissa.

Tämä ei vain voi auttaa kuolemansyyntutkijaa määrittämään, kuinka läheinen kuoli, vaan se voi myös olla tapa ilmoittaa perheenjäsenille kaikista sairauksista, jotka he voisivat periä ja joita he haluavat tutkia.

Jos sinulla on ystävä tai sukulainen, jonka kuolinsyytä selvitetään, muista, että hänen ruumiinsa vapautetaan mahdollisimman pian, jotta voit järjestää hautajaiset.


Lauren Sharkey on brittiläinen toimittaja ja kirjailija, joka on erikoistunut naiskysymyksiin. Kun hän ei yritä löytää tapaa karkottaa migreeniä, hän löytää vastauksia piileviin terveyskysymyksiisi. Hän on myös kirjoittanut kirjan, jossa profiloidaan nuoria naisaktivisteja ympäri maailmaa, ja rakentaa parhaillaan tällaisten vastustajien yhteisöä. Ota hänet kiinni Viserrys.

Lue lisää