Krooninen subjektiivinen huimaus on nuorilla aikuisilla yleinen tasapainohäiriö. Oireet kestävät tunteja kerrallaan ja jatkuvat kuukausia tai vuosia. Hoitoja ovat lääkitys ja terapia.
Krooninen subjektiivinen huimaus (CSD) on yleinen tila, joka aiheuttaa toistuvaa tai pitkäkestoista huimausta, joka johtuu erityisesti liikkeestä tai visuaalisille ärsykkeille altistumisesta.
CSD on vestibulaarijärjestelmän häiriö – osa sisäkorvaasi, joka on yhteydessä aivoihisi hallitakseen tasapainoa. Asiantuntijat uskovat, että yksi CSD:n mahdollisista syistä ei ole kunnolla toipuminen aiemmasta vestibulaarijärjestelmääsi vaikuttaneesta tapahtumasta.
Sisään
- fobinen posturaalinen huimaus
- avaruusliikkeen epämukavuus
- visuaalinen huimaus
Terminologiasta riippumatta on tärkeää ottaa huomioon tähän usein ahdistavaan tilaan liittyvät oireet, syyt ja mahdolliset hoidot.
Mikä aiheuttaa kroonisen subjektiivisen huimauksen?
Tutkijat eivät tiedä CSD:n tai PPPD:n tarkkoja syitä, mutta he epäilevät, että se alkaa aivoissasi, missä ongelma voi ilmetä visuaalisten ja kehon asennon (asento-) ohjaimien kanssa. Alkuperäinen häiriö voi johtua:
- ongelma aivo-korvaviestinnässä
- metabolinen tila
- henkistä kärsimystä
Mutta PPPD aiheuttaa oireita senkin jälkeen, kun alkuperäinen ongelma on ratkaistu. Näennäisesti hyvänlaatuiset laukaisijat voivat myöhemmin aiheuttaa oireita. Esimerkkejä triggereistä ovat:
- istuu pystyssä
- seisomassa
- kävely
- olla joukossa
- katsomassa autoliikennettä
Kenellä on kroonisen subjektiivisen huimauksen riski?
Kuka tahansa voi kehittää CSD:n tai PPPD:n, mutta se vaikuttaa yleensä ihmisten ikään
- ahdistusta
- masennus
- pakko-oireiset ominaisuudet
- neuroottisuus
- henkistä kärsimystä
Muita ehtoja, jotka voivat lisätä PPPD-riskiäsi, ovat:
- hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus (BPPV)
- migreeni
- Menieren tauti
Mitkä ovat kroonisen subjektiivisen huimauksen oireet?
Ihmiset, joilla on CSD tai PPPD, voivat kokea seuraavia oireita:
- jatkuva huimaus
- tasapainoongelmia
- epävakaus
- pyörimätön huimaus
CSD:tä tai PPPD:tä käytettäessä huimaus kestää tyypillisesti tunteja minuuttien tai sekuntien sijaan. Saatat huomata, että oireet tulevat ja menevät ja voivat pahentua korkean ahdistuneisuuden tai masennustason aikoina.
Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin
Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on jatkuvaa huimausta, joka ei parane istuessasi tai makuulla. Harkitse myös lääkärin kanssa juttelemista, jos sinulla on krooninen huimaus, joka häiritsee työtä, koulua ja jokapäiväisiä toimintoja, kuten ajamista tai kävelyä.
Hakeudu ensiapuun, jos koet äkillistä huimausta ja muita oireita, kuten tasapainoongelmia, näön hämärtymistä tai puheongelmia. Nämä voivat olla merkkejä vakavammasta tilasta, kuten aivohalvauksesta.
Kuinka lääkäri diagnosoi kroonisen subjektiivisen huimauksen?
PPPD:n diagnosointikriteerit sisältävät joitain aiemmista CSD-kriteereistä. Uudet ohjeet tarkentavat
- Oireiden aikajana: Oireet ovat läsnä yli puolet 90 päivän ajanjaksosta. Ne voivat kestää tunteja, mutta voivat tulla ja mennä päivän aikana.
- Liipaisimet: Mikään tietty ei aiheuta oireitasi, mutta ne voivat pahentua, jos vaihdat asentoa tai kohtaat visuaalisia ärsykkeitä.
- Aiempi vestibulaariongelma: Sinulla on täytynyt olla aikaisempi tapahtuma, joka vaikutti vestibulaarijärjestelmääsi.
- Toiminnallinen vajaatoiminta: Oireesi häiritsevät päivittäisiä toimintojasi.
- Muut mahdolliset syyt poissuljettu: Mikään muu sairaus tai häiriö ei voi selittää oireitasi paremmin.
Diagnoosin tekemiseksi lääkäri ottaa huomioon sairaushistoriasi. He voivat myös suorittaa
- fyysinen koe
- neurologinen tutkimus
VINKKEJÄ (pään impulssi, nystagmus, vinotesti) tentti vestibulaarisen myogeenisen potentiaalin (VEMP) testi - MRI tai CT-skannaus
Mikä on kroonisen subjektiivisen huimauksen hoito?
CSD:lle tai PPPD:lle ei ole yhtä hoitoa. Lääkäri voi harkita lääkkeiden ja hoitojen yhdistelmää, kuten:
-
selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten essitalopraami (Lexapro) tai sertraliini (Zoloft)
-
serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten venlafaksiini (Effexor XR)
- fyysistä tai vestibulaarista kuntoutusta liike- ja tasapainotekniikoiden tarjoamiseksi
-
kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ahdistuksen hallitsemiseksi
Mitkä ovat kroonista subjektiivista huimausta sairastavien ihmisten näkymät?
Ei ole selvää, onko PPPD elinikäinen sairaus. Mutta hoito lääkkeillä ja hoidoilla voi merkittävästi parantaa yleistä elämänlaatuasi. Hoito voi myös auttaa sinua ylläpitämään nykyistä elämäntapaasi ja nauttimaan säännöllisestä toiminnasta.
Vaikka PPPD ei ole mielenterveyssairaus, se voi lisätä riskiäsi sairastua ahdistukseen tai masennukseen tai pahentaa nykyisiä oireita. Vuoden 2017 katsauksen mukaan noin 50 prosentilla vestibulaarisyndroomaa sairastavista ihmisistä on myös mielenterveysongelmia.
Hoitamattomana voi kehittyä muita toissijaisia riskejä. Nämä sisältävät:
- krooninen väsymys
- kaatumisen pelko
- kävelyhäiriöt
- niskan jäykkyys
- dissosiaatio
- väkijoukkojen, loukkuun jäämisen tai julkisten paikkojen pelko (agorafobia)
CSD on vestibulaarisairaus, joka aiheuttaa jatkuvaa huimausta. Tällaiset krooniset oireet voivat häiritä päivittäistä toimintaa ja velvollisuuksia, mikä heikentää elämänlaatua.
Nyt PPPD:n alle ryhmitelty CSD voi parantaa lääkkeiden sekä fyysisten ja käyttäytymisterapioiden yhdistelmää. PPPD:n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta hoito voi auttaa parantamaan elämänlaatuasi ja ehkäisemään toissijaisia sairauksia.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on huimausta useimpina viikonpäivinä. Ne voivat auttaa tunnistamaan, johtuuko se PPPD:stä, käyttämistäsi lääkkeistä tai muusta taustalla olevasta sairaudesta.
