Kolesteroligranulooma: tämän harvinaisen tilan diagnosointi ja hoito

Kolesteroligranulooma kasvaa kallossa välikorvan vieressä ja voi aiheuttaa vakavia oireita, kuten kuulon heikkenemistä, näkövaikeuksia, hermovaurioita ja kouristuksia.

Kolesteroligranuloomit ovat nesteen täyttämiä kystoja. Ne eivät ole syöpiä, mutta ne kasvavat usein ja pahenevat ajan myötä. Tämä tila on hyvin harvinainen, eikä sen syytä täysin ymmärretä.

Hoito voi ratkaista kolesteroligranuloomat kokonaan, ja siihen sisältyy yleensä leikkaus kystan tyhjentämiseksi.

Mikä on kolesteroligranulooma?

Kolesteroligranulooma on hyvänlaatuinen ei-syöpäkysta, joka muodostuu kalloon välikorvan viereen. Tätä kallon osaa kutsutaan petrous apexiksi.

Kolesteroligranulooma kallossa
Prashanthsaddala/wikidoc CC BY 4.0

Kolesteroligranuloomat ovat erittäin harvinaisia. Ne sisältävät nesteitä, kolesterolikiteitä ja lipidejä ja laajenevat ajan myötä.

Vaikka kolesteroligranuloomat eivät ole syöpää aiheuttavia, ne voivat olla haitallisia. Kasvaessaan ne vahingoittavat korvaa ja painavat ympäröiviä hermoja.

Mitkä ovat kolesterolin granulooman oireet?

Kolesteroligranuloomat eivät aina aiheuta oireita, kun ne ilmaantuvat ensimmäisen kerran. Kun oireita ilmaantuu, ne liittyvät kystan tarkkaan kokoon ja sijaintiin.

Oireet voivat lisääntyä ja vaikeutua kolesteroligranulooman kasvaessa edelleen.

Kolesterolin granuloomien oireita ovat:

  • huimaus
  • päänsäryt
  • sumea näkö
  • Tuplanäkö
  • kasvojen kipu
  • kasvojen nykimistä tai kouristuksia
  • kasvojen puutuminen
  • kasvojen heikkous
  • heikentynyt kuulo
  • korva kipu
  • korvien soiminen (tinnitus)
  • nesteen kertyminen korvaan

  • vaikeuksia puheen kanssa
  • nielemisvaikeudet
  • hermovaurio
  • kohtaus

Kolesterolin granulooman kasvaessa vaurio voi olla pysyvä. Tämä voi johtaa siihen, että oireista, kuten kuulonalenemasta tai hermovauriosta, tulee pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. Hoito voi auttaa välttämään näitä komplikaatioita.

Miten kolesteroli liittyy tähän harvinaiseen sairauteen?

Ei ole täysin selvää, mikä aiheuttaa kolesteroligranuloomat. Uskotaan, että ne voivat muodostaa tulehduksellisen vasteen kolesterolille.

Kun kallosi ilmasolut tukkeutuvat, se voi luoda tyhjiön, joka vetää sisään ja tuhoaa punasoluja. Punasolujen tuhoutuminen vapauttaa kolesterolia.

Kehosi tuottaa sitten tulehduksellisen vasteen kolesterolia vastaan. Tulehdus aiheuttaa ympäröivien verisuonten repeämisen. Verisuonten repeämä saa alueen laajenemaan ja kasvamaan.

Tätä teoriaa ei kuitenkaan ole täysin todistettu. Jonkin verran uudempaa tutkimusta on ristiriidassa tämän kanssa ja ehdottaa, että luuytimen tuhoutuminen saattaa olla syynä kolesteroligranuloomeihin. Tästä aiheesta tarvitaan lisää tutkimuksia.

Kolesteroligranuloomille on olemassa muutamia tunnettuja riskitekijöitä. Ne näyttävät olevan yleisempiä perheissä, joilla on familiaalinen hyperkolesterolemia, mutta yhteyttä ei ole todistettu. Niitä nähdään myös useammin ihmisillä, joilla on usein välikorvatulehdus.

Diagnoosi

Kolesteroligranuloomat löydetään yleensä lääkärikäynnin jälkeen, kun oireistasi ja sairaushistoriastasi keskustellaan lääkärin kanssa.

Sinulla on fyysinen koe, ja lääkärisi määrää testejä diagnoosin tekemiseksi.

Kuvantamistestit, kuten CT-skannaukset ja MRI-testit, ovat yleensä tärkeimmät testit, joita käytetään kolesterolin granulooman vahvistamiseen. Kuvantaminen auttaa lääkäreitä tunnistamaan granulooman ja erottamaan sen muista kystistä ja vaurioista, jotka voivat kasvaa samalla alueella, kuten:

  • kolesteatomit
  • kondrosarkooma
  • etäpesäkkeitä
  • kallon kasvaimet

Nämä vauriot voivat joskus näyttää epäselvissä kuvissa samanlaisilta kuin kolesteroligranuloomat. Tämä voi tehdä diagnoosin vaikeaksi. Lääkärisi saattaa määrätä ylimääräisiä kuvaustestejä oikean diagnoosin varmistamiseksi.

Kuinka hoidat kolesteroligranulooma?

Hoito riippuu granulooman koosta, kuinka nopeasti se kasvaa ja sen aiheuttamien oireiden vakavuudesta.

Joskus kolesteroligranuloomat ovat pieniä, hitaasti kasvavia eivätkä aiheuta oireita. Tässä tapauksessa välitöntä hoitoa ei tarvita. Kolesteroligranulooma merkitään potilastietoihin ja sitä seurataan, mutta hoitoja ei tehdä.

Leikkaus tehdään granuloomille, joka aiheuttaa oireita tai kasvaa nopeasti. Tarkka leikkausreitti riippuu kolesteroligranulooman tarkasta koosta ja sijainnista. Kirurgit voivat päästä granuloomaan nenän tai korvan kautta.

Joka tapauksessa granulooma tyhjennetään ja pieni muoviputki asetetaan sen varmistamiseksi, ettei se uudistu.

Leikkaus ratkaisee kolesterolin granulooman lähes kaikissa tapauksissa. Sinulla on todennäköisesti useita seurantatapaamisia ottaaksesi kuvia ja varmistaaksesi, että granulooma ei ole uusiutunut. Toista leikkausta tarvitaan kuitenkin harvoin.

Lisähoitoa voidaan tarvita kolesteroligranuloomien oireiden tai komplikaatioiden tai komplikaatioiden vuoksi. Tämä riippuu yksilöstä ja oireesta.

Sinulle voidaan esimerkiksi määrätä ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID), joka auttaa hallitsemaan korvakipua, kasvokipua ja päänsärkyä, kun odotat kolesteroligranuloomahoitoleikkausta.

Jos kolesteroligranulooma aiheuttaa hermovaurioita, sinulle voidaan määrätä kouristuksia estävää tai masennuslääkettä oireidesi hallitsemiseksi. Sinä ja lääkärisi voitte keskustella sinulle sopivimmista vaihtoehdoista.

Kolesteroligranulooma on harvinainen ja ei-syöpäkasvain kallossa, välikorvan vieressä. Kasvut ovat kystoja, jotka ovat täynnä lipidejä, nesteitä ja kolesterolikiteitä.

Vaikka kolesteroligranuloomat eivät ole syöpää, ne voivat aiheuttaa useita vakavia oireita, varsinkin kun ne laajenevat ja kasvavat. Oireet voivat olla vakavia ja voivat sisältää kuulon heikkenemistä, näköhäiriöitä ja kouristuksia.

Kirurginen hoito kolesterolin granulooman tyhjentämiseksi voi ratkaista tilan ja estää komplikaatioita.

Lue lisää