Keuhkojen kyhmyt ovat pieniä massoja, jotka kasvavat keuhkojen sisällä. Ne ovat hyvin yleisiä, ja ainakin
Pitkiä kyhmyjä löytyy noin
Jos lääkäri löytää kyhmyn keuhkoistasi, hän saattaa haluta seurata sitä ajan mittaan nähdäkseen, kasvaako se. Hoito ei ehkä ole tarpeen, jos se ei aiheuta oireita ja pysyy samana seurantakäynneillä.
Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin keuhkojen kyhmyjä, mukaan lukien oireet, diagnoosi ja hoito.
Mikä on keuhkojen kyhmy?
Keuhkokyhmy on pyöreä tai soikea solumassa, jonka halkaisija on alle 30 millimetriä (mm) (1,2 tuumaa). Kyhmyt ovat hyvin yleisiä ja niitä havaitaan noin
Vain noin
Halkaisijaltaan alle 6 mm:n (0,24 tuuman) kyhmyn mahdollisuus on syöpä
Lääkärit suosittelevat lähes aina TT-seurantaa välisille kyhmyille
- CT-skannaukset
-
positroniemissiotomografia (PET)/CT-skannaukset
- biopsia
- kirurginen kudosnäyte
Mitkä ovat keuhkojen kyhmyn oireet?
Noin
- rintakipu
- krooninen yskä
- väsymys
- veren yskiminen
- hengityksen vinkuminen
- käheä ääni
- ruokahalun menetys
- tahaton laihtuminen
- toistuvia hengitystieinfektioita
- hengenahdistus
Mikä aiheuttaa keuhkojen kyhmyjä ja kenelle ne ovat vaarassa?
American Thoracic Societyn mukaan keuhkojen kyhmyt johtuvat yleensä seuraavista syistä:
- arpikudosta
- parantuneen infektion
- ilmassa oleva ärsyttävä aine
Harvemmin kyhmyt johtuvat tulehdussairaudesta, kuten nivelreumasta, tai ne ovat syöpäkasveja.
Vuoden 2018 tutkimuksessa, jossa tutkittiin 7 752 ihmistä Pohjois-Kiinassa, havaittiin seuraavat keuhkokyhmyjen riskitekijät:
- lisääntynyt ikä
- tupakointi-
- toisen savun altistuminen
- pölyaltistus
- keuhkosairauden historia
- suvussa esiintynyt syöpää
Pienempään riskiin liittyvät tekijät olivat suurempi kulutus:
- vihannekset
- palkokasveja
- teetä
Kuinka lääkärit diagnosoivat keuhkokyhmyn?
Keuhkojen kyhmyt löydetään usein sattumalta rintakehän röntgen- tai CT-kuvauksissa.
Pienet kyhmyt
Jos sinulla on alle 6 mm:n kyhmy, lääkäri saattaa kertoa sinulle, ettei seurantaa tarvita. Lääkärit suosittelevat joskus seurantaa
Keskikokoiset kyhmyt
6-8 mm:n kyhmyille lääkärit suosittelevat usein toista CT-skannausta sen jälkeen
Suuret kyhmyt
Jos kyhmy on suurempi kuin 8 mm, lääkärit suosittelevat usein uutta CT-skannausta 3 kuukauden kuluttua. Jos se on kasvanut, lääkäri saattaa haluta suorittaa PET/CT-skannauksen. Tämä testi yhdistää CT-skannauksen PET-skannaukseen. PET-skannaus käyttää erityistä kameraa havaitsemaan pieniä määriä radioaktiivista väriainetta, joka on ruiskutettu suonensisäisen (IV) letkun kautta.
Jos PET/CT-skannaus viittaa siihen, että kyseessä on syöpä, lääkäri todennäköisesti haluaa ottaa pienen kudosnäytteen biopsialla.
Biopsia voidaan tehdä kolmella tavalla:
- pitkällä letkulla kurkussasi, jota kutsutaan bronkoskoopiksi
- ohuella, onttolla neulalla rintakehän läpi CT-ohjauksella
- kirurgisesti poistamalla osa keuhkoistasi
Miten keuhkojen kyhmyjä hoidetaan?
Pienet, syöpää aiheuttamattomat kyhmyt eivät yleensä tarvitse hoitoa, mutta lääkäri saattaa silti haluta seurata niitä ajan myötä. Jos kyhmyt kasvavat tarpeeksi suuriksi aiheuttamaan ongelmia tai ovat syöpää, saatat joutua poistamaan ne kirurgisesti.
Kirurgisia vaihtoehtoja ovat:
- Avoin torakotomia: Avoimen torakotomian aikana kirurgi tekee suuren viillon kylkiluidesi väliin päästäkseen keuhkoosi.
- Videoavusteinen rintakehäkirurgia (VATS): VATS:n aikana kirurgi käyttää ohutta putkea, jota kutsutaan torakoskoopiksi, jossa on kamera nähdäkseen rintasi sisään ja tehdäkseen viillon. Sitä pidetään minimaalisesti invasiivisena toimenpiteenä.
- Robottiavusteinen thorakoskooppinen leikkaus (RATS): ROTTIEN aikana kirurgi ohjaa pienen robottikäsivarren kylkiluissasi olevan pienen viillon läpi poistaakseen kyhmyn. Sitä pidetään myös minimaalisesti invasiivisena menettelynä.
- Stereotaktinen kehon sädehoito: Stereotaktisessa kehon sädehoidossa solujen tuhoamiseen käytetään keskitettyä säteilysädettä. Sitä voidaan suositella, jos sinulla on vaiheen I ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.
- Radiotaajuinen ablaatio: Radiotaajuinen ablaatio käyttää radioaaltoja lämmön luomiseen kyhmyn tuhoamiseksi.
Mitkä ovat näkymät ihmisille, joilla on keuhkokyhmyt?
Suurin näkökulmaasi vaikuttava tekijä on se, ovatko kyhmyt syöpää. Pienet keuhkojen kyhmyt, jotka eivät ole syöpää, eivät yleensä vaikuta elämänlaatuasi.
Jonkin sisällä
Varhainen havaitseminen ja hoito antavat sinulle parhaan mahdollisuuden hoitaa syöpää ennen kuin se leviää.
Usein kysyttyjä kysymyksiä keuhkojen kyhmyistä
Voiko keuhkoissa esiintyä kyhmyjä SARS-CoV-2-infektion jälkeen?
Joillekin ihmisille kehittyy keuhkoissa kyhmyjä SARS-CoV-2-infektiosta, COVID-19:ää aiheuttavasta viruksesta. COVID-19-potilaiden TT-kuvauksissa kyhmyjen ilmaantuvuuden on raportoitu olevan 3–12 prosenttia.
Mikä on hiottu keuhkokyhmy?
Lasikyhmy on kyhmy, joka näyttää samealta TT-skannauksessa. Ne liittyvät
Mikä on kalkkeutunut keuhkokyhmy?
Kalkkeutunut kyhmy sisältää kalsiumia, ja se on yleensä helposti poimittu kuvantamisen aikana. Useimmat eivät ole syöpiä, ja ne esiintyvät usein keuhkoinfektion jälkeen.
Voinko saada keuhkokyhmyn, jos en tupakoi?
On mahdollista kehittää keuhkokyhmyjä, vaikka et tupakoi. Tekijät, kuten aikaisemmat hengitystieinfektiot, voivat aiheuttaa niiden kehittymisen.
Pitääkö keuhkojen kyhmyt poistaa?
Pienempiä kyhmyjä ei usein tarvitse poistaa, mutta lääkäri voi suositella säännöllistä seurantaa varmistaakseen, etteivät ne kasva ajan myötä. Syöpäiset tai todennäköisesti syöpää aiheuttavat kyhmyt on yleensä poistettava.
Keuhkojen kyhmyt ovat pieniä kasvaimia, jotka muodostuvat keuhkoihin. Ne ovat yleisiä eivätkä yleensä syöpää.
Keuhkojen kyhmyt havaitaan usein, kun saat kuvantamisen asiaan liittymättömästä sairaudesta. Jos lääkäri huomaa, että sinulla on kyhmy, hän voi suositella seurantatutkimuksia nähdäkseen, kuinka se muuttuu ajan myötä. Jos he ajattelevat, että se on syöpä, he voivat suositella sen poistamista kirurgisesti.
