Mikä on emättimen syöpä?
Emättimen syöpä on harvinainen syöpä, joka alkaa emättimestä. Se vastaa noin
Emättimen syöpää on useita päätyyppejä, mukaan lukien:
-
Levyepiteelisolu. Tämäntyyppinen syöpä alkaa emättimen limakalvosta ja kehittyy hitaasti. Se vastaa noin
9/10 emättimen syöpätapaukset American Cancer Societyn (ACS) mukaan. - Adenokarsinooma. Tämäntyyppinen syöpä alkaa emätinrauhassoluista. Se on toiseksi yleisin emättimen syöpätyyppi ja se on yleisin yli 50-vuotiailla naisilla.
- Melanooma. Kuten yleisempi ihosyöpätyyppi melanoomassa, tämä syöpätyyppi alkaa ihon väriä antavista soluista.
- Sarkooma. Tämä alkaa emättimen seinämistä ja muodostaa vain pienen osan emättimen syövistä.
Varhaisessa vaiheessa emättimen syövän hoidolla on korkea onnistumisprosentti.
Huomaat, että tilastojen ja muiden datapisteiden jakamiseen käytetty kieli on melko binääristä ja vaihtelee sanan “nainen” ja “naiset” välillä.
Vaikka tyypillisesti vältämme tällaista kieltä, täsmällisyys on avainasemassa raportoitaessa tutkimukseen osallistuneista ja kliinisistä löydöistä.
Valitettavasti tässä artikkelissa viitatut tutkimukset ja kyselyt eivät raportoineet tietoja tai sisältäneet osallistujia, jotka olivat transsukupuolisia, ei-binaarisia, sukupuoleen poikkeavia, sukupuolisia, sukupuolisia tai sukupuolettomia.
Varhaisen vaiheen emättimen syöpä, joka vaikuttaa vain emättimen limakalvoon
Mitkä ovat emättimen syövän oireet?
Mutta muihin kudoksiin levinnyt syöpä aiheuttaa oireita.
Yleisin on epänormaali verenvuoto emättimestä.
Tämä sisältää verenvuotoa sen jälkeen, kun:
- vaihdevuodet
- verenvuoto seksin aikana tai sen jälkeen
- verenvuoto kuukautisten välillä
Verenvuoto
Muita oireita ovat:
-
emättimen vuoto, joka on vetistä, haisee tai on veristä
-
kivulias tai tiheä virtsaaminen
-
lantion kipu, erityisesti seksin aikana
- kyhmy tai massa emättimessä
- jatkuva kutina emättimessä
- ummetus
-
verta ulosteessa tai virtsassa
- selkäkipu
- turvonneet jalat
-
fistelit, myöhemmän vaiheen syöpä
Monet näistä oireista voivat johtua jostain muusta kuin syövästä, joten on tärkeää käydä lääkärissä tai muussa terveydenhuollon ammattilaisessa (HCP), jotta nämä ongelmat voidaan sulkea pois.
Mikä aiheuttaa emättimen syöpää ja ketkä ovat vaarassa?
The
- Ihmisen papilloomavirus (HPV). Tämä sukupuoliteitse tarttuva infektio on yleisin emättimen syövän aiheuttaja Kansallisen terveyspalvelun mukaan. Cancer Research UK sanoo, että useimmille ihmisille HPV on vaaraton. Mutta jatkuva infektio korkean riskin virustyypeillä voi ajan myötä johtaa syöpään.
- Aiempi kohdunkaulan syöpä. HPV aiheuttaa usein myös kohdunkaulan syöpää.
- Kohdussa altistuminen dietyylistilbestrolille (DES). Tätä lääkettä annettiin aiemmin raskaana oleville ihmisille keskenmenon estämiseksi. Lääkärit kuitenkin lopettivat sen määräämisen 1970-luvulla. DES:n aiheuttama emättimen syöpä on nykyään erittäin harvinainen.
On myös useita muita emättimen syövän riskitekijöitä, mukaan lukien:
- jolle on aiemmin tehty kohdunpoisto, olipa kyseessä hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen massa
- tupakointi, joka
ACS sanoo yli kaksinkertaistavan emättimen syövän riskin - ikä – se on
harvinainen alle 40-vuotiailla ja lähes puolet tapauksista esiintyy 70-vuotiailla tai sitä vanhemmilla naisilla - heikentynyt immuunijärjestelmä Cancer Research UK:n mukaan, mikä voi ilmetä sairauksien, kuten HIV:n tai lupuksen seurauksena
- varhainen altistuminen HPV:lle seksuaalisen kanssakäymisen kautta
- muutokset emättimen soluissa, jotka tunnetaan nimellä emättimen intraepiteliaalinen neoplasia (VAIN)
-
aiempi kohdun syöpä, varsinkin jos olet saanut sädehoitoa
Jos sinulla on jokin näistä riskitekijöistä, se ei tarkoita, että sinulle kehittyy emätinsyöpä. Vastaavasti, jos sinulla ei ole mitään niistä, se ei myöskään tarkoita, että sinulla on mahdotonta kehittää emätinsyöpää.
Miten emättimen syöpä diagnosoidaan?
Ensin lääkäri tai muu HCP kerää sairaushistoriasi saadakseen lisätietoja oireistasi ja mahdollisista riskitekijöistäsi. Sen jälkeen he tekevät lantiontutkimuksen oireidesi mahdollisten syiden selvittämiseksi ja tekevät Papa-kokeen tarkistaakseen mahdolliset epänormaalit solut emättimen alueella.
Jos Papa-kokeessa näkyy epänormaaleja soluja, lääkärisi tekee kolposkopian. Tämä on toimenpide, jossa suurennusvälinettä, nimeltään kolposkooppi, käytetään emättimen seinämien ja kohdunkaulan tutkimiseen, jotta voidaan nähdä, missä epänormaalit solut ovat.
Se on samanlainen kuin tavallinen lantiontutkimus: olet jalustimessa ja lääkärisi käyttää tähystintä. Kun lääkärisi tietää, missä epänormaalit solut ovat, he ottavat biopsian nähdäkseen, ovatko solut syöpäsairaita.
Jos solut ovat syöpäsoluja, lääkäri tai muu HCP tekee todennäköisesti MRI-, CT- tai PET-skannauksen nähdäkseen, onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin.
Lavastus
- Emättimen intraepiteliaalinen neoplasia (VAIN). VAIN on eräänlainen esisyövän tyyppi. Emättimen limakalvossa on epänormaaleja soluja, mutta ne eivät vielä kasva tai leviä. VAIN ei ole syöpää.
- Vaihe 1. Syöpä on vain emättimen seinämässä.
- Vaihe 2. Syöpä on levinnyt emättimen viereiseen kudokseen, mutta ei ole vielä levinnyt lantion seinämään.
- Vaihe 3. Syöpä on levinnyt edelleen lantioon ja lantion seinämään. Se on voinut levitä myös läheisiin imusolmukkeisiin.
-
Vaihe 4. Vaihe 4 on jaettu kahteen alavaiheeseen:
- Vaiheessa 4A syöpä on levinnyt virtsarakkoon, peräsuoleen tai molempiin.
- Vaiheessa 4B syöpä on levinnyt edelleen koko kehoon elimiin, kuten keuhkoihin, maksaan tai kauempana oleviin imusolmukkeisiin.
Miten emättimen syöpä hoidetaan?
Jos syöpä on vaiheessa 1 ja emättimen ylemmässä kolmanneksessa, saatat joutua leikkaukseen kasvaimen ja sen ympärillä olevan pienen alueen terveen kudoksen poistamiseksi. Tätä seuraa yleensä sädehoito.
Sädehoito on yleisimmin käytetty hoitomuoto emättimen syövän kaikissa vaiheissa. Joissakin tapauksissa saatat saada kemoterapiaa sädehoidon tukemiseksi. On kuitenkin vain vähän todisteita kemoterapian hyödystä emätinsyövän hoidossa.
Jos olet jo saanut sädehoitoa emättimen alueella, lääkäri tai muu HCP suosittelee todennäköisesti leikkausta. Tämä johtuu siitä, että jokainen kehon osa voi altistaa vain tietyn määrän säteilyä.
Kasvain koosta, sijainnista ja reunoista riippuen ne saattavat poistaa:
- vain kasvain ja pieni alue tervettä kudosta sen ympärillä
- osa tai koko emätin
- suurin osa lisääntymis- tai lantioelimistäsi
Vaiheen 4b syöpä ei yleensä ole parannettavissa, mutta hoito voi lievittää oireita. Jos näin on, lääkäri tai muu HCP saattaa suositella sädehoitoa tai kemoterapiaa. Saattaa olla myös mahdollista ilmoittautua kliiniseen tutkimukseen, joka auttaa testaamaan uusia hoitoja.
Ovatko komplikaatiot mahdollisia hoidon jälkeen?
Jotkut sivuvaikutukset ovat lyhytaikaisia, mutta toiset voivat olla pysyviä – tämä johtuu usein siitä, että emättimen lähellä sijaitsevat elimet, kuten virtsarakko ja peräsuoli, voivat vaurioitua hoidon aikana.
Sädehoito
Koska sädehoito voi vaikuttaa terveisiin soluihin sekä syöpäsoluihin, Cancer Research UK sanoo, että saatat kokea seuraavia oireita hoidon aikana ja hetken sen jälkeen:
- arkuus hoidettavalla alueella
- kipu virtsatessa
- väsymys
- pahoinvointia tai oksentelua
- ripuli
- emätinvuoto
Sädehoito voi vaikuttaa myös seksielämääsi – se voi aiheuttaa arpikudosta, mikä tekee emättimestä kapeamman ja seksistä mahdollisesti epämukavaa.
Emättimen kuivuus voi myös lisätä epämukavuutta seksin aikana.
Lääkärintiimisi pitäisi pystyä tukemaan sinua tällä alueella tarjoamalla apuna esimerkiksi laajentimia ja voiteluaineita.
Lisäksi rakkostasi voi tulla vähemmän elastinen. Saatat tuntea tarvetta virtsata useammin.
Lantion ulkoinen sädehoito voi myös aiheuttaa varhaisen vaihdevuodet, mikä tarkoittaa, että et voi tulla raskaaksi. Varhaisessa vaihdevuodessa olevat ihmiset voivat saada lapsia muilla tavoilla, kuten adoptiolla ja sijaissynnytyksellä.
Leikkaus
Kaikkiin leikkauksiin voi liittyä kipua välittömästi sen jälkeen, samoin kuin infektio- ja verihyytymien riskiä.
Mutta pienemmät toiminnot sisältävät yleensä vähemmän riskejä kuin suuremmat.
Seksiin voi vaikuttaa.
Jos sinulla on emättimen rekonstruktio, emättimen limakalvo ei pysty tuottamaan limaa. Joten sinun on todennäköisesti käytettävä voiteluainetta seksuaalisen toiminnan aikana välttääksesi kuivuuden ja ärsytyksen.
Samoin arpikudos voi kaventaa emättimen sisäänkäyntiä. Tämä voi mahdollisesti tehdä tunkeutuvasta emättimen seksistä tuskallista ja vaikeampaa.
Joissakin tapauksissa virtsarakko tai peräsuolen voi olla tarpeen poistaa. Jos näin tapahtuu, sinun on poistettava virtsa tai uloste eri tavalla. Kirurgi voi tehdä reiän vatsaasi ja kiinnittää pussin, jota kutsutaan kolostomiapussiksi, kerätäkseen jätetuotteita.
Joskus peräsuole voidaan rekonstruoida, jolloin kolostomiapussi on vain väliaikainen toimenpide.
Muita mahdollisia kirurgisen hoidon riskejä ovat:
-
lymfaödeema tai turvonneet jalat, mikä on todennäköisempää, jos sinulla on imusolmukkeita poistettu nivusista
- varhainen vaihdevuodet, jos munasarjat poistetaan
- suurempi syvän laskimotromboosin riski
Kemoterapia
Kemoterapialla on samanlainen luettelo sivuvaikutuksista kuin sädehoidolla. Se voi myös vahingoittaa terveitä soluja.
Sivuvaikutuksia ovat:
- pahoinvointia tai oksentelua
- väsymys
- hengenahdistus
- hiustenlähtö tai oheneminen
- suurempi infektioriski
Onko mitään, mitä voit tehdä estääksesi emättimen syövän?
Vaikka et ehkä pysty vähentämään emättimen syövän riskiäsi nollaan, voit vähentää sitä seuraavilla toimilla:
- Ryhdy toimenpiteisiin vähentääksesi HPV-riskiäsi. Tämä sisältää kondomien ja muiden estemenetelmien käyttämisen aina, kun harrastat minkä tahansa tyyppistä seksiä (emätin-, oraali- tai anaali-) ja HPV-rokotteen ottamista. Jos haluat lisätietoja HPV-rokotteesta, keskustele lääkärin tai muun HCP:n kanssa.
- Jos tupakoit tällä hetkellä, harkitse lopettamista. Tupakointi on tärkeä elämäntapariskitekijä emätinsyövän ja muiden syöpien kannalta. Tässä on muutamia vinkkejä, joiden avulla pääset alkuun.
- Juo vain kohtuudella. On olemassa todisteita siitä, että runsas juominen lisää riskiäsi saada emätinsyöpä.
- Käy säännöllisesti lantion alueen tutkimuksissa ja papa-kokeissa. Tämä auttaa lääkäriäsi tai muuta HCP:tä löytämään esisyövän ennen kuin ne muuttuvat emättimen syöpiksi tai löytää emätinsyövän varhain ennen kuin se leviää tai aiheuttaa vakavia oireita.
Mitkä ovat ihmisten näkymät, joilla on emätinsyöpä?
Kaiken kaikkiaan ACS arvioi emättimen syövän viiden vuoden eloonjäämisasteen
Paikallisille syöville on olemassa viiden vuoden eloonjäämisaste
The
Nämä tilastot perustuivat viiden vuoden takaisiin syöpädiagnooseihin ja -hoitoihin, eivätkä ne välttämättä kuvasta kokemustasi. Uudet läpimurrot hoidossa tarkoittavat, että näkymät tänään diagnosoidulle syövälle voivat olla erilaiset.
