Kansallisella elinsiirtojen jonotuslistalla on yli 105 000 ihmistä, joten ei pitäisi olla yllätys, että elinten luovutus on yksi aikamme tärkeimmistä lääketieteellisistä toimenpiteistä. Pelkästään vuonna 2021 yli 11 800 henkilöä kansallisella elinsiirtolistalla odotti nimenomaan maksansiirtoa.
Mutta mitä maksansiirron matka tarkalleen ottaen sisältää? Ja miltä tämä prosessi näyttää eläville maksanluovuttajille, jotka päättävät luovuttaa osan maksastaan?
Tässä kartoitamme kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää elävän luovuttajan maksansiirtoprosessista mahdollisena luovuttajana.
Elävän maksan luovuttajan ohjeet
Maksansiirto voidaan tehdä kahdella tavalla: elin voi olla peräisin kuolleelta luovuttajalta tai se voi tulla elävältä luovuttajalta.
Elävän luovuttajan maksansiirrossa elävä luovuttaja antaa osan maksastaan vastaanottajalle. Osittainen maksa voi sitten kasvaa takaisin täydelliseksi maksaksi – sekä luovuttajalle että vastaanottajalle.
Koska osan maksasta luovuttaminen on niin valtava tehtävä, kaikki eivät kelpaa eläväksi maksan luovuttajaksi. Kelpoiseksi eläväksi maksanluovuttajaksi mukaan
- 18-60 vuoden iässä
- voi antaa täyden suostumuksen
- hyvässä fyysisessä ja henkisessä kunnossa
- veriryhmässä yhteensopiva vastaanottajan kanssa
- vailla merkittäviä terveysongelmia, olosuhteita tai huolenaiheita
Jos olet pätevä luovuttajaksi ja haluat edetä prosessissa, on olemassa a
- terveysseulontatutkimus
- monenlaisia verikokeita
- virus- ja tartuntatautitestaus
- kuvantamistestit, kuten MRI ja CT-skannaukset
- sekä fyysiset että psykiatriset arvioinnit
Mikä estää sinua luovuttamasta maksan?
Vaikka olisit selvinnyt koko arviointiprosessin ajan, sinua ei silti ehkä hyväksytä eläväksi luovuttajaksi. Itse asiassa,
Mukaan
- taustalla olevat sairaudet, kuten verenpainetauti, maksan tai munuaisten epäsäännöllisyys tai syöpä (joista osa jää kiinni arvioinnin aikana)
- taustalla olevat mielenterveysongelmat, kuten masennus, ahdistuneisuus tai päihteiden käyttöhäiriö
- äskettäin löydetyt huolenaiheet, jotka löydettiin skannauksen aikana, kuten ei-syöpäkasvaimia tai verisuonten epäsäännöllisyyksiä maksassa
- korkeampi rasvataso maksassa (kutsutaan steatoosiksi) kuin aiemmin oletettiin
Jos sinut hyväksytään eläväksi maksanluovuttajaksi, lääkärisi käyttää todennäköisesti jonkin aikaa auttaakseen sinua valmistautumaan leikkaukseen. He voivat esimerkiksi haluta sinun luovuttavan verta, ottavan profylaktisia (ennaltaehkäiseviä) lääkkeitä tai tekevän muita elämäntapamuutoksia etukäteen vähentääkseen komplikaatioiden riskiä ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Tiesitkö?
Kun päätät lahjoittaa maksan, joko vasenta tai oikeaa maksalohkoa voidaan käyttää siirtoon. Koska oikea maksalohko on paljon suurempi kuin vasen lohko, useimmille ihmisille tehdään oikean maksan lohkon siirto.
Riippumatta siitä, mikä menetelmä valitaan, tulos on yleensä sama. Molemmat maksan osat kasvavat uudelleen täysin toimivaksi maksaksi muutamassa kuukaudessa.
Mitä maksan luovutus maksaa?
Elävien luovuttajien maksansiirrot voivat olla kallis yritys sekä luovuttajalle että vastaanottajalle. Luovuttajana kaikki arviointiin ja leikkaukseen liittyvät kulut katetaan yleensä vastaanottajan sairausvakuutuksesta – ja se sisältää sekä yksityisen vakuutuksen että Medicaren.
Katetut kulut rajoittuvat kuitenkin yleensä vain arviointiin ja leikkaukseen, eivät kuitenkaan ylimääräisiin kuluihin, kuten lastenhoitoon, majoitukseen tai menetettyihin palkoihin.
Vaikka Yhdysvalloissa on laitonta, että joku tietoisesti maksaa sinulle maksan luovuttamisesta, jotkut vastaanottajat – tai jopa kansalliset säätiöt – saattavat olla valmiita auttamaan suoraan kattamaan osan näistä lisäkustannuksista vuoden 2020 tutkimuksen mukaan.
Maksan luovutuksen sivuvaikutukset ja riskit
Maksansiirron luonteesta huolimatta maksan luovuttaminen on yllättävän turvallista terveille ihmisille. Tilastot osoittavat, että kuolleisuus maksan luovuttamiseen on yhtä alhainen kuin
Mutta vain siksi, että leikkaus on turvallinen useimmille ihmisille, ei tarkoita, että se olisi täysin vapaa sivuvaikutuksista tai mahdollisista riskeistä. Esimerkiksi vuoden 2020 tutkimuksen mukaan joitain välittömiä leikkauksen jälkeisiä sivuvaikutuksia voivat olla:
- infektio leikkauskohdassa
- verenvuoto leikkaushaavasta
- verihyytymiä tai keuhkoemboliaa
- muutokset suoliston liikkeissä
- virtsatieinfektio
- vuoto sappitiestä
- keuhkokuume
Maksan luovutuksen pitkäaikaisvaikutukset
Tutkimukset ovat osoittaneet, että useimmat maksan luovutuksen saaneet ihmiset voivat palata tyypilliseen päivittäiseen elämäänsä suhteellisen pian leikkauksen jälkeen. Itse asiassa yksi
Kuinka tehokas maksan luovutus voi olla?
United Network for Organ Sharing (UNOS) mukaan vuonna 2021 tehtiin yli 6 500 elävän luovuttajan siirtoa, mikä on yli 14 % enemmän kuin vuonna 2020 tehtyjen elinsiirtojen määrä. Ja elinsiirtojen jonotuslistalla on yli 105 000 ihmistä, On kiistaton tosiasia, että tämän tyyppiset siirrot – olipa kyseessä maksa, munuainen tai jokin muu elin – voivat pelastaa ihmishenkiä.
Maksanluovutus on erittäin tehokas pidentää jonkun elämää. A
Tuen saaminen
Eläväksi maksanluovuttajaksi tuleminen voi olla pelottava prosessi, joten se auttaa saamaan tukea matkan varrella. Halusitpa vain tietää lisää prosessista tai olet jo matkalla lahjoittajaksi, tässä on joitain organisaatioita, jotka kannattaa tarkistaa, jos etsit lisätietoja ja tukea:
- OrganDonor.gov
- American Liver Foundation
- American Transplant Foundation
- Lahjoita Life America
Ja luovuttajille, vastaanottajille ja perheenjäsenille kannattaa tutustua Penn Medicinen maksansiirtojen tukiryhmään ja UNOSin tukiryhmiin.
Toipumisaikataulu maksan luovutuksen jälkeen
Elävä maksansiirto on iso toimenpide kenelle tahansa, joten on tärkeää tietää, miten voit parhaiten huolehtia itsestäsi leikkauksen jälkeen. Tässä on muutamia asioita, jotka tulee pitää mielessä palautuessasi.
Kuten kaikki suuret kirurgiset toimenpiteet, siirto tapahtuu sairaalassa ammattitaitoisen kirurgisen siirtoryhmän kanssa. Kun olet poistunut leikkauksesta, pysyt sairaalassa tarkassa seurannassa 5–7 päivää. Tänä aikana hoitotiimisi auttaa sinua tottumaan istumaan, kävelemään, syömään ja käyttämään kylpyhuonetta uudelleen muiden tehtävien ohella.
Sairaalasta poistuttuasi voit vähitellen aloittaa normaalin päivittäisen toiminnan jatkamisen painottaen asteittaista toimintaa. Useimmille ihmisille tämä sisältää myös mahdollisuuden palata normaaliin työaikatauluun noin 6–12 viikon kuluttua toipumisnopeudesta riippuen.
Yksi maksan luovutuksesta toipumisen tärkeimmistä osista on tiiviin yhteydenpito hoitotiimiisi. Sinun on palattava useita kertoja ensimmäisen leikkauksen vuoden aikana seurantakäynneille ja testeille varmistaaksesi, että kaikki paranee niin kuin sen pitäisi olla.
Maksanluovutusta koskevat usein kysytyt kysymykset
Jos olet kiinnostunut tulemaan eläväksi maksan luovuttajaksi, sinulla on todennäköisesti pitkä lista kysymyksiä lääkärillesi. Tässä on joitain yleisimmistä, joiden avulla pääset alkuun.
Mikä on maksanluovutuksen ikäraja?
Ikä on yksi tärkeimmistä vaatimuksista olla elävä maksan luovuttaja – erityisesti iäkkäiden aikuisten tapauksessa. Jos olet kiinnostunut ryhtymään eläväksi luovuttajaksi, sinun on oltava vähintään 18-vuotias, mutta ei yli 60-vuotias.
Jättääkö maksan luovutus arven?
Maksan luovutus on suuri leikkaus, joka aiheuttaa arpia sekä luovuttajalle että vastaanottajalle. Vastaanottajan tapauksessa elävä maksan luovutus jättää jälkeensä näkyvän arven ylävatsaan, jota usein kuvataan jääkiekkomailan muotoiseksi vuoden 2021 tutkimuksen mukaan.
Kuinka kauan maksanluovutusleikkaus kestää?
University Health Networkin (UNH), joka ylläpitää yhtä Kanadan suurimmista maksansiirtoohjelmista, mukaan maksanluovutusleikkaus voi kestää jopa 6 tuntia. Tämä pituus voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan.
Voiko perheenjäsen lahjoittaa maksan?
Anonyymien elävien maksanluovuttajien ulkopuolella useimmat ihmiset, jotka valitsevat maksan luovutuksen, tekevät sen sukulaiselle, perheenjäsenelle tai läheiselle ystävälle. Yksi
Tarvitsetko saman veriryhmän maksan luovuttamiseen?
Vaikka sinun ei tarvitse olla täsmälleen sama veriryhmä kuin maksasi vastaanottaja, sinun on oltava yhteensopiva. Tältä näyttää veriryhmien yhteensopivuus maksan luovutukselle UHN:n mukaan:
- Veriryhmä O: voi luovuttaa henkilölle, jonka veriryhmä on O, A, B tai AB
- Veriryhmä A: voi luovuttaa henkilölle, jonka veriryhmä on A tai AB
- B-veriryhmä: voi luovuttaa henkilölle, jonka veriryhmä on B tai AB
- Veriryhmä AB: voi luovuttaa vain henkilölle, jonka veriryhmä on AB
Kuinka kauan maksan uusiutuminen luovutuksen jälkeen kestää?
Luovuttajan tapauksessa maksan jäljelle jäävä osa kasvaa yleensä uudelleen ja saa lähes täyden toiminnan (90 %) takaisin noin 6–12 viikossa. Vastaanottajan tapauksessa siirretty maksa jatkaa kasvuaan myös siirron jälkeen, kunnes se on saavuttanut oikean tilavuuden.
Voitko tulla raskaaksi maksan luovutuksen jälkeen?
Elävät maksanluovuttajat, jotka haluavat tulla raskaaksi maksan luovutuksen jälkeen, voivat tehdä niin. Ja samalla
Jos olet kiinnostunut sekä raskaaksi tulemisesta että maksan luovuttamisesta, keskustele lääkärisi kanssa riskeistä, joita molemmat voivat aiheuttaa yleiselle terveydellesi.
Yli 11 000 ihmistä odottaa maksansiirtoa vuonna 2022 sekä kuolleilta että eläviltä maksanluovuttajilta. Vaikka voi aluksi tuntua ylivoimaiselta edes harkita maksan kaltaisen tärkeän asian lahjoittamista, itse toimenpide on turvallinen ja tehokas tapa pelastaa jonkun toisen henki.
Jos sinä tai joku rakastamasi henkilö harkitsee ryhtymistä eläväksi maksanluovuttajaksi, saat lisätietoja elinluovuttajaksi rekisteröitymisestä täältä.
