Hengitysteiden desaturaation syyt ja komplikaatiot (alhainen veren happipitoisuus)

Mikä on hengitysteiden desaturaatio?

Happisaturaatio on mitta siitä, kuinka monta hemoglobiinimolekyyliä on sitoutunut kehosi happimolekyyleihin.

Hemoglobiini on punasolujesi rautaa sisältävä osa, joka sitoutuu hapen kanssa. Jokainen kehosi punasolu sisältää noin 270 miljoonaa hemoglobiinimolekyyliä, joista jokainen voi sitoutua neljä happimolekyylejä.

Hengitysteiden desaturaatio on, kun hemoglobiiniin sitoutuneen hapen määrä laskee normaalin tason alapuolelle. Mikä tahansa tila, joka häiritsee kehosi kykyä toimittaa riittävästi happea vereen, voi aiheuttaa hengitysteiden desaturaatiota. Tämä voi vaihdella lievästä hengenvaaralliseen riippuen siitä, kuinka alas tasosi laskee.

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat helposti mitata happisaturaatiosi pulssioksimetrialla. Tässä kivuttomassa toimenpiteessä kiinnitetään sormeen pieni pidike, joka siirtää valonsäteen sormesi veren läpi. On yleisesti hyväksyttyä, että lukeminen edellä 95 prosenttia on normaalia.

Mitkä ovat hengitysteiden desaturaatioiden syyt?

Hengitysteiden desaturaatio voi tapahtua äkillisesti tai kehittyä ajan myötä. Mahdollisia hengitysteiden desaturaatioon liittyviä syitä ovat:

• alhainen happitaso ilmassa, esimerkiksi kun olet korkealla
• ongelmia keuhkojesi kyvyssä hengittää ilmaa
• ongelmia veresi kyvyssä kiertää keuhkoissasi

Erityisiä syitä voivat olla:

• hengitysteiden tukos
• astma

• COVID-19 ja muut hengitystieinfektiot

• keuhkoembolia (veritulppa keuhkoissasi)

• romahtanut keuhko
• sydänvikoja
• sydämen vajaatoiminta
• krooninen keuhkoahtaumatauti
• interstitiaalinen keuhkosairaus
• keuhkokuume

• keuhkofibroosi (arpeutuminen keuhkoissasi)

• uniapnea
• syvä sedaaatio tai kooma

Hengitysteiden desaturaatio ja uniapnea

Uniapnea on sairaus, jossa hengityksesi pysähtyy toistuvasti nukkuessasi.

On normaalia, että veren happitasosi laskee hieman unen aikana, koska hengitystiheydesi on taipumus hidastua. Jotkut uniapneasta kärsivät ihmiset voivat kokea veren happipitoisuuden laskua, joka on normaalin alueen ulkopuolella. Joidenkin uniapneaa sairastavien ihmisten veren happipitoisuus voi laskea yli 4 prosenttia kun he nukkuvat.

Vuonna 2021 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että veren happipitoisuuden pidempiä ja syvempiä pudotuksia liittyy uniapnean pahenemiseen.

Mitkä ovat oireet?

Lievästi alhainen happidesaturaatio ei välttämättä aiheuta oireita. Oireet muuttua vakavammaksi, kun veren happipitoisuus laskee. Näitä oireita voivat olla:

• vaikeuksia hengittää
• ärtyneisyys
• hämmennystä
• uneliaisuus

• sinertävä sävy ihollasi (syanoosi)

• nopea hengitys
• nopea syke
• epänormaali syke

Saatat kehittää kognitiivisia tai visuaalisia muutoksia happisaturaatiossa 80-85 prosenttia aivojen alhaisen happipitoisuuden vuoksi.

Ihollesi saattaa kehittyä sininen tai harmahtava sävy, kun happisaturaatiosi laskee noin 67-75 prosenttia. Tämä näkyy paremmin vaalealla iholla. Näin alhaiset tasot ovat hengenvaarallisia ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Miten sitä hoidetaan?

Hoidon tavoitteena on lisätä veren happea terveelle tasolle ja kohdistaa taustalla olevaan sairauteen. Saatat saada happihoitoa, jossa hengitetään tiivistettyä happea maskin tai pienten putkien kautta.

Muut hoitovaihtoehdot riippuvat siitä, miksi veren happitasosi ovat alhaiset. Esimerkiksi uniapnean hoitoon voi kuulua:

• jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) kone
• kaksitasoinen positiivisen hengitysteiden paineen (BPAP) kone
• painonpudotus
• leikkaus

Hengitysteiden desaturaatioon liittyvät komplikaatiot

Jos veren happitaso on jatkuvasti alhainen, elimesi eivät saa tarpeeksi happea. Hapen puute voi vahingoittaa sydäntäsi, aivojasi ja muita elintärkeitä elimiä. Alhainen veren happi voi olla kohtalokasta, jos tasosi laskee tarpeeksi alhaiseksi.

Sairaalaan COVID-19:n aiheuttaman alhaisen veren happipitoisuuden vuoksi sairaalaan joutuneet ihmiset laitetaan yleensä mekaaniseen hengityskoneeseen, kun heidän happitasonsa laskee alle 85 prosentin. Alle 70 prosentin tasot voivat olla hengenvaarallisia.

Matala happisaturaatiotaso unen aikana liittyy useisiin terveysongelmiin. Yksi opiskella havaitsi, että alle 90 prosentin keskiarvo nukkuessa liittyi kaksinkertaiseen masennuksen riskiin.

Toisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että nukkuminen pitkään happisaturaatioasteella alle 90 prosenttia oli mahdollinen sydän- ja verisuonisairauksien kuolleisuuden ennustaja, erityisesti vanhemmilla miehillä.

Usein kysytyt kysymykset (FAQ)

Tässä on joitain yleisiä kysymyksiä hengitysteiden desaturaatiosta.

Onko hengitysteiden desaturaatio vakavaa?

Matala veren happitaso voi vaihdella lievästä vaikeaan. Jotkut sairaudet, kuten anemia tai astma, voidaan hallita hyvin asianmukaisella hoidolla, kun taas keuhkovaurio tai keuhkoembolia vaatii välitöntä ensiapua.

Mitä pidetään merkittävänä desaturaationa?

happisaturaatio 95-100 prosenttia sitä pidetään yleensä normaalina terveillä aikuisilla ja lapsilla. Alle 95 prosenttia pidetään epänormaalina.

Jos happisaturaatiosi laskee alle 89 prosentin, tarvitaan yleensä lisähappea.

Mikä on paras tapa mitata veren happitasoa?

Yleisin tapa mitata happisaturaatiota on pulssioksimetri.

Tutkijat jatkavat tutkimista, kuinka ihon väri vaikuttaa pulssioksimetrian lukemien tarkkuuteen. Eräässä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että mustiksi tunnistaneilla ihmisillä oli kolme kertaa havaitsematta alhainen veren happipitoisuus verrattuna ihmisiin, jotka tunnistettiin valkoisiksi.

Valtimoveren kaasuanalyysiksi kutsuttu menettely on tarkin tapa mitata veren happitasoa. Tällä toimenpiteellä koulutettu lääketieteen ammattilainen ottaa verta ranteen valtimosta. Veresi lähetetään laboratorioon ja tulokset ovat yleensä saatavilla muutamassa minuutissa.

Lääkärit antavat joskus tämän testin hätätilanteissa ja testattaessa keuhkojen toimintaa.

Hengitysteiden desaturaatio on, kun veren happipitoisuus laskee normaalin alueen alapuolelle. Monet olosuhteet voivat aiheuttaa veren happipitoisuuden laskua. Jotkut näistä tiloista voidaan helposti hallita ja toiset ovat hengenvaarallisia.

Jos sinulle ilmaantuu oireita, jotka voivat viitata alhaiseen veren happipitoisuuteen, on tärkeää saada pikainen lääkärinhoito. Sinisen tai harmaan sävyn kehittyminen ihollesi tarkoittaa, että tasosi ovat tarpeeksi alhaiset ollakseen hengenvaarallisia ja lääketieteellisiä hätätilanteita.